Dieet veroorzaakt geen inflammatoire darmaandoeningen (IBD), maar bepaalde voedingsmiddelen kunnen symptomen van colitis ulcerosa (UC) veroorzaken, zoals diarree of buikpijn. De meeste mensen met IBD - ongeveer tweederde - hebben een intolerantie of gevoeligheid voor voedingsmiddelen zoals zuivel, eieren of kunstmatige zoetstoffen.
Een kleiner percentage mensen met UC heeft voedselallergieën. In tegenstelling tot een voedselintolerantie, treedt een voedselallergie op wanneer het immuunsysteem reageert op de eiwitten in bepaalde voedingsmiddelen. Een echte voedselallergie kan ernstige symptomen veroorzaken zoals kortademigheid en zwelling van mond en keel.
Als u symptomen van voedselallergie heeft, kunnen tests helpen om vast te stellen welk voedsel u hindert, zodat u ze uit uw dieet kunt schrappen.
Wat is het verband tussen voedselallergieën en UC?
UC komt voort uit een probleem met het immuunsysteem. Een defecte immuunrespons zit ook achter voedselallergieën.
Bij voedselallergieën reageert het immuunsysteem overdreven op normaal onschadelijke voedingsmiddelen zoals melk of eieren. Als u wordt blootgesteld aan een van deze voedingsmiddelen, geeft uw immuunsysteem een eiwit af dat immunoglobuline E (IgE) wordt genoemd.
Wanneer u wordt blootgesteld aan uw trigger-voedsel, stuurt IgE uw lichaam om histamine af te geven. Deze chemische stof veroorzaakt symptomen zoals piepende ademhaling en netelroos wanneer u het beledigende voedsel eet.
Bij UC reageert het immuunsysteem ook overdreven. Het valt de bekleding van de dikke darm aan. Net als bij voedselallergieën, hebben sommige mensen met UC hogere niveaus van IgE en histamine in hun lichaam.
Normaal gesproken fungeert de darmen als een barrière om te voorkomen dat het immuunsysteem een storing veroorzaakt die voedselallergieën veroorzaakt. Maar bij UC beschadigt ontsteking de darm en vermindert dit beschermende effect.
Wat zijn de complicaties van een voedselallergie?
Als u een voedselintolerantie heeft, krijgt u symptomen die vergelijkbaar zijn met die van UC wanneer u dat specifieke voedsel eet. Deze kunnen zijn:
- gas-
- opgeblazen gevoel
- diarree
- buikpijn
- misselijkheid
- slijm
Symptomen van een voedselallergie variëren van mild tot ernstig en kunnen zijn:
- netelroos
- jeuk
- piepende ademhaling
- moeite met ademhalen
- zwelling van de lippen, tong of gezicht
- buikpijn
- misselijkheid of braken
- diarree
- duizeligheid of flauwvallen
De meest ernstige vorm van voedselallergie is anafylaxie. Symptomen zijn onder meer zwelling in de keel, moeite met ademhalen, een snelle pols en duizeligheid. Anafylaxie is een levensbedreigende medische noodsituatie.
Wanneer moet je naar een dokter?
Ernstige symptomen zoals ademhalingsmoeilijkheden en een beklemd gevoel in de keel vereisen onmiddellijke medische aandacht. Bel 911 of ga meteen naar de eerste hulp.
Als u na het eten vaak symptomen krijgt zoals buikpijn, misselijkheid of diarree, raadpleeg dan uw huisarts of gastro-enteroloog. De arts kan u voor onderzoek doorverwijzen naar een allergoloog.
Voedselallergie testen
Huid- of bloedonderzoek kan uw allergoloog helpen erachter te komen of u een voedselallergie heeft. Een huidallergietest houdt in dat u een klein stukje van het verdachte voedsel net onder uw huid plaatst. Als zich een rode bult vormt, is dit een teken dat u er mogelijk allergisch voor bent.
Een bloedtest controleert op het antilichaam-IgE in een bloedmonster. Het kan een week of langer duren voordat u resultaten krijgt.
Hoewel deze tests nuttig kunnen zijn bij het identificeren van voedselallergieën, kunnen ze ook vals-positieven opleveren. Dit betekent dat de test kan aantonen dat u allergisch bent voor een voedingsmiddel, ook al heeft u geen allergiesymptomen wanneer u eraan wordt blootgesteld.
Als uit de test blijkt dat u allergisch bent voor een bepaald voedsel, kan uw arts u aanraden om naar hun kantoor te komen voor een uitdaging voor orale voeding. Je krijgt een kleine hoeveelheid voedsel terwijl ze je nauwlettend volgen op tekenen van een reactie. Deze test levert snelle resultaten op en is de meest betrouwbare manier om te bevestigen of je echt allergisch bent.
Hoe wordt een voedselallergie behandeld?
Een manier om voedselallergieën te behandelen, is door het beledigende voedsel uit uw dieet te verwijderen. Eerst moet je uitzoeken welk voedsel ervoor zorgt dat je reageert. Dit kun je doen door een paar weken lang een dagboek bij te houden van alles wat je eet.
Zoek naar voedingsmiddelen die voor sommige mensen met IBD moeilijk te verdragen zijn, zoals:
- melk en andere zuivelproducten
- eieren
- boomnoten zoals walnoten, amandelen, cashewnoten en pecannoten
- tarwe
- soja
- vis en schaaldieren
- kunstmatige zoetstoffen
Zodra u een paar mogelijke trigger-voedingsmiddelen hebt geïdentificeerd, moet u ze uit uw dieet verwijderen. Breng het voedsel vervolgens één voor één opnieuw in om te zien of uw symptomen terugkomen.
Het is belangrijk om onder toezicht van een arts of diëtist te staan wanneer u een eliminatiedieet probeert. Door voedsel uit uw dieet te schrappen, kunt u belangrijke voedingsstoffen missen. Uw diëtist kan u aanraden om ander voedsel te vervangen om de voeding te krijgen die u nodig heeft of om een supplement te nemen.
Immunotherapie is een andere behandeling voor voedselallergieën. Dit doe je onder leiding van een allergoloog. Uw arts zal u zeer kleine hoeveelheden voedsel geven die uw reactie veroorzaken. Geleidelijk aan eet je steeds meer van het voedsel totdat je lichaam het begint te verdragen.
U kunt uw arts ook vragen naar probiotica, dit zijn supplementen die gezonde bacteriën bevatten. Een onderzoek uit 2016 toonde aan dat een combinatie van immunotherapie en probiotische supplementen de symptomen van zowel UC als voedselallergieën verminderde.
Afhalen
Symptomen zoals een opgeblazen gevoel en diarree na het eten zijn hoogstwaarschijnlijk tekenen van voedselgevoeligheid of intolerantie. Als u symptomen heeft zoals netelroos, kortademigheid of piepende ademhaling, heeft u mogelijk een voedselallergie.
Raadpleeg uw huisarts of de arts die uw UC behandelt voor advies. Een allergoloog kan een voedselallergie diagnosticeren en een behandeling aanbevelen.
