Anonieme Verpleegster: Personeelstekorten Brengen Onze Patiënten In Gevaar

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22

Anonieme verpleegster is een column geschreven door verpleegkundigen in de Verenigde Staten met iets te zeggen. Als u een verpleegster bent en wilt schrijven over werken in de Amerikaanse gezondheidszorg, neem dan contact op via [email protected].

Ik zit op het verpleegstersstation om mijn documentatie in te pakken voor mijn dienst. Het enige waar ik aan kan denken, is hoe geweldig het zal zijn om een volledige nachtrust te krijgen. Ik zit in mijn vierde nachtdienst van 12 uur op rij en ik ben zo moe dat ik amper mijn ogen open kan houden.

Dan gaat de telefoon.

Ik weet dat het het personeelsbureau is en ik overweeg te doen alsof ik het niet heb gehoord, maar ik neem toch op.

Er is mij verteld dat mijn afdeling twee verpleegsters heeft voor de nachtdienst en dat er een dubbele bonus wordt aangeboden als ik 'gewoon' een extra dienst van acht uur kan werken.

Ik denk bij mezelf: ik ga standhouden, zeg gewoon nee. Ik heb die vrije dag zo hard nodig. Mijn lichaam schreeuwt tegen me en smeekt me om gewoon een dag vrij te nemen.

Dan is er mijn familie. Mijn kinderen hebben me thuis nodig en het zou fijn zijn als ze hun moeder langer dan 12 uur zouden zien. Afgezien van dat, kan een volledige nachtrust me er misschien minder uitgeput uit laten zien.

Maar dan richt mijn geest zich op mijn collega's. Ik weet hoe het is om met weinig personeel te werken, een patiënt zo zwaar te laten belasten dat je hoofd draait terwijl je probeert te jongleren met al hun behoeften en nog wat.

En nu denk ik aan mijn patiënten. Welke zorg krijgen ze als elke verpleegster zo overbelast is? Zal echt aan al hun behoeften worden voldaan?

De schuld begint onmiddellijk, want als ik mijn collega's niet help, wie dan wel? Trouwens, het is maar acht uur, ik rationaliseer voor mezelf, en mijn kinderen zullen niet eens weten dat ik weg ben als ik nu naar huis ga (7 uur) en de dienst om 23 uur begin

Mijn mond gaat open en er komen woorden uit voordat ik ze kan stoppen: 'Natuurlijk help ik je graag. Ik zal vanavond dekking bieden. '

Ik heb er onmiddellijk spijt van. Ik ben al uitgeput en waarom kan ik nooit nee zeggen? De echte reden is dat ik weet hoe het voelt om onderbezet te werken, en ik vind dat het mijn plicht is om mijn collega's te helpen en onze patiënten te beschermen - zelfs op eigen kosten.

Alleen het inhuren van het minimumaantal verpleegsters zet ons onder druk

Gedurende mijn zes jaar als verpleegkundige (RN) is dit scenario vaker voorgekomen dan ik wil toegeven. In bijna elk ziekenhuis en elke faciliteit waar ik heb gewerkt, is er een 'tekort aan verpleegsters'. En de reden komt vaak neer op het feit dat ziekenhuispersoneel volgens het minimum aantal verpleegkundigen dat nodig is om de afdeling te dekken - in plaats van het maximum - om kosten te besparen.

Veel te lang zijn deze kostenbesparende oefeningen een organisatorisch hulpmiddel geworden dat gepaard gaat met extreme gevolgen voor verpleegkundigen en patiënten.

Alleen een personeelsbestand met een minimumaantal verpleegkundigen kan ziekenhuizen en instellingen tot veel problemen leiden. Wanneer een verpleegkundige zich bijvoorbeeld ziek meldt of een noodsituatie in het gezin heeft, zorgen de oproepende verpleegkundigen uiteindelijk voor te veel patiënten. Of een reeds uitgeputte verpleegster die de afgelopen drie of vier nachten heeft gewerkt, wordt gedwongen meer overuren te maken.

Hoewel een minimumaantal verpleegkundigen het aantal patiënten in een afdeling zou kunnen dekken, houdt deze verhouding bovendien geen rekening met de uiteenlopende behoeften van elke patiënt of hun familie.

En deze zorgen kunnen ernstige gevolgen hebben voor zowel verpleegkundigen als patiënten.

Deze soort zorgt ervoor dat we het vak 'doorbranden'

Door de verhoudingen tussen verpleegkundigen en patiënten en het aantal reeds uitgeputte verpleegkundigen te verhogen, worden we overmatig fysiek, emotioneel en persoonlijk belast.

Het letterlijk trekken en draaien van patiënten door onszelf, of het omgaan met een gewelddadige patiënt, in combinatie met het te druk zijn om een pauze te nemen om te eten of de badkamer te gebruiken, eist fysiek van ons.

Ondertussen is de emotionele stress van deze baan niet te beschrijven. De meesten van ons hebben voor dit beroep gekozen omdat we empathisch zijn - maar we kunnen niet gewoon onze emoties aan de deur controleren. Het verzorgen van ernstig of terminaal zieken en het ondersteunen van familieleden gedurende het hele proces is emotioneel vermoeiend.

Toen ik met traumapatiënten werkte, veroorzaakte het zoveel fysieke en emotionele stress dat ik tegen de tijd dat ik naar huis ging niets meer te geven had. Ik had ook geen energie om te oefenen, te dagboeken of een boek te lezen - alle dingen die zo belangrijk zijn voor mijn eigen zelfzorg.

Na twee jaar heb ik de beslissing genomen om van specialiteit te veranderen zodat ik mijn man en kinderen meer van mezelf thuis kon geven.

Deze constante stress zorgt ervoor dat verpleegkundigen het beroep “uitbranden”. En dit kan leiden tot vervroegd pensioen of hen ertoe aanzetten nieuwe carrièremogelijkheden buiten hun vakgebied te zoeken.

Uit het rapport Nursing: Supply and Demand through 2020 blijkt dat de Verenigde Staten tot 2020 1,6 miljoen vacatures voor verpleegkundigen zullen creëren. Er wordt echter ook geprojecteerd dat de verpleegkundigen tegen 2020 een tekort van naar schatting 200.000 professionals zullen ondervinden.

Ondertussen bleek uit een onderzoek uit 2014 dat 17,5 procent van de nieuwe RN's binnen het eerste jaar hun eerste verpleegkundige baan verlaat, terwijl 1 op de 3 binnen de eerste twee jaar het beroep verlaat.

Dit tekort aan verpleegkundigen, in combinatie met de alarmerende snelheid waarmee verpleegkundigen het beroep verlaten, ziet er niet goed uit voor de toekomst van de verpleegkunde. We hebben allemaal jarenlang gehoord over dit aanstaande tekort aan verpleegkundigen. Maar nu zien we echt de effecten ervan.

Wanneer verpleegkundigen tot het uiterste worden uitgerekt, lijden patiënten

Een uitgebrande, uitgeputte verpleegster kan ook ernstige gevolgen hebben voor patiënten. Als een verpleegafdeling onderbemand is, zullen wij als verpleegkundigen eerder suboptimale zorg verlenen (maar zeker niet naar keuze).

Het burn-outsyndroom bij verpleegkundigen wordt veroorzaakt door emotionele uitputting die resulteert in depersonalisatie - het gevoel los te staan van je lichaam en gedachten - en een afname van persoonlijke prestaties op het werk.

Vooral depersonalisatie is een bedreiging voor de patiëntenzorg, omdat het kan leiden tot slechte interacties met patiënten. Bovendien heeft een uitgebrande verpleegster niet dezelfde aandacht voor detail en waakzaamheid die ze normaal zouden hebben.

En ik heb dit keer op keer gezien.

Als verpleegkundigen ongelukkig zijn en aan burn-out lijden, zullen hun prestaties afnemen, evenals de gezondheid van hun patiënten.

Dit is geen nieuw fenomeen. Onderzoek dat teruggaat tot 2002 en 2006 suggereert dat ontoereikende personeelsbezetting van verpleegkundigen gekoppeld is aan hogere aantallen patiënten:

• infectie
• hartstilstand
• door het ziekenhuis opgelopen longontsteking
• dood

Bovendien raken verpleegkundigen, vooral degenen die al vele jaren in deze carrière zitten, emotioneel afstandelijk, gefrustreerd en hebben ze vaak moeite met het vinden van empathie voor hun patiënten.

Het verbeteren van de personeelspraktijken is een manier om burn-out van verpleegsters te voorkomen

Als organisaties hun verpleegsters willen behouden en ervoor willen zorgen dat ze zeer betrouwbaar zijn, moeten ze de verpleegkundige-patiëntratio's veilig houden en de personeelsbezetting verbeteren. Ook kan het stoppen van verplichte overuren er ook voor zorgen dat verpleegkundigen niet alleen uitbranden, maar het beroep ook helemaal verlaten.

Wat ons verpleegkundigen betreft, door het management op het hoogste niveau te laten horen van degenen onder ons die directe patiëntenzorg bieden, kunnen ze beter begrijpen hoe ernstig slechte personeelsbezetting ons beïnvloedt en wat de risico's zijn voor onze patiënten.

Omdat we in de frontlinie staan van de patiëntenzorg, hebben we het beste inzicht in de zorgverlening en de patiëntenstroom. En dit betekent dat we ook de kans hebben om onszelf en onze collega's in ons vak te houden en verpleegkundige burn-out te voorkomen.