Leven met het prikkelbare darm syndroom (IBS) is de manier van leven voor 12 procent van de Amerikanen, schat onderzoek.
Hoewel de exacte oorzaak van IBS niet bekend is, zijn de symptomen van buikpijn, intermitterende buikpijn, diarree, obstipatie, opgeblazen gevoel en gas bekend bij degenen die met deze gastro-intestinale (GI) stoornis omgaan.
Met zoveel verergerende symptomen die ook onvoorspelbaar kunnen zijn, vragen veel mensen zich af of veranderingen in levensstijl zoals vasten IBS kunnen helpen beheersen.
Helpt vasten IBS?
Een levensstijlaanpassing die soms naar voren komt bij het bespreken van IBS is vasten. De twee vormen van vasten die verband houden met IBS zijn intermitterend vasten en langdurig vasten.
Bij intermitterend vasten wissel je af tussen perioden van eten en periodes van niet eten.
Een populaire methode van intermitterend vasten is het beperken van uw eten tot een tijdsperiode van acht uur. Uw voedselconsumptie vindt bijvoorbeeld plaats tussen 13.00 uur en 21.00 uur
Langdurig vasten houdt in dat voedsel en mogelijk vloeistoffen gedurende een langere periode worden beperkt (dwz 24 tot 72 uur).
Volgens Ryan Warren, RD, voedingsdeskundige bij NewYork-Presbyterian Hospital en Weill Cornell Medicine, hangt het voordeel of het ontbreken daarvan van vasten op IBS sterk af van het type IBS en de oorzaak van IBS.
"Patiënten die aan IBS lijden, ervaren een breed scala aan symptomen als gevolg van een verscheidenheid aan onderliggende etiologieën", zei Warren. 'Hiermee moet altijd rekening worden gehouden voordat klinische aanbevelingen worden gedaan.'
Het onderzoek naar vasten als een manier om IBS te beheren is echter minimaal. Nieuwere studies zijn nodig om echt te weten of vasten een positieve invloed heeft op IBS.
Wat migreert motorisch complex en hoe verhoudt dit zich tot vasten met IBS?
Migrerend motorisch complex (MMC) is een duidelijk patroon van elektromechanische activiteit die wordt waargenomen in gladde spieren van de maag-darmspieren tijdens de maaltijden, zoals vasten.
Warren zegt het te zien als drie fasen van natuurlijke 'reinigingsgolven' in het bovenste deel van het maagdarmkanaal die elke 90 minuten tussen maaltijden en snacks plaatsvinden.
Het is deze theorie waarvan sommige mensen zeggen dat het bijdraagt aan de positieve effecten van vasten met IBS. Maar hoewel er veel onderzoek is gedaan naar MMC zelf, is er weinig tot geen wetenschappelijk bewijs om zijn rol bij het minimaliseren van de symptomen van IBS te ondersteunen.
Waarom vasten IBS zou kunnen verbeteren
Als uw symptomen optreden als reactie op eten - zoals gas, een opgeblazen gevoel of diarree na het eten - zegt Warren dat langere vastenperioden (of gestructureerde maaltijdafstand) nuttig kunnen zijn bij het beheersen van dit soort symptomen.
Dat komt omdat vastenpatronen het MMC-mechanisme kunnen bevorderen. Warren zegt dat dit bepaalde IBS-symptomen kan verbeteren, vooral wanneer bacteriële overgroei in de dunne darm de vermoedelijke of bevestigde oorzaak is.
"Studies tonen aan dat suboptimale MMC-functie gecorreleerd is met bacteriële overgroei in de dunne darm (SIBO), wat vaak een hoofdoorzaak van IBS kan zijn," legde Warren uit.
"Vasten patronen kunnen gastro-intestinale motiliteit geassocieerd met de MMC verbeteren, waardoor de darminhoud efficiënt door het maagdarmkanaal kan bewegen," voegde ze eraan toe.
Deze optimale motiliteit is significant, zegt Warren, omdat het helpt het optreden van SIBO en overmatige fermentatie van voedselinhoud te verminderen, wat uiteindelijk IBS-symptomen kan veroorzaken.
"Vasten houdt ook verband met ontstekingsremmende, darmgenezende voordelen door de voorgestelde activering van autofagie (een natuurlijk proces waarbij beschadigde cellen zichzelf degraderen en verjongen)", zei Warren. Dit kan op zijn beurt positieve effecten hebben op IBS-symptomen.
Bovendien zegt Warren dat vasten mogelijk verband houdt met gunstige veranderingen in de darmmicrobiota. "Het handhaven van een goed uitgebalanceerde darmmicrobiota (dwz met een breed scala aan heilzame soorten) is van cruciaal belang bij het beheer van IBS," voegde ze eraan toe.
Waarom vasten IBS misschien niet helpt
Volgens Warren helpt vasten IBS mogelijk niet in gevallen waarin lange periodes van vasten uiteindelijk leiden tot de consumptie van grotere porties voedsel aan het einde van het vasten.
"Een overmaat aan voedsel in het bovenste deel van het maagdarmkanaal kan bij sommige personen symptomen veroorzaken," zei Warren. "Vasten kan daarom aanzienlijk averechts werken als het later op de dag een rechtvaardiging wordt voor overmatige inname."
Warren zegt dat in haar werk met patiënten die bepaalde soorten overgevoeligheid van de darmen vertonen, hongergevoelens of gebrek aan voedsel een trigger kunnen zijn.
Ze legt uit dat bepaalde IBS-symptomen kunnen optreden als reactie op een lege maag bij deze personen. Symptomen kunnen zijn:
- pijn
- krampen
- misselijkheid
- maag rommelt
- zure terugvloeiing
"Voor deze patiënten kunnen kleine, frequente maaltijden worden aanbevolen als alternatief voor een gestructureerde maaltijdafstand of lange vastenperioden", zei Warren.
Wat zijn de verschillende manieren om IBS te behandelen?
Aangezien het onderzoek en het wetenschappelijke bewijs over vasten schaars is, is het belangrijk om naar andere manieren te kijken om IBS te behandelen.
Het goede nieuws is dat er verschillende levensstijlaanpassingen zijn, evenals medicijnen om te overwegen die IBS-symptomen kunnen behandelen:
Dieetaanpassingen
Een van de eerste plaatsen om IBS te behandelen, is met uw dieet. Het identificeren en vermijden van triggerfoods is essentieel bij het beheersen van de symptomen.
Afhankelijk van de ernst van uw symptomen, kan dit voedingsmiddelen met gluten en een type koolhydraat genaamd FODMAP's omvatten. Voedingsmiddelen met een hoog FODMAP-gehalte zijn onder meer bepaald fruit en groenten, zuivel, granen en dranken.
Regelmatig kleinere maaltijden eten is ook een veel voorkomende suggestie, die in tegenspraak is met het idee van vasten. Dat gezegd hebbende, er is meer onderzoek gedaan naar de consumptie van reguliere maaltijden dan naar vasten.
Bovendien kan uw arts aanbevelen om uw vezelinname te verhogen en uw vloeistoffen te verhogen.
Fysieke activiteit
Door deel te nemen aan regelmatige lichaamsbeweging en fysieke activiteiten die u leuk vindt, kunt u stress verminderen, wat helpt bij IBS-symptomen.
Verminder stressniveaus
Door stressverlagende activiteiten te beoefenen, zoals diep ademhalen, ontspanning, meditatie en fysieke activiteit, kunt u uw spieren ontspannen en stress verminderen. Sommige mensen hebben ook succes met gesprekstherapie voor het beheersen van stressniveaus.
Probiotica
Probiotica zijn een vrij verkrijgbaar supplement dat uw arts kan aanbevelen om de darmflora te helpen herstellen.
Het idee achter probiotica is dat u levende micro-organismen in uw systeem kunt introduceren die uw gezondheid kunnen verbeteren. Bespreek met uw arts welke probiotica en dosering voor u geschikt zijn.
Medicijnen
Uw arts kan een medicijn voorschrijven om u te helpen bij IBS. Enkele van de meest voorkomende helpen:
- ontspan de dikke darm
- diarree verlichten
- helpen u gemakkelijker ontlasting te passeren
- voorkom bacteriële overgroei
Hoe wordt IBS gediagnosticeerd?
Uw arts zal eerst uw gezondheidsgeschiedenis en symptomen beoordelen. Ze willen andere voorwaarden uitsluiten voordat ze verder gaan.
Als u zich geen zorgen maakt over andere gezondheidsproblemen, kan uw arts aanbevelen om te testen op glutenintolerantie, vooral als u diarree heeft.
Na deze eerste screenings kan uw arts specifieke diagnostische criteria gebruiken voor IBS. Dit omvat de Rome-criteria, die zaken als buikpijn en pijnniveaus bij het passeren van ontlasting beoordelen.
Uw arts kan ook om bloedonderzoek, een ontlastingcultuur of een colonoscopie vragen.
Wat veroorzaakt IBS?
Dit is de vraag van een miljoen dollar en een vraag zonder definitief antwoord. Dat gezegd hebbende, blijven experts kijken naar bepaalde bijdragende factoren, waaronder:
- ernstige infecties
- veranderingen in bacteriën in de darm
- ontsteking in de darmen
- overdreven gevoelige dikke darm
- slecht gecoördineerde signalen tussen de hersenen en darmen
Bovendien kunnen bepaalde leefstijlfactoren IBS veroorzaken, zoals:
- het voedsel dat je eet
- een toename van uw stressniveau
- hormonale veranderingen die de menstruatiecyclus begeleiden
Wat zijn de symptomen van IBS?
Hoewel de ernst van de symptomen kan variëren, zijn er een paar veelvoorkomende tekenen waar u op moet letten bij het identificeren van IBS, zoals:
- pijn in de buik
- veranderingen in stoelgang
- diarree of obstipatie (en soms beide)
- opgeblazen gevoel
- het gevoel alsof je een stoelgang niet hebt voltooid
het komt neer op
Terwijl sommige mensen verlichting vinden van IBS-symptomen door te vasten, is het onderzoek en wetenschappelijk bewijs minimaal. Er zijn meer studies nodig.
Als u overweegt om te vasten, raadpleeg dan uw arts of een geregistreerde diëtist. Zij kunnen u helpen beslissen of dit de juiste aanpak voor u is.