Een huidabces is een puszak net onder het oppervlak van een ontstoken deel van de huid. Het wordt meestal veroorzaakt door een bacteriële infectie.
Abcesdrainage is de behandeling die meestal wordt gebruikt om een huidabces van pus te verwijderen en het genezingsproces te starten. Kleinere abcessen hoeven mogelijk niet te worden gedraineerd om te verdwijnen.
Lees verder voor meer informatie over deze procedure, de hersteltijd en de kans op herhaling.
Wat is een abcesincisie en drainageprocedure?
Voordat een huidabces drainageprocedure wordt gestart, wordt u mogelijk gestart met een antibioticakuur om de infectie te behandelen en te voorkomen dat de infectie elders in het lichaam optreedt.
De procedure wordt meestal poliklinisch uitgevoerd. Als u een ernstige bacteriële infectie heeft, moet u mogelijk worden opgenomen in het ziekenhuis voor aanvullende behandeling en observatie.
Voordat u een incisie maakt, zal uw arts het getroffen gebied reinigen en steriliseren.
Meestal is een plaatselijke verdoving voldoende om u comfortabel te houden. Het wordt met een naald in de huid nabij het dak van het abces toegediend, waar uw arts de incisie voor drainage zal maken. Voorbeelden van lokale anesthetica zijn lidocaïne en bupivacaïne.
De procedure voor abcesdrainage zelf is vrij eenvoudig:
- Uw arts maakt een incisie door de verdoofde huid boven het abces.
- Pus wordt uit de abceszak afgevoerd.
- Nadat de pus is weggelopen, reinigt uw arts de zak met een steriele zoutoplossing.
- Het abces wordt opengelaten maar bedekt met een wondverband om nog meer pus te absorberen die aanvankelijk na de procedure wordt geproduceerd.
- Voor een dieper of groter abces kan het nodig zijn om een gaas “pit” erin te plaatsen om het abces open te houden. Hierdoor kan het weefsel van binnen naar buiten goed genezen en helpt het tijdens het genezingsproces pus of bloed te absorberen.
- Uw arts kan een monster van de pus naar een laboratorium sturen voor een kweek om de oorzaak van de bacteriële infectie te bepalen.
Heb je een lift naar huis nodig?
Als het niet mogelijk is om lokale verdoving te gebruiken of als de drainage moeilijk zal zijn, moet u mogelijk onder sedatie of zelfs onder algehele anesthesie worden gebracht en in een operatiekamer worden behandeld. In dit geval heb je een lift naar huis nodig.
Als een plaatselijke verdoving voldoende is, kunt u mogelijk na de procedure naar huis rijden. Als het abces zich op een locatie bevindt die uw rijgedrag kan beïnvloeden, zoals uw rechterbeen, heeft u mogelijk een lift nodig.
Hoe ziet het herstel eruit?
Hersteltijd van abcesdrainage hangt af van de locatie van de infectie en de ernst ervan.
Het gaasverband op de huid over de wondincisie moet mogelijk een paar dagen of een week op zijn plaats blijven voor een abces dat bijzonder groot of diep was.
Als dit verband doordrenkt raakt met drainage, moet het worden vervangen.
Als uw arts een gaaslontverpakking in de holte van het abces heeft geplaatst, moet uw arts dit binnen een paar dagen verwijderen of opnieuw inpakken.
U kunt een dag of twee na de procedure een beetje pusdrainage verwachten.
Uw arts kan ook antibiotische therapie voorschrijven om uw lichaam te helpen de eerste infectie te bestrijden en latere infecties te voorkomen. Pijnstillende medicijnen kunnen ook voor een paar dagen worden aanbevolen.
Binnen een week verwijdert uw arts het verband en de binnenverpakking om de wond te onderzoeken tijdens een vervolgafspraak. Als alles er goed uitziet, wordt u mogelijk getoond hoe u voor de wond moet zorgen en hoe u het verband en de binnenverpakking moet vervangen.
De eerste paar dagen na de procedure wilt u misschien drie of vier keer per dag een warm, droog kompres (of verwarmingskussen op 'laag') op de wond aanbrengen. Dit kan het genezingsproces helpen versnellen.
Mogelijk wordt u ook geadviseerd om het gebied voorzichtig schoon te maken met zeep en warm water voordat u nieuw verband aanbrengt. U moet echter uw arts of verpleegkundige raadplegen over thuiszorg.
Genezing kan een week of twee duren, afhankelijk van de grootte van het abces. Gedurende deze tijd zal er nieuwe huid groeien vanaf de onderkant van het abces en rond de zijkanten van de wond.
Zijn er andere behandelingen die kunnen worden gebruikt om huidabcessen te genezen?
Een abces heeft niet altijd medische behandeling nodig. Mildere abcessen kunnen vanzelf wegvloeien of met een verscheidenheid aan huismiddeltjes.
Mogelijk kunt u een klein abces helpen weg te lopen door een heet, vochtig kompres op het getroffen gebied aan te brengen. Dit kan ook helpen de zwelling te verminderen en de genezing te starten.
Andere behandelingen voor milde abcessen zijn onder meer deppen met een verdund mengsel van theeboomolie en kokos- of olijfolie.
Door een doekkompres in warm water en Epsom-zout te weken en een paar keer per dag zachtjes op een abces aan te brengen, kan het ook helpen uitdrogen.
Komt het abces terug?
Een huidabces, ook wel een kook genoemd, kan zich vrijwel overal op het lichaam vormen. Een verstopte olieklier, een wond, een insectenbeet of een puistje kunnen zich ontwikkelen tot een abces.
Als het geïnfecteerde gebied van uw huidige abces grondig wordt behandeld, is er doorgaans geen reden dat er opnieuw een nieuw abces zal ontstaan.
Als de infectie echter niet werd geëlimineerd, zou het abces zich op dezelfde plek of elders kunnen hervormen. Door al uw antibiotica precies zoals voorgeschreven in te nemen, kunt u de kans verkleinen dat een infectie blijft hangen en symptomen blijft veroorzaken.
Een abces kan zich ook vormen na behandeling als u een methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) -infectie of een andere bacteriële infectie ontwikkelt. Deze infecties zijn besmettelijk en kunnen worden opgelopen in een ziekenhuisomgeving of door direct contact met een andere persoon die de infectie heeft.
Uw arts zal een MRSA-abces hetzelfde behandelen als een ander vergelijkbaar abces - door het af te tappen en een geschikt antibioticum voor te schrijven.
Wat zijn de symptomen van een huidabces?
Het meest voor de hand liggende symptoom van een abces is een pijnlijk, samendrukbaar deel van de huid dat eruit kan zien als een groot puistje of zelfs een open zweer. De huid rond het abces kan er rood uitzien en zacht en warm aanvoelen. Mogelijk ziet u ook pus uit de site wegvloeien.
Andere symptomen kunnen zijn:
- zwelling rond het besmette gebied
- geharde buitenlaag van de huid
- koorts of koude rillingen als de infectie ernstig is
Wanneer moet je naar een dokter?
Een klein abces met weinig pijn, zwelling of andere symptomen kan een paar dagen worden bekeken en behandeld met een warm kompres om te zien of het verdwijnt. U moet naar een arts gaan als de volgende symptomen optreden:
- Het abces groeit.
- Je ziet etter (wat meestal een teken van infectie is).
- Roodheid en zwelling vormen zich rond het pijnlijke gebied.
- Het gebied voelt warm aan.
- Je hebt koorts of koude rillingen.
Hoe wordt een huidabces gediagnosticeerd?
Een arts kan een huidabces meestal diagnosticeren door het te onderzoeken. U moet ook vragen over uw symptomen kunnen beantwoorden, zoals:
- toen het abces zich vormde
- of het pijnlijk is
- of u andere abcessen heeft gehad
Om het type infectie dat u heeft te identificeren, kan uw arts de pus uit het gebied naar een laboratorium sturen voor analyse.
De afhaalmaaltijd
Abcesdrainage is meestal een veilige en effectieve manier om een bacteriële infectie van de huid te behandelen. Een arts verdooft het gebied rond het abces, maakt een kleine incisie en laat de pus naar binnen weglopen. Dit, en soms een antibioticakuur, is eigenlijk alles wat erbij betrokken is.
Als u het advies van uw arts over thuisbehandeling volgt, moet het abces genezen met weinig littekens en een lagere kans op herhaling.
