Wat is het?
Een beknelde zenuw is een verwonding die optreedt wanneer een zenuw te ver wordt uitgerekt of wordt geperst door het omliggende bot of weefsel. In de bovenrug is de spinale zenuw kwetsbaar voor letsel door verschillende bronnen.
In sommige gevallen kan een beknelde zenuw in uw bovenrug worden veroorzaakt door een slechte houding of een sport- of gewichthefblessure. Een beknelde zenuw in uw bovenrug kan pijn, tintelingen of gevoelloosheid veroorzaken op de plaats van de verwonding en elders in uw bovenlichaam.
Symptomen
Een beknelde zenuw in uw bovenrug kan scherpe pijn veroorzaken die meer pijn kan doen wanneer u zich omdraait of wanneer u uw houding aanpast. Mogelijk voelt u meer pijn aan uw rechter- of linkerkant, afhankelijk van waar de zenuw wordt uitgerekt of samengedrukt.
Soms kan de pijn langs de ruggengraat of door je romp stralen, zodat je het in je schouders en borst voelt. U kunt in diezelfde gebieden ook een tintelend gevoel of een tintelend gevoel voelen.
Andere symptomen van een beknelde zenuw in uw bovenrug zijn spierzwakte in uw rug en schouders of elke spier die wordt geanimeerd door de aangetaste zenuw.
Uw rugspieren werken mogelijk niet samen wanneer u probeert voorover te buigen of achterover te leunen. U kunt zich stijf voelen als u probeert te bewegen. Zelfs langdurig zitten kan moeilijk zijn met een beknelde zenuw in je bovenrug.
Anatomie van de wervelkolom
Om te leren hoe spinale zenuwen kunnen worden samengedrukt, helpt het om meer te begrijpen over de anatomie van de wervelkolom.
Je hebt 24 wervels, botten gescheiden door schijven. De schijven helpen de botten bij elkaar te houden en fungeren als kussens ertussen. Samen vormen de botten en schijven de wervelkolom, een stevige, flexibele staaf waarmee u kunt staan, zitten, lopen en van links naar rechts en van voren naar achteren kunt bewegen.
In het midden van alle wervels loopt het ruggenmerg, een buis die bestaat uit zenuwweefsel. De ruggengraatzenuwwortels die zich vanuit het ruggenmerg via de schijven uitstrekken, maken verbinding met een enorm netwerk van zenuwen door uw hele lichaam.
Oorzaken
Een veel voorkomende oorzaak van beknelde zenuwen in de rug is een hernia. Dit gebeurt wanneer het zachte midden van een schijf, bekend als de kern, door de hardere buitenste schijflaag duwt, de annulus genaamd.
Als de kern tegen een zenuw in de wervelkolom duwt, kunt u een beknelde zenuw en sommige of alle bijbehorende symptomen hebben. Dit heet radiculopathie.
Radiculopathie kan in elk deel van de wervelkolom ontstaan. Je rug bestaat uit drie delen:
- de lumbale of onderrug
- de cervicale of nek
- de thoracale, dat is de bovenrug tussen de lumbale en cervicale secties
De belangrijkste oorzaak van hernia is leeftijdsgebonden slijtage. Schijven verliezen door de jaren een deel van hun vocht en worden minder flexibel en kwetsbaarder voor scheuren en hernia.
Deze schijfdegeneratie kan in de loop van de tijd langzaam in de bovenrug optreden. Het kan ook worden versneld door iets zwaars boven je hoofd te tillen.
Druk op de spinale zenuwen kan ook komen van botsporen, dit zijn abnormale botgroei veroorzaakt door artrose of trauma aan het bot. Botsporen die zich op uw wervels vormen, kunnen nabijgelegen zenuwen beknellen.
Reumatoïde artritis, een ontstekingsziekte die de gewrichten aantast, kan zich soms in uw ruggengraat ontwikkelen. De ontsteking van het ruggenmerg kan de spinale zenuw onder druk zetten.
Diagnose
Uw arts kan mogelijk een beknelde zenuw in uw bovenrug diagnosticeren door meer te weten te komen over uw symptomen, medische geschiedenis en door uw rug te onderzoeken. Als een beknelde zenuw niet duidelijk is, kan uw arts een beeldvormende test aanbevelen, zoals:
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Deze pijnloze, niet-invasieve test maakt gebruik van een krachtige magneet en radiogolven om beelden van binnen in je lichaam te creëren. In tegenstelling tot een röntgenfoto, die voornamelijk botten en grote organen laat zien, kan een MRI meer gedetailleerde beelden van zacht weefsel onthullen, zoals de schijven in uw wervelkolom. Een MRI kan soms tekenen van zenuwcompressie opvangen.
- CT-scan. Deze pijnloze en niet-invasieve test maakt gedetailleerde foto's van je zenuwwortels. Echografie, die geluidsgolven gebruikt om afbeeldingen te maken, kan ook zenuwcompressie in de bovenrug detecteren.
- Zenuwgeleidingsonderzoek. Dit controleert zenuwpulsen en hoe uw zenuwen en spieren daarop reageren door een kleine elektrische lading die wordt afgegeven door speciale elektroden die op uw huid worden geplaatst.
- Elektromyografie (EMG). Bij een EMG injecteert uw arts een naald in de spieren die worden geactiveerd door de zenuwen waarvan zij denken dat ze gewond zijn. De manier waarop de spieren reageren op de elektrische lading die door de naald wordt afgegeven, kan aangeven of er in dat gebied zenuwbeschadiging is.
Behandelingen
Rust uit
Rust is de meest gebruikelijke behandeling voor een beknelde zenuw in de bovenrug. U moet zich onthouden van activiteiten die uw bovenrug zouden kunnen belasten, zoals het tillen van zware voorwerpen boven uw hoofd of krachtig duwen of trekken.
Medicatie
Naast rust kunt u pijnverlichting vinden door niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) in te nemen, zoals ibuprofen (Advil) en naproxen (Aleve). Corticosteroïde-injecties kunnen ook de ontsteking en pijn in de getroffen gebieden verminderen.
Fysiotherapie
Uw arts kan fysiotherapie aanbevelen om de spieren van uw bovenrug te oefenen en te versterken. Het versterken van deze spieren kan de druk op een zenuw helpen verlichten.
Een fysiotherapeut kan u ook helpen bij het leren aanpassen van de manier waarop u bepaalde taken uitvoert, zoals tuinwerk of het tillen van zware voorwerpen, om de last op uw rugspieren te verlichten. Het aanpassen van uw staande en zittende houding kan ook deel uitmaken van uw fysiotherapie.
Chirurgie
Als rust en fysiotherapie niet helpen, kan een operatie helpen bij het behandelen van een pijnlijke beknelde zenuw in de bovenrug. Dit kan het verwijderen van een deel van een hernia of een botspoor inhouden.
Hoewel een operatie behoorlijk effectief kan zijn, is het meestal een laatste redmiddel. Probeer eerst andere, meer conservatieve benaderingen.
Rekt zich uit en oefeningen
Terwijl het rusten van uw bovenrugspieren belangrijk is na een beknelde zenuwdiagnose, zijn er een paar oefeningen die u kunt doen om uw flexibiliteit te verbeteren en uw pijn te verlichten.
Denk eraan om eerst met uw arts te praten voordat u zich gaat bezighouden met rek- of trainingsroutines die uw beknelde zenuw zouden kunnen aantasten.
Hoofdlift
Deze rekoefening kan je bovenrug- en nekspieren helpen.
- Ga op je buik liggen. Hef je bovenlichaam op door op je ellebogen te rusten.
- Steek je kin naar je borst.
- Til langzaam je hoofd op zodat je ogen zo hoog mogelijk kijken zonder je nek of rug te belasten.
- Houd 5 seconden vast en laat vervolgens langzaam je hoofd zakken naar de startpositie.
- Houd de startpositie 5 seconden vast voordat u uw hoofdlift herhaalt.
- Herhaal tot 10 keer per dag.
Scapulaire retractie
Dit is een goede oefening om te helpen bij je houding.
- Ga staan met je armen naast je en je hoofd in een neutrale positie.
- Trek uw schouders langzaam naar achteren en naar beneden, alsof u probeert uw schouderbladen samen te drukken.
- Houd 10 seconden vast en keer dan terug naar je startpositie.
- Herhaal 5 keer. Doe elke dag 2 sets van 5 herhalingen.
Voeg weerstand toe door een handdoek of weerstandsband voor je uit te rekken terwijl je beweegt en in je schouders knijpt.
Wanneer moet je naar een dokter?
Milde pijn in de bovenrug of tintelingen die na een paar dagen vervagen, kan het gevolg zijn van tijdelijke ontstekingen die druk uitoefenen op een zenuw. Deze symptomen vereisen geen doktersbezoek.
Als zenuwpijn in de bovenrug echter een terugkerend probleem is, leg dan uw symptomen uit aan uw arts.
Als u rugpijn of gevoelloosheid heeft die meerdere dagen aanhoudt zonder verlichting, moet u binnenkort een arts raadplegen. Maak ook onmiddellijk een afspraak als pijn langs uw ruggengraat of over uw romp naar beneden schiet. Tintelingen of gevoelloosheid in uw armen of benen zouden ook tot een snel bezoek aan uw arts moeten leiden.
het komt neer op
In de meeste gevallen vindt een volledig herstel van een beknelde zenuw plaats met weinig meer dan wat rust. Zoek bij het eerste teken van een beknelde zenuw in uw bovenrug een comfortabele houding en rust uit. Als u een NSAID kunt gebruiken, doe dat dan, maar volg altijd de instructies op het etiket of de begeleiding van uw arts.
Als pijn of gevoelloosheid aanhoudt na rust, raadpleeg dan uw arts en probeer uw symptomen in detail uit te leggen, inclusief wanneer ze begonnen en wat, als er iets is, verlichting brengt.
Sommige ernstig beschadigde zenuwen regenereren mogelijk niet of herstellen niet naar hun vorige volle kracht. Als dit het geval is, kunnen fysiotherapie en andere behandelingen u mogelijk helpen om de aanhoudende effecten van een beknelde zenuw in uw bovenrug te beheersen.
