Wat is cardiomyopathie?
Cardiomyopathie is een progressieve aandoening van het myocardium of de hartspier. In de meeste gevallen verzwakt de hartspier en kan deze niet zo goed bloed naar de rest van het lichaam pompen. Er zijn veel verschillende soorten cardiomyopathie die worden veroorzaakt door een reeks factoren, van coronaire hartziekte tot bepaalde medicijnen. Deze kunnen allemaal leiden tot een onregelmatige hartslag, hartfalen, een probleem met de hartklep of andere complicaties.
Medische behandeling en nazorg zijn belangrijk. Ze kunnen hartfalen of andere complicaties helpen voorkomen.
Wat zijn de soorten cardiomyopathie?
Cardiomyopathie kent over het algemeen vier typen.
Verwijde cardiomyopathie
De meest voorkomende vorm, verwijde cardiomyopathie (DCM), treedt op wanneer uw hartspier te zwak is om bloed efficiënt te pompen. De spieren strekken zich uit en worden dunner. Hierdoor kunnen de kamers van je hart uitzetten.
Dit staat ook bekend als vergroot hart. Je kunt het erven, of het kan te wijten zijn aan coronaire hartziekte.
Hypertrofische cardiomyopathie
Hypertrofische cardiomyopathie wordt verondersteld genetisch te zijn. Het treedt op wanneer uw hartwanden dikker worden en voorkomen dat bloed door uw hart stroomt. Het is een vrij algemeen type cardiomyopathie. Het kan ook worden veroorzaakt door langdurige hoge bloeddruk of veroudering. Diabetes of schildklieraandoeningen kunnen ook hypertrofische cardiomyopathie veroorzaken. Er zijn andere gevallen waarvan de oorzaak onbekend is.
Aritmogene rechterventrikeldysplasie (ARVD)
Aritmogene rechterventrikeldysplasie (ARVD) is een zeer zeldzame vorm van cardiomyopathie, maar het is de belangrijkste oorzaak van plotseling overlijden bij jonge atleten. Bij dit type genetische cardiomyopathie vervangen vet en extra vezelig weefsel de spier van de rechterkamer. Dit veroorzaakt abnormale hartritmes.
Beperkende cardiomyopathie
Restrictieve cardiomyopathie is de minst voorkomende vorm. Het treedt op wanneer de ventrikels verstijven en niet genoeg kunnen ontspannen om met bloed te vullen. Littekens op het hart, die vaak optreden na een harttransplantatie, kunnen een oorzaak zijn. Het kan ook voorkomen als gevolg van hartaandoeningen.
Andere types
De meeste van de volgende soorten cardiomyopathie behoren tot een van de vorige vier classificaties, maar elk heeft unieke oorzaken of complicaties.
Peripartum-cardiomyopathie treedt op tijdens of na de zwangerschap. Dit zeldzame type treedt op wanneer het hart verzwakt binnen vijf maanden na de bevalling of binnen de laatste maand van de zwangerschap. Wanneer het na de bevalling optreedt, wordt het soms postpartumcardiomyopathie genoemd. Dit is een vorm van verwijde cardiomyopathie en het is een levensbedreigende aandoening. Er is geen reden.
Alcoholische cardiomyopathie is te wijten aan het drinken van te veel alcohol gedurende een lange periode, wat uw hart kan verzwakken zodat het niet langer efficiënt bloed kan pompen. Je hart wordt dan vergroot. Dit is een vorm van verwijde cardiomyopathie.
Ischemische cardiomyopathie treedt op wanneer uw hart als gevolg van coronaire hartziekte geen bloed meer naar de rest van uw lichaam kan pompen. Bloedvaten naar de hartspier vernauwen en worden geblokkeerd. Dit ontneemt de hartspier zuurstof. Ischemische cardiomyopathie is een veelvoorkomende oorzaak van hartfalen. Als alternatief is niet-ischemische cardiomyopathie elke vorm die niet gerelateerd is aan coronaire hartziekte.
Niet-verdichtende cardiomyopathie, ook wel spongiforme cardiomyopathie genoemd, is een zeldzame ziekte die bij de geboorte aanwezig is. Het is het gevolg van een abnormale ontwikkeling van de hartspier in de baarmoeder. Diagnose kan in elke levensfase plaatsvinden.
Wanneer cardiomyopathie een kind treft, wordt dit pediatrische cardiomyopathie genoemd.
Als u idiopathische cardiomyopathie heeft, betekent dit dat er geen bekende oorzaak is.
Wie loopt er risico op cardiomyopathie?
Cardiomyopathie kan mensen van alle leeftijden treffen. De belangrijkste risicofactoren zijn onder meer:
- een familiegeschiedenis van cardiomyopathie, plotselinge hartstilstand of hartfalen
- coronaire hartziekte
- diabetes
- ernstig overgewicht
- sarcoïdose
- hemochromatose
- amyloïdose
- hartaanval
- langdurige hoge bloeddruk
- alcoholisme
Volgens onderzoek kunnen HIV, HIV-behandelingen en voedings- en leefstijlfactoren ook het risico op cardiomyopathie verhogen. HIV kan met name uw risico op hartfalen en verwijde cardiomyopathie verhogen. Als u hiv heeft, overleg dan met uw arts over regelmatige tests om de gezondheid van uw hart te controleren. U moet ook een hartgezond dieet en lichaamsbeweging volgen.
Wat zijn de symptomen van cardiomyopathie?
De symptomen van alle soorten cardiomyopathie zijn over het algemeen vergelijkbaar. In alle gevallen kan het hart het bloed niet voldoende naar de weefsels en organen van het lichaam pompen. Dit kan symptomen veroorzaken zoals:
- algemene zwakte en vermoeidheid
- kortademigheid, vooral tijdens inspanning of inspanning
- duizeligheid en duizeligheid
- pijn op de borst
- hartkloppingen
- flauwvallen
- hoge bloeddruk
- oedeem of zwelling van uw voeten, enkels en benen
Wat is de behandeling voor cardiomyopathie?
De behandeling varieert afhankelijk van hoe beschadigd uw hart is als gevolg van cardiomyopathie en de resulterende symptomen.
Sommige mensen hebben mogelijk geen behandeling nodig totdat de symptomen verschijnen. Anderen die beginnen te worstelen met kortademigheid of pijn op de borst, moeten mogelijk enkele aanpassingen in de levensstijl aanbrengen of medicijnen gebruiken.
U kunt cardiomyopathie niet omkeren of genezen, maar u kunt het onder controle houden met een aantal van de volgende opties:
- hart-gezonde levensstijl verandert
- medicijnen, waaronder medicijnen die worden gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen, waterretentie te voorkomen, het hart te laten kloppen met een normaal ritme, bloedstolsels te voorkomen en ontstekingen te verminderen
- chirurgisch geïmplanteerde apparaten, zoals pacemakers en defibrillatoren
- chirurgie
- harttransplantatie, wat als een laatste redmiddel wordt beschouwd
Het doel van de behandeling is om uw hart zo efficiënt mogelijk te maken en verdere schade en functieverlies te voorkomen.
Wat zijn de langetermijnvooruitzichten?
Cardiomyopathie kan levensbedreigend zijn en kan uw levensverwachting verkorten als er al vroeg ernstige schade optreedt. De ziekte is ook progressief, wat betekent dat het na verloop van tijd de neiging heeft erger te worden. Behandelingen kunnen je leven verlengen. Ze kunnen dit doen door de achteruitgang van de toestand van uw hart te vertragen of door technologieën te bieden die uw hart helpen zijn werk te doen.
Degenen met cardiomyopathie moeten verschillende aanpassingen in de levensstijl aanbrengen om de gezondheid van het hart te verbeteren. Deze kunnen zijn:
- een gezond gewicht behouden
- een aangepast dieet volgen
- de inname van cafeïne beperken
- genoeg slaap krijgen
- omgaan met stress
- stoppen met roken
- het beperken van alcoholgebruik
- steun krijgen van hun familie, vrienden en dokter
Een van de grootste uitdagingen is vasthouden aan een regelmatig oefenprogramma. Oefening kan erg vermoeiend zijn voor iemand met een beschadigd hart. Oefening is echter uiterst belangrijk om een gezond gewicht te behouden en de hartfunctie te verlengen. Het is belangrijk om contact op te nemen met uw arts en deel te nemen aan een regelmatig oefenprogramma dat niet te belastend is, maar dat u elke dag in beweging brengt.
Het type oefening dat het beste bij u past, hangt af van het type cardiomyopathie dat u heeft. Uw arts zal u helpen bij het bepalen van een geschikte trainingsroutine en zij zullen u de waarschuwingssignalen vertellen waarop u moet letten tijdens het sporten.
