Afinitor: Bijwerkingen, Kosten, Gebruik En Meer

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22

Wat is Afinitor?

Afinitor is een receptgeneesmiddel met merknaam dat wordt gebruikt voor de behandeling van bepaalde soorten kankers, tumoren en toevallen. Het bevat het medicijn everolimus.

Afinitor is een type geneesmiddel dat een zoogdierdoelwit van rapamycine (mTOR) -remmer wordt genoemd. mTOR's zijn gerichte therapieën die werken door "te richten" en kankercellen aan te vallen. Afinitor wordt niet beschouwd als chemotherapie, die werkt op alle cellen in het lichaam die snel groeien, niet alleen op kankercellen.

Afinitor is verkrijgbaar in twee vormen:

• Afinitor wordt geleverd als een tablet die u inslikt.
• Afinitor Disperz wordt geleverd als een tablet voor orale suspensie. Je lost de tablet op in een vloeistof, die je vervolgens doorslikt.

Wat het doet

Afinitor is goedgekeurd voor de behandeling van verschillende soorten kankers en tumoren:

• Geavanceerde hormoonreceptor-positieve, HER2-negatieve borstkanker bij vrouwen die de menopauze hebben doorgemaakt en reeds letrozol (Femara) of anastrozol (Arimidex) hebben geprobeerd. Afinitor voor borstkanker moet worden gebruikt met het antikankermiddel Exemestane (Aromasin).
• Gevorderd niercelcarcinoom (nierkanker) bij volwassenen die de geneesmiddelen tegen kanker sunitinib (Sutent) of sorafenib (Nexavar) al hebben geprobeerd.
• Neuro-endocriene tumoren in de alvleesklier, longen of maag en darmen bij volwassenen die niet operatief kunnen worden behandeld.
• Nierangiomyolipoma, een type goedaardige (niet-kankerachtige) niertumor bij volwassenen met de genetische aandoening tubereuze sclerose.

Afinitor Disperz is goedgekeurd voor de behandeling van:

partiële aanvallen (ook wel focale aanvallen genoemd) bij volwassenen en kinderen van 2 jaar en ouder met tubereuze sclerose die antiseizure geneesmiddelen gebruiken

Zowel Afinitor als Afinitor Disperz zijn goedgekeurd voor de behandeling van:

subependymaal astrocytoom van de reuzencel (SEGA), een type goedaardige (niet-kankerachtige) hersentumor bij volwassenen en kinderen van 1 jaar en ouder met tubereuze sclerose

Afinitor generiek

Afinitor is alleen verkrijgbaar als medicijn met merknaam. Het heeft momenteel geen generiek formulier.

Afinitor bevat het medicijn everolimus. Everolimus is ook verkrijgbaar als het merkgeneesmiddel Zortress, dat wordt gebruikt om afstoting van organen na een orgaantransplantatie te voorkomen.

Afinitor bijwerkingen

Afinitor kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijst bevat enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Afinitor. Deze lijst bevat niet alle mogelijke bijwerkingen.

Neem voor meer informatie over mogelijke bijwerkingen van Afinitor contact op met uw arts of apotheker. Ze kunnen u ook tips geven over hoe u met een hinderlijke bijwerking kunt omgaan.

Vaker voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van Afinitor kunnen zijn:

• stomatitis (zweren of zwelling in uw mond)
• verhoogd risico op infecties
• uitslag
• diarree
• zwelling van uw handen, armen, voeten, enkels of benen
• pijn in uw buik (buik)
• misselijkheid
• braken
• koorts
• zwakte of gebrek aan energie
• hoesten
• hoofdpijn
• verlies van eetlust
• gewichtsverlies
• metaboolsyndroom

De meeste van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Ernstige bijwerkingen

Ernstige bijwerkingen van Afinitor kunnen voorkomen. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft. Ernstige bijwerkingen kunnen het volgende omvatten:

• allergische reactie
• pneumonitis (zwelling in uw longen die niet wordt veroorzaakt door een infectie)
• infecties
• angio-oedeem (zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten)
• nierfalen
• myelosuppressie (wanneer beenmerg minder bloedcellen aanmaakt)

Zie het gedeelte 'Details van bijwerkingen' hieronder voor symptomen van deze aandoeningen.

Details van bijwerkingen

U vraagt zich misschien af hoe vaak bepaalde bijwerkingen optreden bij dit medicijn. Hier is wat informatie over bepaalde bijwerkingen die dit medicijn kan veroorzaken.

Allergische reactie

Zoals bij de meeste geneesmiddelen, kunnen sommige mensen na het gebruik van Afinitor een allergische reactie krijgen. In klinische onderzoeken had 3% van de mensen die Afinitor gebruikten een allergische reactie. Symptomen van een milde allergische reactie kunnen zijn:

• huiduitslag
• jeuk
• blozen (warmte en roodheid in uw huid)

Een ernstigere allergische reactie is zeldzaam, maar mogelijk. In klinische onderzoeken had tot 1% van de mensen die Afinitor gebruikten een ernstige allergische reactie. Symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:

• angio-oedeem (zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten)
• zwelling van uw tong, mond of keel
• moeite met ademhalen

Bel onmiddellijk uw arts als u een ernstige allergische reactie op Afinitor heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Uitslag

Uitslag is een van de meest voorkomende bijwerkingen van Afinitor. In klinische onderzoeken trad huiduitslag op bij tot 59% van de mensen die Afinitor gebruikten. U heeft mogelijk een allergische reactie op Afinitor als:

• u heeft uitslag die na een paar dagen niet verdwijnt, of
• u heeft pijn op de borst of moeite met ademhalen of slikken

Bel onmiddellijk uw arts als u een ernstige allergische reactie op Afinitor heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Pneumonitis

Afinitor is een type geneesmiddel dat een zoogdierdoelwit van rapamycine (mTOR) -remmer wordt genoemd. Een mogelijke bijwerking van dit type medicijn is niet-infectieuze pneumonitis. Dit is een ontsteking (zwelling) van de longen die niet wordt veroorzaakt door een infectie. In klinische onderzoeken had tot 19% van de mensen die Afinitor gebruikten niet-infectieuze pneumonitis.

Symptomen van pneumonitis kunnen zijn:

• kortademigheid
• hoesten
• vermoeidheid

Als u symptomen van pneumonitis begint te krijgen, bel dan onmiddellijk uw arts. Uw arts kan uw dosis Afinitor wijzigen of u stoppen ermee.

Haaruitval

Haarverlies komt meestal niet voor bij gebruik van Afinitor alleen. Het kan echter voorkomen wanneer Afinitor wordt gebruikt met een medicijn genaamd Exemestane.

Haarverlies komt vaak voor bij mensen die Exemestane gebruiken. In één klinische studie had 15% van de mensen die alleen Exemestane gebruikten, haaruitval.

In een ander onderzoek had 10% van de mensen die met Afinitor en Exemestane werden behandeld voor borstkanker haaruitval.

Het is belangrijk op te merken dat haaruitval alleen werd gezien wanneer Afinitor met Exemestane werd gegeven. Mensen die Afinitor alleen namen, ondervonden geen haarverlies.

Haarverlies door het gebruik van Exemestane is meestal niet permanent. Uw haar zou weken na het einde van uw behandeling terug moeten groeien. Als u zich zorgen maakt over haarverlies, neem dan contact op met uw arts.

Infecties

Geneesmiddelen die kanker behandelen, zoals Afinitor, kunnen het immuunsysteem van uw lichaam verzwakken. Dit kan u een verhoogd risico op infecties geven. In klinische onderzoeken had tot 58% van de mensen die Afinitor gebruikten een infectie en tot 10% een ernstige infectie.

Symptomen van ernstige infecties kunnen zijn:

• hoge koorts
• rillingen
• snelle hartslag
• verwarring
• kortademigheid
• pijn of ongemak
• zweten

Als u tijdens het gebruik van Afinitor symptomen van een infectie begint te krijgen, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen uw dosering veranderen of u stoppen met het gebruik van de medicatie. Mogelijk moeten ze medicijnen voorschrijven om uw infectie te behandelen. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Nierfalen

Er zijn meldingen geweest van nierfalen bij mensen die met Afinitor werden behandeld. In klinische onderzoeken had tot 2% van de mensen hoge serumcreatininespiegels, die de gezondheid van uw nieren meten. Ook had 1% proteïnurie (hoog eiwitgehalte in de urine), wat een teken kan zijn van nierschade.

Ook in deze onderzoeken ontwikkelde 3% van de mensen met nierkanker nierfalen. En bijna 3% van de mensen met alvleesklierkanker had ernstig nierfalen.

Voor en tijdens uw behandeling met Afinitor zal uw arts nagaan hoe goed uw nieren werken. Dit is erg belangrijk als u risico loopt op een nieraandoening.

Symptomen van nierfalen kunnen zijn:

• minder plassen
• zwelling in uw benen, enkels of voeten
• kortademigheid
• verwarring
• vermoeidheid
• misselijkheid
• pijn op de borst of druk
• onregelmatige hartslag
• toevallen

Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Als u in het verleden nierproblemen heeft gehad, overleg dan met uw arts voordat u Afinitor inneemt.

Myelosuppressie

Myelosuppressie is een veel voorkomende bijwerking van het gebruik van Afinitor. Met deze aandoening maakt het beenmerg minder bloedcellen aan. Dit kan het aantal rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes verminderen.

In klinische onderzoeken had maar liefst 86% van de mensen die Afinitor gebruikten bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen). Ernstige bloedarmoede, waarvoor medische behandeling nodig is, zoals een bloedtransfusie, trad op bij tot 15% van de mensen die Afinitor gebruikten.

Symptomen van bloedarmoede kunnen zijn:

• vermoeidheid
• zwakheid
• bleke of gelige huid
• onregelmatige hartslag
• kortademigheid
• duizeligheid of duizeligheid
• pijn op de borst

In klinische onderzoeken had tot 54% van de mensen die Afinitor gebruikten trombocytopenie (een laag aantal bloedplaatjes). Tot 3% van die gevallen was ernstig. Bij een ernstig laag aantal bloedplaatjes loopt u een verhoogd risico op een bloeding waarvoor medische behandeling vereist is.

Symptomen van een laag aantal bloedplaatjes kunnen zijn:

• gemakkelijk blauwe plekken
• langere wondgenezingstijd
• bloeden uit uw tandvlees of neus
• bloed in uw urine of ontlasting

Als u een laag aantal witte bloedcellen heeft (leukopenie), kunt u ook infecties krijgen. Dit geldt vooral als u een laag aantal van een bepaald type witte bloedcellen heeft (neutropenie). In klinische onderzoeken ontwikkelde tot 46% van de mensen die Afinitor gebruikten neutropenie. Tot 9% van de gevallen was ernstig. Het risico op het ontwikkelen van een ernstige infectie is groter als uw neutropenie ernstig is.

Symptomen van een infectie kunnen zijn:

• koorts
• rillingen
• hoesten
• zwelling

Als u tijdens het gebruik van Afinitor symptomen van een infectie heeft, neem dan contact op met uw arts. Ze willen misschien uw dosis veranderen of stoppen met het gebruik van de medicatie. Ze kunnen ook medicijnen voorschrijven om de infectie te behandelen. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Metaboolsyndroom

Metabool syndroom is een veel voorkomende bijwerking van het gebruik van Afinitor. Met deze aandoening kunnen uw bloedsuikerspiegel, cholesterol en triglycerideniveaus stijgen tijdens het gebruik van het medicijn.

In klinische onderzoeken werd hyperglycemie (hoge bloedsuikerspiegel) gemeld bij tot 75% van de mensen die Afinitor gebruikten. Een hoog cholesterolgehalte werd gemeld bij tot 86% van de mensen. En hoge triglycerideniveaus werden gemeld bij tot 73% van de mensen.

Hoge cholesterol- en hoge triglycerideniveaus veroorzaken normaal gesproken geen symptomen. Maar ze kunnen uw risico op chronische (langdurige) ziekten, zoals hartaandoeningen, in de loop van de tijd vergroten.

Symptomen van een hoge bloedsuikerspiegel kunnen zijn:

• dorst hebben dan normaal
• vaker plassen dan normaal
• vaker plassen 's nachts
• wazig zicht
• zweren die niet zullen genezen
• vermoeidheid

Uw arts moet uw bloedsuikerspiegel, cholesterol en triglycerideniveaus voor en tijdens uw Afinitor-behandeling controleren. Als u diabetes heeft, moet u uw bloedsuikerspiegel vaker controleren.

Bijwerkingen bij kinderen

Infecties, waaronder ernstige infecties, komen vaker voor bij mensen van alle leeftijden tijdens de behandeling met Afinitor. In twee klinische onderzoeken werd gekeken naar kinderen die Afinitor gebruikten. Kinderen jonger dan 6 jaar hadden een hoger infectiepercentage dan kinderen ouder dan 6 jaar.

In één onderzoek werd gekeken naar het gebruik van Afinitor bij kinderen met bepaalde aandoeningen. Deze aandoeningen waren de genetische aandoening tubereuze sclerose en een type goedaardige (niet-kankerachtige) hersentumor genaamd subependymaal astrocytoom van de reuzencel (SEGA).

• In deze studie traden infecties op bij:

  • 96% van de kinderen jonger dan 6 jaar
  • 67% van de kinderen van 6 jaar en ouder

• En ernstige infecties traden op bij:

  • 35% van de kinderen jonger dan 6 jaar
  • 7% van de kinderen van 6 jaar en ouder

In een ander onderzoek gebruikten kinderen met tubereuze sclerose-gerelateerde partiële aanvallen Afinitor naast andere antiseizure geneesmiddelen.

• In deze studie traden infecties op bij:

  • 77% van de kinderen jonger dan 6 jaar
  • 53% van de kinderen van 6 jaar en ouder

• En ernstige infecties traden op bij:

  • 16% van de kinderen jonger dan 6 jaar
  • 4% van de kinderen van 6 jaar en ouder

Dosering van Afinitor

De dosis Afinitor die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Deze kunnen zijn:

• het type aandoening waarvoor u Afinitor gebruikt om te behandelen
• jouw leeftijd
• uw lichaamsgewicht
• andere medische aandoeningen die u mogelijk heeft
• andere medicijnen die u gebruikt
• hoe ernstig uw bijwerkingen zijn

De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering neemt die uw arts u heeft voorgeschreven. Uw arts zal de beste dosering bepalen die aan uw behoeften voldoet.

Medicijnvormen en sterke punten

Afinitor komt in twee vormen:

• Afinitor wordt geleverd als een tablet die u inslikt. Het heeft vier sterke punten:

  • 2,5 mg
  • 5 mg
  • 7,5 mg
  • 10 mg

• Afinitor Disperz wordt geleverd als een tablet die u oplost in een vloeistof en vervolgens doorslikt. Het heeft drie sterke punten:

  • 2 mg
  • 3 mg
  • 5 mg

Afinitor-dosering voor borstkanker

Voor geavanceerde hormoonreceptor-positieve, HER2-negatieve borstkanker is de aanbevolen startdosering van Afinitor 10 mg per dag. Als de bijwerkingen ernstig worden of uw toestand verslechtert, kan uw arts uw dosering wijzigen.

Afinitor-dosering voor nierkanker

Voor gevorderd niercelcarcinoom (nierkanker) is de aanbevolen startdosering van Afinitor 10 mg per dag. Als de bijwerkingen ernstig worden of uw toestand verslechtert, kan uw arts uw dosering wijzigen.

Afinitor-dosering voor neuro-endocriene tumoren van de alvleesklier, long of maag / darm

Voor neuro-endocriene tumoren van de alvleesklier, long of maag / darm is de aanbevolen startdosering van Afinitor 10 mg per dag. Als de bijwerkingen ernstig worden of uw toestand verslechtert, kan uw arts de dosering wijzigen.

Afinitor-dosering voor niertumoren

Voor nierangiomyolipoma, een type goedaardige (niet kanker) niertumor, is de aanbevolen startdosering van Afinitor 10 mg per dag. Als de bijwerkingen ernstig worden of uw toestand verslechtert, kan uw arts de dosering wijzigen.

Dosering van Afinitor of Afinitor Disperz voor hersentumoren

Voor subependymaal astrocytoom van de reuzencel (SEGA), een type goedaardige (niet-kankerachtige) hersentumor, is de aanbevolen startdosis Afinitor 4,5 mg per vierkante meterlichaamsoppervlak (BSA).

Uw arts berekent uw BSA en bepaalt uw dosering. Ze zullen het afronden op de dichtstbijzijnde dosis om de sterkte van het medicijn aan te passen.

Als de bijwerkingen ernstig worden of uw toestand verslechtert, kan uw arts de dosering wijzigen.

Dosering van Afinitor Disperz voor aanvallen

Voor partiële aanvallen (ook wel focale aanvallen genoemd) is de aanbevolen startdosering van Afinitor Disperz 5 mg per vierkante metervan BSA.

Uw arts berekent uw BSA en bepaalt uw dosering. Ze zullen het afronden op de dichtstbijzijnde dosis om de sterkte van het medicijn aan te passen.

Als de bijwerkingen ernstig worden of uw toestand verslechtert, kan uw arts de dosering wijzigen.

Pediatrische dosering

Voor SEGA of partiële aanvallen bij kinderen is de aanbevolen dosering Afinitor of Afinitor Disperz gebaseerd op BSA. Uw arts berekent de BSA van uw kind en bepaalt de dosering. Ze zullen het afronden op de dichtstbijzijnde dosis om de sterkte van het medicijn aan te passen.

• Voor SEGA bij kinderen is de aanbevolen dosis Afinitor of Afinitor Disperz 4,5 mg per vierkante meter.
• Voor partiële aanvallen bij kinderen, de aanbevolen dosis Afinitor Disperz in 5 mg per vierkante meter.

Als de bijwerkingen ernstig worden of de toestand van uw kind verslechtert, kan uw arts de dosering wijzigen.

Wat als ik een dosis mis?

Als u een dosis Afinitor mist, kunt u deze innemen als het binnen zes uur is of uw normale geplande dosis. Als er meer dan zes uur zijn verstreken, sla de dosis dan over en neem de volgende dosis op het normale tijdstip. Neem geen twee doses om een vergeten dosis in te halen. Als u vragen heeft over het missen van een dosis, overleg dan met uw arts over wat u moet doen.

Moet ik dit medicijn op lange termijn gebruiken?

Afinitor is bedoeld voor gebruik als langdurige behandeling. Als u en uw arts vaststellen dat Afinitor voor u veilig en effectief is, zult u het waarschijnlijk op lange termijn doen. Als de bijwerkingen ernstig worden of als uw toestand verslechtert, kan uw arts u laten stoppen met het gebruik van Afinitor.

Afinitor kosten

Zoals bij alle medicijnen, kunnen de kosten van Afinitor variëren. Ga naar GoodRx.com om de huidige prijzen voor Afinitor bij u in de buurt te vinden:

De kosten die u op GoodRx.com vindt, zijn wat u zonder verzekering kunt betalen. De werkelijke prijs die u betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsdekking en de apotheek die u gebruikt.

Financiële en verzekeringsbijstand

Heeft u financiële steun nodig om Afinitor te betalen? Of heeft u hulp nodig bij het begrijpen van uw verzekeringsdekking? Er is hulp beschikbaar.

Novartis, de fabrikant van Afinitor, biedt een programma aan genaamd het Novartis Oncology Universal Co-Pay Program. Bel 877-577-7756 voor meer informatie en om te weten te komen of u in aanmerking komt voor ondersteuning. Of u kunt de programmawebsite bezoeken.

Afinitor gebruikt

De Food and Drug Administration (FDA) keurt voorgeschreven medicijnen zoals Afinitor goed om bepaalde aandoeningen te behandelen. Afinitor is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van een reeks kankers, tumoren en toevallen.

Afinitor voor borstkanker

Afinitor kan worden voorgeschreven voor vergevorderde hormoonreceptorpositieve, HER2-negatieve borstkanker bij vrouwen die de menopauze hebben doorgemaakt en die al een behandeling met de geneesmiddelen letrozol (Femara) of anastrozol (Arimidex) hebben geprobeerd. Afinitor voor borstkanker moet worden gebruikt met het antikankermiddel Exemestane (Aromasin).

In een klinische studie hadden vrouwen die Afinitor en Exemestane gebruikten een responspercentage van 12,6%. Een responspercentage is het percentage mensen bij wie de kanker met de behandeling afneemt of verdwijnt. Responspercentage is een andere term voor succespercentage. Vrouwen die alleen Exemestane gebruikten, hadden een responspercentage van 1,7%.

Uit de studie bleek ook dat het gebruik van Afinitor en Exemestane de tijd dat mensen leefden zonder dat hun borstkanker verergerde meer dan verdubbelde. Dit werd vergeleken met mensen die alleen Exemestane gebruikten.

Afinitor voor nierkanker

Afinitor kan worden voorgeschreven voor gevorderd niercelcarcinoom (nierkanker) bij volwassenen die de middelen tegen kanker sunitinib (Sutent) of sorafenib (Nexavar) al hebben geprobeerd.

In een klinische studie hadden mensen met nierkanker die Afinitor gebruikten een responspercentage van 2%. Dat is het percentage mensen bij wie de kanker met de behandeling is afgenomen of verdwenen. Dit werd vergeleken met een responspercentage van 0% bij mensen die alleen ondersteunende zorg kregen (geen kankermedicatie).

Uit de studie bleek ook dat het nemen van Afinitor de tijd die mensen leefden meer dan verdubbelde zonder dat hun nierkanker erger werd. Dit werd vergeleken met mensen die alleen ondersteunende zorg kregen (geen kankerbehandeling).

Afinitor voor neuro-endocriene tumoren

Afinitor kan worden voorgeschreven voor bepaalde soorten neuro-endocriene tumoren die bij volwassenen zijn gevorderd en die niet operatief kunnen worden behandeld.

Neuro-endocriene tumoren kunnen kanker of goedaardig zijn (niet kanker). Ze kunnen hormonen in uw bloed afgeven die een aantal functies van uw lichaam beïnvloeden. Daarom kunnen de symptomen van deze tumoren variëren, afhankelijk van waar de tumor zich bevindt en welke hormonen worden vrijgegeven. Afinitor is speciaal goedgekeurd voor neuro-endocriene tumoren in de alvleesklier, long of maag en darm.

In twee klinische onderzoeken bij mensen met neuro-endocriene tumoren verdubbelde het gebruik van Afinitor de tijd dat mensen leefden zonder dat hun tumoren erger werden. Dit werd vergeleken met mensen die alleen ondersteunende zorg kregen (geen kankermedicatie).

Mensen met neuro-endocriene tumoren in de longen of maag en darmen hadden een respons van 2%. Dat is het percentage mensen bij wie de kanker met de behandeling is afgenomen of verdwenen. Dit werd vergeleken met mensen die alleen ondersteunende zorg kregen, met een respons van 1%.

Afinitor is niet door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van neuro-endocriene tumoren die functionerende carcinoïde tumoren worden genoemd. Dit type tumor maakt actief hormonen aan.

Afinitor voor goedaardige niertumor veroorzaakt door TS

Afinitor kan worden voorgeschreven voor de behandeling van nierangiomyolipoma bij volwassenen met de genetische aandoening tubereuze sclerose (TS). Nierangiomyolipoma is een type goedaardige (niet kanker) niertumor.

In een klinische studie bij volwassenen met niertumoren had bij 41,8% van de mensen de grootte van hun tumoren met ten minste 50% verminderd. Dit werd vergeleken met een responspercentage van 0% bij mensen die alleen ondersteunende zorg kregen (geen kankermedicatie).

Afinitor en Afinitor Disperz voor hersentumor veroorzaakt door TS

Zowel Afinitor als Afinitor Disperz zijn goedgekeurd voor de behandeling van subependymaal reuzencelastrofytoom (SEGA), een goedaardige (niet-kankerachtige) hersentumor. Ze zijn goedgekeurd voor dit gebruik in:

• volwassenen met de genetische aandoening tubereuze sclerose (TS)
• kinderen van 1 jaar en ouder met TS

In een klinische studie bij volwassenen met SEGA, was bij 35% van de mensen die Afinitor gebruikten de omvang van hun tumor verminderd met ten minste 50%. Ter vergelijking: er was een responspercentage van 0% bij mensen die alleen ondersteunende zorg kregen (geen kankermedicatie).

In een ander onderzoek, na zes maanden, had 32% van de mensen die Afinitor gebruikten de omvang van hun tumor met ten minste 50% verminderd.

Afinitor Disperz voor aanvallen veroorzaakt door TS

Afinitor Disperz is goedgekeurd voor gebruik met antiseizure geneesmiddelen om partiële aanvallen (ook wel focale aanvallen genoemd) te behandelen bij:

• volwassenen met de genetische aandoening tubereuze sclerose (TS)
• kinderen van 2 jaar en ouder met TS

In een klinische studie bij mensen met tubereuze sclerose (TS) en partiële aanvallen, werd Afinitor Disperz samen met antiseizure geneesmiddelen ingenomen. Deze combinatie van geneesmiddelen verminderde het aantal aanvallen dat mensen hadden met ten minste 50% voor 28,2% tot 40% van de mensen. Bij de helft van de mensen die Afinitor Disperz gebruikten, was het aantal aanvallen verminderd met ten minste 29,3% tot 39,6%.

Afinitor en kinderen

Afinitor en Afinitor Disperz zijn goedgekeurd voor de behandeling van subependymaal reuzencelastrofytoom (SEGA), een goedaardige (niet-kankerachtige) hersentumor bij kinderen van 1 jaar en ouder met tubereuze sclerose. Tubereuze sclerose is een genetische aandoening.

Afinitor Disperz is ook goedgekeurd voor gebruik met antiseizure geneesmiddelen voor de behandeling van partiële aanvallen (ook wel focale aanvallen genoemd) bij kinderen van 2 jaar en ouder met tubereuze sclerose.

Afinitorgebruik met andere drugs

Afinitor kan alleen worden gebruikt of met bepaalde andere geneesmiddelen.

Afinitor met andere kankergeneesmiddelen

Voor de meeste vormen van kanker wordt Afinitor meestal alleen gebruikt. Maar voor geavanceerde hormoonreceptor-positieve, HER2-negatieve borstkanker, wordt Afinitor voorgeschreven met het antikankermiddel Exemestane (Aromasin). Zowel Afinitor als Aromasin zijn voor dit gebruik goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA).

Sommige medicijnen kunnen off-label worden gebruikt voor andere aandoeningen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om een aandoening te behandelen, wordt gebruikt om een andere aandoening te behandelen.

Voorbeelden van andere kankermedicijnen die off-label worden gebruikt met Afinitor zijn:

• fulvestrant (Faslodex) om borstkanker te behandelen
• tamoxifen (Soltamox) om borstkanker te behandelen
• levatinib (Lenvima) voor de behandeling van nierkanker

Het combineren van medicijnen en het toevoegen van meer medicijnen aan uw behandelplan kan het aantal en de ernst van de bijwerkingen die u heeft, vergroten.

Nierfalen is bijvoorbeeld een mogelijke ernstige bijwerking van zowel Afinitor als levatinib. Beide medicijnen hebben ook waarschuwingen voor mensen die een operatie ondergaan, omdat de medicijnen de genezingsduur van de operatie kunnen vertragen. Het samen gebruiken van Afinitor en levatinib verhoogt waarschijnlijk het risico op nierfalen of genezingsproblemen na een operatie.

Als u zich zorgen maakt over hoe bepaalde combinaties van geneesmiddelen u kunnen beïnvloeden, neem dan contact op met uw arts.

Afinitor met andere antiseizuurmedicijnen

Afinitor Disperz is goedgekeurd voor gebruik samen met antiseizuurmedicijnen voor de behandeling van partiële aanvallen (ook wel focale aanvallen genoemd) die verband houden met de genetische aandoening tubereuze sclerose (TS).

Voorbeelden van antiseizure geneesmiddelen die met Afinitor kunnen worden gebruikt, zijn onder meer:

• levetiracetam (Keppra)
• lamotrigine (Lamictal)
• topiramaat (Topamax)
• valproïnezuur (Depakote)
• carbamazepine (Tegretol)
• fenytoïne (Dilantin)

Het gebruik van Afinitor Disperz met bepaalde antiseizure geneesmiddelen, zoals fenytoïne, kan de werking van Afinitor Disperz verminderen. Door de anti-epileptica kan Afinitor Disperz meer dan normaal in uw lichaam afbreken. Dit vermindert de hoeveelheid Afinitor Disperz in uw systeem.

Vertel het uw arts als u een antiseizuurmiddel gebruikt. Mogelijk moeten ze uw Afinitor-dosis verhogen of andere behandelingsopties aanbevelen.

Afinitor en alcohol

Er zijn geen interacties bekend tussen Afinitor en alcohol. Alcohol kan echter een wisselwerking hebben met bepaalde andere medicijnen voor chemotherapie.

Praat met uw arts over de risico's van alcoholgebruik met Afinitor.

Afinitor-interacties

Afinitor kan interageren met verschillende andere medicijnen. Het kan ook een wisselwerking hebben met bepaalde supplementen en met bepaalde voedingsmiddelen.

Verschillende interacties kunnen verschillende effecten veroorzaken. Sommigen kunnen bijvoorbeeld de werking van een medicijn verstoren, terwijl anderen het risico op bijwerkingen kunnen vergroten.

Afinitor en andere medicijnen

Hieronder staan lijsten met medicijnen die kunnen interageren met Afinitor. Deze lijsten bevatten niet alle geneesmiddelen die mogelijk een wisselwerking hebben met Afinitor.

Voordat u Afinitor inneemt, moet u uw arts en apotheker vertellen over alle voorgeschreven, vrij verkrijgbare en andere geneesmiddelen die u gebruikt. Vertel ze ook over eventuele vitamines, kruiden en supplementen die je gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties tussen geneesmiddelen voorkomen.

Als u vragen heeft over interacties tussen geneesmiddelen die op u van invloed kunnen zijn, stel deze dan aan uw arts of apotheker.

Geneesmiddelen die de werking van Afinitor verhogen of verlagen

Sommige medicijnen werken samen met hoe Afinitor in uw lichaam wordt afgebroken. Dit kan het niveau van Afinitor verhogen of verlagen, wat van invloed is op hoe goed het werkt. Vertel het uw arts als u een van deze medicijnen gebruikt. Mogelijk moeten ze uw dosering wijzigen.

Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• rifampicine (Rifadin, Rimactane)
• fenytoïne (Dilantin)
• fenobarbital
• ritonavir (Norvir)
• amiodaron (Nexterone, Pacerone)
• ketoconazol (Nizoral, Extina, Xolegel)
• verapamil (Calan, Isoptin)

ACE-remmers

Angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers zijn bloeddrukmedicijnen. Hun bijwerkingen zijn onder meer angio-oedeem (een soort zwelling veroorzaakt door een allergische reactie). Angio-oedeem is ook een mogelijke bijwerking van het gebruik van Afinitor. Het gebruik van een ACE-remmer met Afinitor kan het risico op het ontwikkelen van angio-oedeem verhogen.

Symptomen van angio-oedeem kunnen zijn:

• zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten
• zwelling in je keel
• roodheid van de huid
• grote, dikke bultjes op je huid

Angio-oedeem kan ernstig zijn, vooral als er zwelling optreedt in uw keel. Als u symptomen van angio-oedeem heeft, bel dan onmiddellijk uw arts. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Voorbeelden van ACE-remmers zijn:

• benazepril (Lotensin)
• enalapril (Vasotec)
• lisinopril (Prinivil, Zestril)
• perindopril (Aceon)
• quinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• trandolapril (Mavik)

Als u angio-oedeem krijgt, zal uw arts u waarschijnlijk laten stoppen met het gebruik van zowel Afinitor als alle ACE-remmers.

Afinitor en vaccinaties

Levende vaccins zijn niet onderzocht bij mensen die met Afinitor worden behandeld. Vanwege het verhoogde risico op infectie, moet u voorkomen dat u levende vaccins krijgt terwijl u Afinitor gebruikt. Vermijd ook nauw contact met mensen die onlangs een levend vaccin hebben gekregen.

Als u vragen heeft over Afinitor en vaccinaties, neem dan contact op met uw arts.

Afinitor en kruiden en supplementen

Het gebruik van sint-janskruid met Afinitor kan ervoor zorgen dat Afinitor minder goed werkt. Praat met uw arts als u het supplement neemt. Ze willen misschien dat u stopt met het gebruik van het supplement en zullen een andere behandelingsoptie aanbevelen.

Afinitor en voedsel

Eet geen grapefruit of drink geen grapefruitsap terwijl u Afinitor gebruikt. Het fruit of het sap kan de hoeveelheid van het medicijn in uw lichaam tot gevaarlijke niveaus verhogen. Praat met uw arts als u zich zorgen maakt.

Alternatieven voor Afinitor

Er zijn andere medicijnen beschikbaar die uw aandoening kunnen behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Afinitor, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen u vertellen over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.

Alternatieven voor borstkanker

Andere geneesmiddelen naast Afinitor die kunnen worden gebruikt om hetzelfde type borstkanker te behandelen bij vrouwen die de menopauze hebben doorgemaakt, zijn:

• abemaciclib (Verzenio)
• fulvestrant (Faslodex)
• palbociclib (Ibrance)

Alternatieven voor nierkanker

Andere geneesmiddelen naast Afinitor die kunnen worden gebruikt voor de behandeling van gevorderd niercelcarcinoom (nierkanker) zijn onder meer:

• axitinib (Inlyta)
• temsirolimus (Torisel)

Alternatieven voor neuro-endocriene tumoren van de alvleesklier, long of maag / darm

Andere geneesmiddelen naast Afinitor die kunnen worden gebruikt voor de behandeling van neuro-endocriene tumoren zijn onder meer:

• lutetium Lu 177 (Lutathera)
• sunitinib (Sutent)
• streptozocine (Zanosar)

Alternatieven voor niertumoren

De Food and Drug Administration (FDA) heeft naast Afinitor geen andere medicijnen goedgekeurd voor de behandeling van nierangiomyolipoma bij mensen met tubereuze sclerose. Nierangiomyolipomen zijn goedaardige (niet kanker) niertumoren.

Sirolimus kan off-label worden gebruikt voor de behandeling van goedaardige (niet-kankerachtige) niertumoren bij mensen met tubereuze sclerose. Sirolimus zit in dezelfde klasse van geneesmiddelen als Afinitor. Sirolimus is onderzocht bij mensen met niertumoren en tubereuze sclerose. De onderzoeken waren echter klein van omvang en er zijn meer onderzoeken nodig die bevestigen hoe goed het medicijn werkt.

Alternatieven voor hersentumoren

De FDA heeft naast Afinitor en Afinitor Disperz geen andere medicijnen goedgekeurd voor de behandeling van subependymaal astrocytoom van de reuzencel (SEGA). Dit is een goedaardige (niet-kankerachtige) hersentumor bij mensen met tubereuze sclerose.

Alternatieven voor aanvallen

Naast Afinitor Disperz heeft de FDA geen andere medicijnen goedgekeurd voor de behandeling van partiële aanvallen (ook wel focale aanvallen genoemd) die verband houden met tubereuze sclerose bij volwassenen en kinderen van 2 jaar en ouder.

Afinitor vs. Ibrance

U vraagt zich misschien af hoe Afinitor zich verhoudt tot andere medicijnen die zijn voorgeschreven voor vergelijkbaar gebruik. Hier bekijken we hoe Afinitor en Ibrance hetzelfde en verschillend zijn.

Ingrediënten

Afinitor bevat het medicijn everolimus. Het is een type medicijn dat een zoogdierlijk doelwit van rapamycine (mTOR) -remmer wordt genoemd.

Ibrance bevat het medicijn palbociclib. Het is een type medicijn dat een cycline-afhankelijke kinase (CDK) 4- en 6-remmer wordt genoemd.

Zowel Afinitor als Ibrance zijn gerichte therapieën, die werken door bepaalde delen van kankercellen te 'richten' en aan te vallen. De twee geneesmiddelen beïnvloeden echter verschillende enzymen (eiwitten die chemische veranderingen in uw lichaam ondersteunen). Afinitor richt zich op mTOR-enzymen, terwijl Ibrance zich richt op CDK 4- en 6-enzymen. Door deze enzymen te blokkeren, voorkomen de twee geneesmiddelen dat kankercellen groeien en zich verspreiden.

Toepassingen

Afinitor en Ibrance zijn beide vergelijkbaar en verschillend in de behandeling van kanker, tumoren en toevallen.

Borstkanker

De Food and Drug Administration (FDA) heeft zowel Afinitor als Ibrance goedgekeurd voor de behandeling van geavanceerde hormoonreceptor-positieve, HER2-negatieve borstkanker bij vrouwen. De twee geneesmiddelen verschillen echter in sommige opzichten wat betreft hun gebruik bij de behandeling van borstkanker.

Afinitor is goedgekeurd voor gebruik met het antikankermiddel Exemestane (Aromasin) bij vrouwen na de menopauze. De vrouwen moeten letrozol (Femara) of anastrozol (Arimidex) al hebben geprobeerd, beide middelen tegen kanker.

Ibrance is ook goedgekeurd voor de behandeling van uitgezaaide (gevorderde) borstkanker. Dit is borstkanker die zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam. Ibrance wordt gebruikt met fulvestrant (Faslodex) bij vrouwen van wie de kanker verergerde nadat ze endocriene (hormoon) therapieën hadden geprobeerd, waaronder:

• letrozole (Femara)
• anastrozol (Arimidex)
• Exemestane (Aromasin)

Ibrance is ook goedgekeurd als starttherapie voor gevorderde of gemetastaseerde borstkanker bij vrouwen na de menopauze of bij mannen. Ibrance moet worden gebruikt met een aromataseremmer (AI). AI's zijn een soort hormoontherapie die de productie van oestrogeen blokkeert.

Andere vormen van kanker en tumoren

Hoewel Ibrance alleen is goedgekeurd voor de behandeling van borstkanker, is Afinitor goedgekeurd voor de behandeling van andere kankers en tumoren, waaronder:

• gevorderd niercelcarcinoom (nierkanker) bij volwassenen die de geneesmiddelen tegen kanker sunitinib (Sutent) of sorafenib (Nexavar) al hebben geprobeerd
• neuro-endocriene tumoren in de alvleesklier, long of maag / darm bij volwassenen die niet operatief kunnen worden behandeld
• nierangiomyolipoma, een type goedaardige (niet-kankerachtige) niertumor bij volwassenen met de genetische aandoening tubereuze sclerose
• subependymaal reuzencelastrofytoom (SEGA), een type goedaardige (niet-kankerachtige) hersentumor bij volwassenen of kinderen van 1 jaar en ouder met tubereuze sclerose (Afinitor Disperz is ook goedgekeurd voor de behandeling van deze hersentumoren.)

Gedeeltelijke aanvallen

Afinitor Disperz is goedgekeurd voor gebruik met antiseizure geneesmiddelen om partiële aanvallen (ook wel focale aanvallen genoemd) te behandelen bij:

volwassenen en kinderen van 2 jaar en ouder met tubereuze sclerose

Medicijnvormen en toediening

Afinitor is verkrijgbaar in twee vormen:

• Afinitor wordt geleverd als een tablet die u inslikt. Zorg ervoor dat u Afinitor-tabletten heel neemt. Kauw, splits of verpletter ze niet. De tabletten zijn verkrijgbaar in vier sterktes:

  • 2,5 mg
  • 5 mg
  • 7,5 mg
  • 10 mg

• Afinitor Disperz wordt geleverd als een tablet die u als orale suspensie moet bereiden. Dit betekent dat je het oplost in een vloeistof, die je vervolgens doorslikt. De tabletten zijn verkrijgbaar in drie sterktes:

  • 2 mg
  • 3 mg
  • 5 mg

Ibrance wordt geleverd als een capsule die u inslikt. Het medicijn is verkrijgbaar in drie sterktes:

• 75 mg
• 100 mg
• 125 mg

Bijwerkingen en risico's

Afinitor en Ibrance kunnen vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan voorbeelden van deze bijwerkingen.

Vaker voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Afinitor, Ibrance of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan voorkomen bij Afinitor:

  • gewichtsverlies
  • hoesten
  • zwelling van uw handen, armen, voeten, enkels of benen
  • buik (buik) pijn

• Kan voorkomen bij Ibrance:

  • haaruitval
  • neus bloedt
  • veranderde smaak 3

• Kan voorkomen bij zowel Afinitor als Ibrance:

  • diarree
  • misselijkheid
  • braken
  • stomatitis (zweren of zwelling in uw mond)
  • verhoogd risico op infectie
  • uitslag
  • zwakte of gebrek aan energie
  • hoofdpijn
  • vermoeidheid
  • verlies van eetlust
  • koorts

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Afinitor, Ibrance of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan voorkomen bij Afinitor:

  • pneumonitis (zwelling in de longen)
  • angio-oedeem (zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten)
  • nierfalen

• Kan voorkomen bij Ibrance:

  enkele unieke ernstige bijwerkingen

• Kan voorkomen bij zowel Afinitor als Ibrance:

  • ernstige allergische reacties
  • myelosuppressie (wanneer beenmerg minder bloedcellen aanmaakt)

Effectiviteit

Deze medicijnen zijn niet direct vergeleken in klinische studies. Maar onderzoekers hebben ontdekt dat zowel Afinitor als Ibrance effectief zijn bij de behandeling van geavanceerde hormoonreceptor-positieve, HER2-negatieve borstkanker bij vrouwen met:

• door de menopauze gegaan
• reeds behandeling met de medicijnen letrozol (Femara) of anastrozol (Arimidex) geprobeerd

Kosten

Afinitor en Ibrance zijn beide merkgeneesmiddelen. Ze hebben momenteel geen generieke formulieren. Merkgeneesmiddelen kosten meestal meer dan generieke geneesmiddelen.

Volgens schattingen op GoodRx.com is Afinitor duurder dan Ibrance. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Hoe neemt u Afinitor in?

Neem Afinitor volgens de instructies van uw arts of zorgverlener.

Afinitor nemen

Slik Afinitor-tabletten heel door. Kauw, splits of verpletter ze niet.

Afinitor Disperz

Bezoek de website van het medicijn voor een handige video over het gebruik van Afinitor Disperz.

U moet Afinitor Disperz-tabletten bereiden als orale suspensie. Dit betekent dat je ze oplost in water, dat je dan doorslikt.

De suspensie voorbereiden in een spuit

Als u problemen heeft met drinken uit een glas, wilt u misschien een orale spuit gebruiken om Afinitor in te nemen.

De opschorting voorbereiden

Volg deze stappen om de suspensie in een spuit te bereiden:

1. Was en droog je handen.
2. Doe wegwerphandschoenen aan. Raak het medicijn niet aan als u het aan iemand anders geeft.
3. Haal de zuiger uit een orale spuit van 10 ml.
4. Plaats een tablet of tabletten van de voorgeschreven dosis in het vat van de spuit. Breek of verpletter de tabletten niet. Voor doses hoger dan 10 mg heeft u nog een spuit nodig.
5. Plaats de zuiger terug in de cilinder van de spuit en duw totdat deze de tabletten raakt.
6. Voeg water toe aan een drinkglas.
7. Steek de spuittip in het glas. Trek de zuiger terug totdat er ongeveer 5 ml water in de spuit zit.
8. Draai de spuit zodat de punt naar boven wijst. Trek aan de zuiger om 4 ml lucht in de spuit toe te voegen.
9. Leeg het glas en plaats de spuit erin, kantel omhoog.
10. Wacht drie minuten totdat de tabletten zijn opgelost.

De dosis nemen

Nu u de suspensie heeft voorbereid, bent u klaar om de dosis in te nemen. Volg deze stappen:

1. Draai het uiteinde van de spuit voorzichtig vijf keer rond.
2. Houd de punt van de spuit omhoog en druk op de zuiger om extra lucht te verwijderen.
3. Plaats de spuittip in uw mond en druk op de zuiger. Zorg ervoor dat u de dosis binnen 60 minuten inneemt. Als u dat niet doet, gooi de ophanging weg.
4. Zuig nog eens 5 ml water en 4 ml lucht op in dezelfde spuit.
5. Wervel zoals eerder om de resterende medicijnen in de suspensie te krijgen. Neem dan de rest van de dosis meteen in.
6. Was en droog je handen.

De suspensie voorbereiden in een klein drinkglas

U hoeft geen orale spuit te gebruiken om Afinitor in te nemen. Je kunt de suspensie ook bereiden in een klein glas. Volg deze stappen:

1. Was en droog je handen.
2. Trek wegwerphandschoenen aan en raak het medicijn niet aan als u het aan iemand anders geeft.
3. Doe de voorgeschreven dosis in een klein drinkglas met ongeveer 25 ml water. Breek of verpletter de tabletten niet. Als uw dosis hoger is dan 10 mg, moet u de dosis splitsen. Dat betekent dat u deze stappen moet herhalen om de rest van de dosis in te nemen. Er mag een maximale dosis van 10 mg per glas zijn.
4. Wacht drie minuten totdat de tabletten zijn opgelost.
5. Roer de suspensie voorzichtig met een lepel.
6. Drink de schorsing. Doe dit binnen 60 minuten na bereiding.
7. Voeg nog eens 25 ml water toe aan het glas. Roer met dezelfde lepel om de resterende medicijnen in de suspensie te krijgen. Drink dan meteen de rest van de suspensie.
8. Was en droog je handen.

Timing

Neem Afinitor eenmaal daags elke dag op hetzelfde tijdstip in.

Duur van de behandeling

Mensen kunnen Afinitor gedurende verschillende tijdsperioden gebruiken. Dit is gebaseerd op hoe goed hun lichaam het medicijn verdraagt. Het is ook gebaseerd op het feit of de ziekte vordert en wanneer die progressie plaatsvindt.

Afinitor innemen met voedsel

U kunt Afinitor met of zonder voedsel innemen.

Kan Afinitor worden verpletterd, gespleten of gekauwd?

Nee. U mag Afinitor of Afinitor Disperz-tabletten niet fijnmaken, splitsen of kauwen.

Hoe Afinitor werkt

Afinitor wordt gebruikt voor de behandeling van vele soorten kanker en tumoren. Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van partiële aanvallen (ook wel focale aanvallen genoemd) voor mensen met de genetische aandoening tubereuze sclerose.

Afinitor is een type geneesmiddel dat een zoogdierdoelwit van rapamycine (mTOR) -remmer wordt genoemd. Een mTOR is een eiwit (enzym) dat cellen helpt groeien en delen. mTOR-remmers werken door te voorkomen dat kankercellen groter worden en zich verspreiden.

Afinitor helpt ook bij het behandelen van tubereuze sclerose-gerelateerde aanvallen, maar hoe het dit doet, is niet helemaal duidelijk. Aangenomen wordt dat tubereuze sclerose-aanvallen gedeeltelijk worden veroorzaakt door ontsteking door tumoren. Een theorie is dat het blokkeren van mTOR de ontsteking tussen zenuwcellen in de hersenen vermindert, wat kan helpen bij het verminderen van aanvallen.

Hoe lang duurt het om te werken?

De effectiviteit van geneesmiddelen tegen kanker wordt meestal gemeten aan de hand van een respons. Responspercentages kunnen worden bewaakt door verschillende soorten tests. U en uw arts zullen een plan opstellen om uw behandeling en respons te volgen. Als het medicijn werkt, kan het enkele weken of langer duren om een reactie op het medicijn op te merken.

Afinitor en zwangerschap

U mag Afinitor niet gebruiken als u van plan bent zwanger te worden of momenteel zwanger bent. In dierstudies was Afinitor schadelijk voor de foetus toen de moeder het medicijn kreeg.

Vrouwen moeten anticonceptie (anticonceptie) gebruiken tijdens de behandeling met Afinitor en gedurende acht weken na hun laatste dosis. Mannen moeten ook anticonceptie gebruiken tijdens de behandeling en gedurende vier weken na hun laatste dosis.

Afinitor en borstvoeding

Het is niet bekend of Afinitor in de moedermelk terechtkomt. Dierstudies hebben aangetoond dat Afinitor op een hoog niveau in de moedermelk terechtkomt. Dierstudies voorspellen echter niet altijd wat er bij mensen zal gebeuren.

Omdat de effecten niet bekend zijn, wordt aanbevolen dat vrouwen geen borstvoeding geven tijdens de behandeling met Afinitor en gedurende twee weken na hun laatste dosis.

Als u zich zorgen maakt over borstvoeding en het gebruik van Afinitor, neem dan contact op met uw arts.

Veelgestelde vragen over Afinitor

Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Afinitor.

Is Afinitor chemotherapie?

Nee, Afinitor is geen vorm van chemotherapie. Afinitor is een type geneesmiddel dat een zoogdierdoelwit van rapamycine (mTOR) -remmer wordt genoemd en dat als een gerichte therapie wordt beschouwd. Gerichte therapie werkt door kankercellen te "richten" en aan te vallen.

Medicijnen voor chemotherapie zijn anders dan gerichte therapieën. Chemotherapie werkt op alle cellen in het lichaam die snel groeien, niet alleen op kankercellen. Medicijnen voor chemotherapie doden meestal de groeiende cellen en beïnvloeden meer cellen in het lichaam dan gerichte therapie.

Wat kan ik doen om zweertjes in de mond door Afinitor te voorkomen?

Zorg voor een goede mondhygiëne om uw mond gezond en vrij van zweren te houden. Poets je tanden twee keer per dag en flos een keer per dag. Eet ook een gezond dieet en zoek naar veranderingen in uw mond. Als u mondproblemen opmerkt, vertel dit dan aan uw arts.

U kunt ook proberen om een alcoholvrij mondwater te gebruiken terwijl u wordt behandeld met Afinitor. Dit kan het risico op zweertjes in de mond helpen verminderen.

Volgens een recensie uit 2017 kijken onderzoekers naar verschillende manieren om zweertjes in de mond te helpen voorkomen bij mensen die Afinitor of andere geneesmiddelen uit dezelfde klasse gebruiken. Studies hebben nog niet bewezen dat deze methoden effectief zijn, maar mogelijke opties zijn onder meer:

• borstelen en gorgelen met zout water
• spoelen met en inslikken van een glutamine-oplossing (verkrijgbaar in drogisterijen als poeder of als premade-oplossing genaamd Healios)
• met een mondwater met hydrocortison of een spoeling met prednisolon (alleen op recept verkrijgbaar)
• een alcoholvrij mondwater gebruiken dat dexamethason bevat (alleen op recept verkrijgbaar)
• prednison gebruiken (alleen op recept verkrijgbaar)

Neem contact op met uw arts als u zweertjes in de mond wilt helpen voorkomen. Zij kunnen u de beste opties voorstellen.

Kan ik dit medicijn gebruiken als ik de menopauze niet heb bereikt?

Kan zijn. De Food and Drug Administration (FDA) heeft Afinitor goedgekeurd voor de behandeling van geavanceerde hormoonreceptor-positieve, HER2-negatieve borstkanker bij vrouwen die de menopauze hebben doorgemaakt.

In theorie zou Afinitor kunnen worden gebruikt om deze kanker te behandelen bij vrouwen die de menopauze nog niet hebben doorgemaakt. Er is echter nog geen bewijs beschikbaar dat het medicijn zou werken.

Als u de menopauze nog niet heeft bereikt en meer wilt weten over Afinitor, neem dan contact op met uw arts.

Is Afinitor hetzelfde als Zortress?

Afinitor en Zortress zijn beide voorgeschreven medicijnen die het medicijn everolimus bevatten. Ze worden echter voor verschillende doeleinden gebruikt en in verschillende doses voorgeschreven.

Afinitor is goedgekeurd voor de behandeling van vele soorten kankers en tumoren en wordt bij hogere doses voorgeschreven. Zortress is goedgekeurd in veel lagere doses om afstoting van organen te helpen voorkomen bij mensen die een nier- of levertransplantatie hebben ondergaan.

Wordt Afinitor gebruikt om carcinoïde tumoren te behandelen?

Ja en nee. Afinitor is goedgekeurd voor de behandeling van niet-functionele soorten carcinoïde tumoren van de alvleesklier, longen en maag of darm. Niet-functionele tumoren produceren geen hormonen. (Een andere naam voor carcinoïde tumoren zijn neuro-endocriene tumoren. Dit zijn tumoren die groeien in en rond zenuwcellen en cellen die hormonen aanmaken.)

Afinitor is niet goedgekeurd voor de behandeling van functionele carcinoïde tumoren. Dit zijn tumoren die actief hormonen afgeven.

Afinitor-waarschuwingen

Praat voordat u Afinitor inneemt met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis. In sommige gevallen is Afinitor mogelijk niet geschikt voor u op basis van uw gezondheidsgeschiedenis. Praat met uw arts als een van de volgende situaties op u van toepassing is:

• Chirurgische genezing. Afinitor kan uw hersteltijd na een operatie vertragen. Het kan ook het risico op wondgerelateerde complicaties verhogen, waaronder heropening en infectie van de wond. Praat met uw arts als u onlangs een operatie heeft ondergaan of van plan bent deze binnenkort te ondergaan.
• Oudere leeftijd. In het klinische onderzoek naar borstkanker hadden mensen van 65 jaar en ouder vaker stoppen met Afinitor en overlijden. Dit werd vergeleken met mensen in jongere leeftijdsgroepen. Als u 65 jaar of ouder bent, moet uw arts uw dosis Afinitor zorgvuldig controleren. Vervolgens moeten ze het aanpassen om u te helpen bijwerkingen te voorkomen.
• Stofwisselingsziekten. Afinitor is gemeld in klinische onderzoeken om hoge bloedsuikerspiegels, cholesterol en triglyceriden te veroorzaken. Als u diabetes of een andere stofwisselingsstoornis heeft, zal uw arts uw niveaus voor en tijdens uw Afinitor-behandeling zorgvuldig controleren.
• Leverproblemen. Volgens klinische onderzoeken kan het nemen van Afinitor, als u hepatitis B heeft gehad, ervoor zorgen dat de infectie terugkeert. Het kan ook zijn dat uw arts uw dosis Afinitor moet aanpassen als u leverproblemen heeft. Voordat u Afinitor inneemt, vertel het uw arts als u leverproblemen heeft of ooit hepatitis B heeft gehad.

Afinitor overdosis

Het gebruik van meer dan de aanbevolen dosis Afinitor kan leiden tot ernstige en levensbedreigende bijwerkingen.

Symptomen van overdosis

Symptomen van te veel Afinitor nemen kunnen zijn:

• stomatitis (zweren of zwelling in uw mond)
• infecties
• pneumonitis (zwelling in de longen die niet wordt veroorzaakt door een infectie)
• nierfalen
• myelosuppressie (wanneer beenmerg minder bloedcellen aanmaakt)

Wat te doen als u te veel neemt

Als u denkt dat u te veel Afinitor heeft ingenomen, bel dan uw arts. U kunt ook de American Association of Poison Control Centers bellen op 800-222-1222 of hun online tool gebruiken. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan 911 of ga meteen naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.

Afinitor verlopen, opslag en verwijdering

Wanneer u Afinitor bij de apotheek haalt, vermeldt de apotheker een vervaldatum op het etiket op de fles. Deze datum is doorgaans één jaar vanaf de datum waarop de medicatie is verstrekt.

De vervaldatum helpt de effectiviteit van de medicatie gedurende deze tijd te garanderen. De huidige houding van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden. Als u ongebruikte medicatie heeft die de houdbaarheidsdatum heeft overschreden, overleg dan met uw apotheker of u deze mogelijk nog kunt gebruiken.

Opslag

Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar u de medicatie bewaart.

Bewaar Afinitor-tabletten bij kamertemperatuur in hun originele verpakking. Bescherm ze tegen licht en vocht.

Verwijdering

Als u Afinitor niet meer hoeft in te nemen en overgebleven medicatie heeft, is het belangrijk om het veilig te verwijderen. Dit helpt voorkomen dat anderen, waaronder kinderen en huisdieren, het medicijn per ongeluk innemen. Het helpt ook voorkomen dat het medicijn het milieu schaadt.

De FDA-website biedt verschillende nuttige tips over het afvoeren van medicijnen. U kunt ook uw apotheker om informatie vragen over het afvoeren van uw medicatie.

Professionele informatie voor Afinitor

De volgende informatie wordt verstrekt aan clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

Indicaties

Afinitor is een zoogdierlijk doelwit van rapamycine (mTOR) -remmer goedgekeurd voor de behandeling van:

• Geavanceerde hormoonreceptor-positieve, HER2-negatieve borstkanker bij postmenopauzale vrouwen die de menopauze hebben doorgemaakt. Afinitor is goedgekeurd voor gebruik met Exemestane na een mislukte behandeling met letrozol of anastrozol.
• Progressieve lokaal gevorderde of gemetastaseerde neuro-endocriene tumoren (NET) van de alvleesklier die niet werken bij volwassenen.
• Progressieve lokaal geavanceerde of gemetastaseerde NET's uit het maagdarmkanaal of de longen die goed gedifferentieerd, niet-functioneel en niet-werkzaam zijn bij volwassenen.
• Gevorderd niercelcarcinoom bij volwassenen bij wie de behandeling met sunitinib of sorafenib is mislukt.
• Tubereuze sclerose (TSC) -gebonden nierangiomyolipoma bij volwassenen die geen onmiddellijke operatie nodig hebben.

Afinitor is niet goedgekeurd voor de behandeling van functionele carcinoïdtumoren.

Afinitor en Afinitor Disperz zijn goedgekeurd voor volwassen en pediatrische patiënten van 1 jaar en ouder met TSC-geassocieerd subependymaal reuzencelastrofytoom (SEGA) dat behandeling vereist, maar niet curatief kan worden verwijderd.

Afinitor Disperz is goedgekeurd voor de aanvullende behandeling van TSC-gerelateerde partiële aanvallen (focale aanvallen) bij volwassen en pediatrische patiënten van 2 jaar en ouder.

Werkingsmechanisme

Afinitor remt mTOR, een kinase-enzym. Bij kanker en tubereuze sclerose is de mTOR-route niet goed gereguleerd, wat leidt tot kanker of tumorgroei. Afinitor blokkeert mTOR en interfereert met verschillende mechanismen, waaronder eiwitsynthese en celgroei.

Het werkingsmechanisme tussen mTOR-remming en TSC-gerelateerde aanvallen is niet goed bekend. Andere epileptische stoornissen zijn in verband gebracht met mTOR-ontregeling. Remming van mTOR kan dus een nieuw mechanisme zijn voor het behandelen van aanvallen.

Farmacokinetiek en metabolisme

Piekconcentratie treedt één tot twee uur na toediening op. Eenmaal daagse dosering van Afinitor bereikt binnen twee weken de steady-state.

Afinitor is een CYP3A4-substraat en wordt in de lever gemetaboliseerd. Het wordt voornamelijk geëlimineerd via de ontlasting. De gemiddelde halfwaardetijd van Afinitor is ongeveer 30 uur.

Contra-indicaties

Afinitor is gecontra-indiceerd bij mensen met ernstige allergische reacties op everolimus of geneesmiddelen binnen dezelfde klasse.

Opslag

Afinitor-tabletten moeten bij kamertemperatuur in hun originele verpakking worden bewaard. Ze moeten worden beschermd tegen licht en vocht. Medicijnen tegen kanker moeten op de juiste manier worden behandeld en weggegooid.

Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. Raadpleeg altijd uw arts of andere zorgverlener voordat u medicijnen gebruikt. De hierin opgenomen medicijninformatie is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de combinatie van geneesmiddelen veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of alle specifieke toepassingen.