Overzicht
De typische symptomen van de ziekte van Crohn komen voort uit het maag-darmkanaal (GI) en veroorzaken problemen zoals buikpijn, diarree en bloederige ontlasting. Maar tot 40 procent van de mensen met de ziekte van Crohn heeft symptomen in andere delen van hun lichaam, zoals hun huid.
Hier zijn enkele van de meest voorkomende huidaandoeningen die verband houden met de ziekte van Crohn en hoe artsen ze behandelen.
Rode bultjes
Erythema nodosum veroorzaakt rode, pijnlijke bultjes op de huid, meestal op de schenen, enkels en soms op de armen. Het is de meest voorkomende huidmanifestatie van de ziekte van Crohn en treft tot 15 procent van de mensen met deze aandoening.
Na verloop van tijd worden de hobbels langzaam paars. Sommige mensen hebben koorts en gewrichtspijn met erythema nodosum. Het volgen van uw behandelingsregime voor de ziekte van Crohn zou dit huidsymptoom moeten verbeteren.
Zweren
Grote open wonden op je benen en soms andere delen van je lichaam zijn een teken van pyoderma gangrenosum. Deze huidaandoening is over het algemeen zeldzaam, maar treft tot 5 procent van de mensen met de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa.
Pyoderma gangrenosum begint meestal met kleine rode bultjes die eruitzien als insectenbeten op de schenen of enkels. De hobbels worden groter en combineren uiteindelijk tot één grote open wond.
Behandeling omvat medicatie die in de pijn is geïnjecteerd of erop is gewreven. Door de wond bedekt te houden met een schoon verband, zal deze helpen genezen en infectie voorkomen.
Huidtranen
Anale kloven zijn kleine scheurtjes in de huid langs de anus. Mensen met de ziekte van Crohn ontwikkelen deze tranen soms vanwege chronische ontstekingen in hun darmen. Kloven kunnen pijn en bloedingen veroorzaken, vooral tijdens stoelgang.
Kloven genezen soms vanzelf. Als ze dat niet doen, omvatten behandelingen nitroglycerine-crème, pijnstillende crème en Botox-injecties om genezing te bevorderen en ongemak te verminderen. Chirurgie is een optie voor kloven die niet zijn genezen met andere behandelingen.
Acne
Dezelfde puistjes die veel tieners treffen, kunnen ook een probleem zijn bij sommige mensen met de ziekte van Crohn. Deze huiduitbarstingen komen niet van de ziekte zelf, maar van de steroïden die worden gebruikt om de ziekte van Crohn te behandelen.
Steroïden worden meestal alleen op korte termijn voorgeschreven om de fakkels van Crohn te behandelen. Zodra u stopt met het innemen, moet uw huid helder worden.
Skin-tags
Huidlabels zijn vleeskleurige gezwellen die zich meestal vormen in gebieden waar de huid tegen de huid wrijft, zoals in de oksels of de lies. Bij de ziekte van Crohn vormen ze zich rond aambeien of kloven in de anus waar de huid gezwollen is.
Hoewel skin-tags onschadelijk zijn, kunnen ze geïrriteerd raken in het anale gebied wanneer de ontlasting erin blijft steken. Goed afvegen na elke stoelgang en het gebied schoon houden kan irritatie en pijn voorkomen.
Tunnels in de huid
Tot 50 procent van de mensen met de ziekte van Crohn ontwikkelt een fistel, een holle verbinding tussen twee delen van het lichaam die er niet mag zijn. De fistel kan de darm verbinden met de huid van de billen of de vagina. Een fistel kan soms een complicatie zijn van een operatie.
De fistel kan op een bult of kook lijken en erg pijnlijk zijn. Kruk of vloeistof kan uit de opening weglopen.
Behandeling voor een fistel omvat antibiotica of andere medicijnen. Een ernstige fistel heeft een operatie nodig om te sluiten.
Aften
Deze pijnlijke zweren vormen zich in je mond en veroorzaken pijn als je eet of praat. Kankerzweren zijn het gevolg van een slechte opname van vitamine en mineralen in uw maag-darmkanaal door de ziekte van Crohn.
U kunt de aften het meest opmerken wanneer uw ziekte oplaait. Het beheren van de uitbarstingen van uw Crohn kan ze helpen verlichten. Een vrij verkrijgbare pijnlijke medicatie zoals Orajel zal de pijn helpen verlichten totdat ze genezen.
Rode vlekken op de benen
Kleine rode en paarse vlekken kunnen het gevolg zijn van leukocytoclastische vasculitis, een ontsteking van de kleine bloedvaten in de benen. Deze aandoening treft een klein aantal mensen met IBD en andere auto-immuunziekten.
De plekken kunnen jeuken of pijnlijk zijn. Ze zouden binnen een paar weken moeten genezen. Artsen behandelen deze aandoening met corticosteroïden en medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken.
Blaren
Epidermolysis bullosa acquisita is een aandoening van het immuunsysteem waardoor blaren ontstaan op de beschadigde huid. De meest voorkomende plekken voor deze blaren zijn de handen, voeten, knieën, ellebogen en enkels. Wanneer de blaren genezen, laten ze littekens achter.
Artsen behandelen deze aandoening met corticosteroïden, medicijnen zoals dapson die ontstekingen verminderen en medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken. Mensen met deze blaren moeten heel voorzichtig zijn en beschermende kleding dragen wanneer ze sporten of andere fysieke activiteiten uitvoeren om letsel te voorkomen.
Psoriasis
Deze huidziekte veroorzaakt rode, schilferige plekken op de huid. Net als de ziekte van Crohn is psoriasis een auto-immuunziekte. Een probleem met het immuunsysteem zorgt ervoor dat huidcellen te snel vermenigvuldigen en dat overtollige cellen zich ophopen op de huid.
Mensen met de ziekte van Crohn ontwikkelen vaker psoriasis. Twee biologische geneesmiddelen - infliximab (Remicade) en adalimumab (Humira) - behandelen beide aandoeningen.
Verlies van huidskleur
Vitiligo zorgt ervoor dat huidvlekken hun kleur verliezen. Het gebeurt wanneer huidcellen die het pigment melanine produceren afsterven of niet meer werken.
Vitiligo is over het algemeen zeldzaam, maar komt vaker voor bij mensen met de ziekte van Crohn. Make-up kan de aangetaste plekken bedekken. Er zijn ook medicijnen beschikbaar om de huidskleur te egaliseren.
Uitslag
Kleine rode en pijnlijke bultjes op de armen, nek, hoofd of romp zijn een teken van het Sweet-syndroom. Deze huidaandoening is over het algemeen zeldzaam, maar kan mensen met de ziekte van Crohn treffen. Corticosteroïde pillen zijn de belangrijkste behandeling.
Afhalen
Meld alle nieuwe huidsymptomen, van pijnlijke bultjes tot zweren, aan de arts die de ziekte van Crohn behandelt. Uw arts kan deze problemen direct behandelen of u voor behandeling doorverwijzen naar een dermatoloog.