Overzicht
Als u eczeem heeft, ook bekend als atopische dermatitis, begrijpt u waarschijnlijk de frustratie van het leven met een rode, jeukende en droge huid.
Volgens de Cleveland Clinic treft eczeem ongeveer 15 miljoen Amerikanen. Het kan bij iedereen voorkomen, maar wordt het meest gezien bij jonge kinderen. Sommige mensen ontwikkelen eczeem in hun jeugd en ontgroeien de aandoening naarmate ze ouder worden.
De ernst van eczeem verschilt van persoon tot persoon. Sommige mensen hebben milde eczeem en hebben alleen te maken met lichte droogheid of jeuk. Maar eczeem kan ook ernstig zijn - en zelfs stoppen met reageren op de behandeling.
De exacte oorzaak van eczeem is onbekend en helaas is er geen remedie. Dit betekent echter niet dat je met ernstige opflakkeringen moet leven. Eczeem is misschien lastig te bestrijden, maar verlichting is mogelijk.
Dit is wat u kunt doen als een eczeembehandeling niet meer werkt.
1. Schakel over naar een andere therapie
Er is geen enkele behandeling die uw eczeemklachten kan verminderen. Veel therapieën kunnen uw droge, jeukende huid juist kalmeren.
Het is echter belangrijk op te merken dat een therapie die voor de ene persoon werkt, mogelijk niet voor een andere werkt. Mogelijk moet u dus met verschillende behandelingen experimenteren totdat u er een vindt die voor u werkt.
Als u geen resultaten van een behandeling ziet, hoeft u er niet bij te blijven. Gezien de vele opties om huidontsteking te verminderen, hoeft u geen ineffectieve behandeling voort te zetten.
In eerste instantie zou u over-the-counter (OTC) actuele eczeem-steroïde crèmes kunnen gebruiken die hydrocortison bevatten. Deze crèmes kunnen jeuk onder controle houden en roodheid en zwelling verminderen.
Als uw eczeem verergert en OTC-behandelingen niet meer werken, is het tijd om andere opties te overwegen. Eczeem is een ontstekingsziekte en steroïden hebben een ontstekingsremmende werking op het lichaam. Deze steroïden kunnen steroïdencrèmes op recept bevatten, of uw arts kan ook een orale steroïde zoals prednison voorstellen.
Een nieuwere door de FDA goedgekeurde steroïde-vrije zalf op recept voor mensen ouder dan 2 jaar is crisaborole, die roodheid en zwelling van de huid vermindert en nieuwe roodheid en zwelling voorkomt.
Andere niet-steroïde plaatselijke behandelingen zijn onder meer lokale immunomodulatoren (TIMS), zoals tacrolimus (Protopic) of pimecrolimus (Elidel). Ook bekend als lokale calcineurineremmers, werken ze door de immuunrespons van het lichaam op allergenen te veranderen. Ze hebben minder bijwerkingen dan steroïden.
Deze medicijnen kunnen uw eczeem onder controle krijgen en de frequentie van fakkels verminderen.
Als uw ernstig eczeem niet op deze therapieën reageert, kan uw arts een nieuwere klasse geneesmiddelen aanbevelen, biologische geneesmiddelen genaamd.
Deze medicijnen veranderen de immuunrespons van het lichaam en richten zich op de ontstekingsbron. Dupilumab (Dupixent) is het eerste biologische geneesmiddel dat is goedgekeurd voor volwassenen met matig tot ernstig eczeem. Het is een injectie die alleen kan worden gebruikt of met een actuele steroïde crème.
2. Gebruik fototherapie (lichttherapie)
Sommige mensen kunnen bijwerkingen krijgen van steroïden op recept, niet-steroïden of biologische geneesmiddelen. Roodheid, zwelling en pijn kunnen op de injectieplaats voorkomen bij biologische geneesmiddelen. Bijwerkingen van orale steroïden zijn hoofdpijn, duizeligheid, slaapproblemen en gewichtstoename. Bijwerkingen van crisaborole en TIMS steken en branden op de toedieningsplaats.
Als u ernstige bijwerkingen van medicijnen ervaart of als ze niet meer werken, kan uw arts een andere optie aanbevelen. Fototherapie of lichttherapie kan mogelijk helpen bij uw symptomen.
Het blootstellen van uw huid aan ultraviolette (UV) lichtgolven kan bij sommige mensen de symptomen van eczeem verbeteren. Dit type therapie maakt gebruik van smalbandige UV (UVB) -lampen, die jeuk en ontsteking verminderen.
Lichttherapie is nuttig voor zowel wijdverbreid als lokaal eczeem. Naar schatting ziet ongeveer 70 procent van de mensen verbetering in hun huid na fototherapie.
Bijwerkingen van lichttherapie zijn zonnebrand, vroegtijdige huidveroudering en melanoom.
3. Ga naar een specialist
Omdat eczeem een veelvoorkomende huidaandoening is, kunt u uw huisarts raadplegen voor een receptcrème. Maar zelfs als uw arts ervaring heeft met de behandeling van deze huidaandoening, heeft hij mogelijk geen ervaring met de behandeling van ernstig eczeem.
Als u onder de hoede van een huisarts bent, maar uw eczeem reageert niet meer op de behandeling, is het misschien tijd om naar een specialist te gaan. Vraag uw huisarts om een dermatoloog aan te bevelen die gespecialiseerd is in eczeem.
Eczeem kan ook andere huidaandoeningen nabootsen. Een dermatoloog kan een door uw huisarts gestelde eczeemdiagnose bevestigen en andere mogelijke huidaandoeningen zoals rosacea of psoriasis uitsluiten.
4. Oefen thuis een goede huidverzorging
Het is ook handig om thuis goede huidverzorging te beoefenen. Hoe meer zelfzorgmaatregelen u neemt, hoe beter uw huid kan reageren op behandeling.
Vermijd warme douches omdat ze je huid kunnen uitdrogen. Neem in plaats daarvan warme douches of baden. Breng lotion of lichaamsolie aan na douches, baden en zwemmen.
Breng minimaal twee keer per dag een vochtinbrengende crème op uw huid aan. Als je uitdroging kunt voorkomen, kan je huid minder geïrriteerd en jeuken.
Wat u op uw huid aanbrengt, kan ook eczeem verergeren. Vermijd sterke of agressieve parfums en zepen. Gebruik een luchtbevochtiger om je huid vochtig te houden en vermijd stoffen die uitslag of jeuk veroorzaken.
Vermijd, indien mogelijk, krassen op uw huid om roodheid te voorkomen. Om jeuk onder controle te houden, gebruik je een jeukcrème samen met een actuele of orale steroïde.
5. Probeer complementaire therapieën, zoals acupunctuur
U kunt ook alternatieve therapie combineren met traditionele therapie om ernstig eczeem onder controle te krijgen.
Een voorbeeld hiervan is acupunctuur. Acupunctuur is een alternatieve praktijk van de traditionele Chinese geneeskunde. Het wordt gebruikt om verschillende aandoeningen te behandelen, waaronder huidaandoeningen zoals eczeem, acne en psoriasis.
Deze therapie omvat het inbrengen van fijne naalden op verschillende punten in het lichaam. Het bevordert de genezing door de afgifte van endorfines te stimuleren.
Meer onderzoek is nodig om te bepalen of acupunctuur de symptomen van eczeem kan helpen verminderen. Als u besluit om acupunctuur te proberen, is het belangrijk om ook uw traditionele behandelingen voort te zetten.
Afhalen
Hoewel eczeem momenteel niet kan worden genezen, kunnen verschillende behandelingen deze aandoening onder controle houden en huidontsteking verminderen. Als uw huidige therapie niet werkt, bespreek dan alternatieven met uw arts.
Met een nieuw medicijn, aanvullende therapie en zelfzorgmaatregelen, kunt u de gezondheid van uw huid verbeteren en roodheid en jeuk achter u laten.
