Als u pijn in uw hiel heeft, is uw eerste reactie misschien dat u denkt dat u een aandoening heeft die doorgaans dit deel van het lichaam aantast, zoals plantaire fasciitis. Een andere mogelijkheid is jicht.
Hoewel de pijn van jicht het meest voorkomt bij de grote teen, kan deze ook in andere gebieden voorkomen, waaronder je hiel.
Wat is jicht?
Jicht is een vorm van inflammatoire artritis die wordt veroorzaakt door een hoog urinezuurgehalte in uw lichaam. Dit overtollige urinezuur kan een stof vormen die uraatkristallen wordt genoemd.
Wanneer deze kristallen een gewricht aantasten, zoals de hiel, kan dit leiden tot plotselinge en ernstige symptomen, waaronder:
- pijn
- zwelling
- tederheid
- roodheid
Diagnose van jicht in de hiel
Het ervaren van een plotselinge en intense pijn in uw hiel rechtvaardigt over het algemeen een reis naar uw arts.
Als uw arts jicht vermoedt als de oorzaak van het ongemak, kunnen ze een of meer tests uitvoeren om jicht als het probleem te bevestigen of te elimineren, zoals het volgende:
Bloed Test
Om de urinezuur- en creatininespiegels in uw bloed te meten, kan uw arts een bloedtest aanbevelen.
Een bloedtest kan misleidende resultaten opleveren, omdat sommige mensen met jicht geen ongebruikelijke urinezuurspiegels hebben. Anderen hebben een hoog urinezuurgehalte, maar ervaren geen jichtklachten.
Röntgenfoto
Uw arts kan een röntgenfoto aanbevelen, niet noodzakelijk om jicht te bevestigen, maar om andere oorzaken van ontsteking uit te sluiten.
Echografie
Een musculoskeletale echografie kan uraatkristallen en tophi (nodulair kristallijn urinezuur) detecteren. Volgens de Mayo Clinic wordt deze test op grotere schaal gebruikt in Europa dan in de Verenigde Staten.
Dual-energie CT-scan
Deze beeldvormende scan kan uraatkristallen detecteren, zelfs als er geen ontsteking aanwezig is. Omdat deze test duur is en niet algemeen verkrijgbaar is, stelt uw arts deze mogelijk niet voor als diagnostisch hulpmiddel.
Behandeling voor jicht in de hiel
Jicht kan niet worden genezen, maar er zijn behandelingen beschikbaar om aanvallen te beperken en pijnlijke symptomen onder controle te houden.
Als uw arts jicht diagnosticeert, zullen ze hoogstwaarschijnlijk medicatie en bepaalde veranderingen in levensstijl voorstellen op basis van bevindingen in de tests en uw huidige gezondheid.
Bepaalde medicijnen behandelen jichtaanvallen of opflakkeringen. Anderen verminderen het risico op mogelijke jichtcomplicaties.
Medicijnen voor jichtaanvallen
Om jichtaanvallen te behandelen en om toekomstige aanvallen te voorkomen, kan uw arts deze medicijnen aanbevelen:
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
In eerste instantie kan uw arts vrij verkrijgbare (OTC) NSAID's voorstellen, zoals naproxen-natrium (Aleve) of ibuprofen (Advil).
Als deze OTC-medicijnen niet voldoende zijn, kan uw arts krachtigere NSAID's voorschrijven, zoals celecoxib (Celebrex) of indomethacine (Indocin).
Colchicine
Colchicine (Mitigare, Colcrys) is een medicijn dat uw arts kan voorschrijven op basis van de bewezen effectiviteit bij het verminderen van pijn in de hieljicht.
Bijwerkingen van het nemen van colchicine, vooral in grote doses, kunnen diarree, misselijkheid en braken zijn.
Corticosteroïden
Als NSAID's of colchicine niet geschikt voor u zijn, kan uw arts corticosteroïdmedicijnen aanbevelen, hetzij in pilvorm of via injectie, om ontstekingen en pijn onder controle te houden.
Een voorbeeld van dit type medicatie is prednison.
Medicijnen om jichtcomplicaties te voorkomen
Uw arts kan medicijnen aanbevelen om jichtgerelateerde complicaties te beperken, vooral als een van de volgende situaties op uw situatie van toepassing is:
- bijzonder pijnlijke jichtaanvallen
- talloze jichtaanvallen per jaar
- gewrichtsschade door jicht
- tophi
- chronische nierziekte
- nierstenen
Deze medicijnen werken op een van de volgende manieren:
- Sommigen blokkeren de productie van urinezuur. Voorbeelden zijn xanthine-oxidaseremmers (XOI's), zoals febuxostat (Uloric) en allopurinol (Lopurin).
- Anderen verbeteren de verwijdering van urinezuur. Uricosurica, waaronder lesinurad (Zurampic) en probenecid (Probalan), werken op deze manier.
Veranderingen in levensstijl
Naast het nemen van medicatie, kan uw arts veranderingen in levensstijl aanbevelen om opflakkeringen van jicht te helpen voorkomen, waaronder:
- het vermijden van bepaalde voedingsmiddelen die jichtaanvallen kunnen veroorzaken
- bezuinigen op de hoeveelheid alcohol die u drinkt
- een gezond gewicht behouden
- gehydrateerd blijven
De afhaalmaaltijd
Hoewel de hiel niet de meest voorkomende plaats is om jicht te hebben, kan elke stap pijnlijk zijn als jicht uw hiel aantast.
Er is geen remedie tegen jicht, maar er zijn medicijnen beschikbaar die pijnlijke symptomen en aanvallen kunnen helpen verminderen.
Als u ernstige pijn in uw hiel heeft, raadpleeg dan uw arts voor een volledige diagnose en aanbevelingen voor behandeling.
Lees meer over jicht, inclusief de verschillende soorten, risicofactoren en mogelijke complicaties.
