Schizofrenie is een ernstige psychische aandoening die van invloed is op hoe u denkt, voelt en handelt. Het is een chronische aandoening die ook een krachtig effect kan hebben op dierbaren.
De stoornis wordt gekenmerkt door positieve, negatieve en cognitieve symptomen:
- Positieve symptomen: de aanwezigheid van symptomen die de meeste mensen niet hebben, zoals overdreven percepties en ideeën. Hallucinaties en waanideeën kunnen zo levendig zijn dat ze het vermogen van een persoon om te weten wat echt is en wat niet, negatief beïnvloeden, waardoor hun vermogen om voor zichzelf te zorgen negatief wordt beïnvloed. Dit wordt soms een 'psychotische pauze' genoemd.
- Negatieve symptomen: de afwezigheid van dingen die bij de meeste mensen aanwezig zijn. Dit omvat zaken als gezichtsuitdrukkingen, emotionele reacties en interesse in de wereld.
- Cognitieve symptomen: problemen met concentratie, werkgeheugen en besluitvorming.
Laten we de negatieve symptomen van schizofrenie nader bekijken, hoe u ze kunt herkennen en hoe ze worden behandeld.
Lijst met negatieve symptomen van schizofrenie
Er zijn twee soorten negatieve symptomen. Onderscheid maken tussen beide kan een uitdaging zijn.
Primaire negatieve symptomen verwijzen naar de symptomen die deel uitmaken van de aandoening zelf. Deze kunnen optreden tijdens of tussen exacerbaties.
Secundaire negatieve symptomen verwijzen naar die als gevolg van andere dingen, zoals:
- medicatie
- ontwenning van medicatie
- substantie gebruik
- ziekenhuisopname
- isolatie
- persoonlijkheidsstoornissen
- depressie
Negatieve symptomen kunnen hardnekkiger zijn dan positieve.
Als het gaat om negatieve symptomen van schizofrenie, is er vaak meer dan op het eerste gezicht te zien is. Een gebrek aan gezichtsuitdrukking of verbale expressie betekent bijvoorbeeld niet altijd een gebrek aan gevoel. Echte emotionele toestand kan worden gemaskeerd door negatieve symptomen.
Mensen met schizofrenie hebben vaak last van ernstige symptomen gevolgd door remissies. Maar sommige symptomen kunnen altijd tot op zekere hoogte aanwezig zijn.
Negatieve mentale symptomen
- een schijnbaar gebrek aan interesse in de wereld
- geen interactie met andere mensen willen hebben (sociale terugtrekking)
- een onvermogen om plezier te voelen of uit te drukken (anhedonie)
- een onvermogen om spontaan te handelen
- verminderd doelgerichtheid
- gebrek aan motivatie (avolition)
- niet veel praten
- problemen met spreken als gevolg van ongeorganiseerd denken (alogia)
Negatieve fysieke symptomen
- een niet-expressief of blanco gezicht (plat affect)
- monotone of monosyllabische spraak
- gebrek aan gebaren bij communicatie
- gebrek aan oogcontact
- fysieke inactiviteit
Voorbeelden van iemand die negatieve symptomen van schizofrenie vertoont
Negatieve symptomen kunnen moeilijk te herkennen zijn als symptomen van schizofrenie. Hier zijn enkele voorbeelden van hoe een persoon met negatieve symptomen zich zou kunnen gedragen:
- de hele dag zitten of liggen (kan het moeilijk vinden om iets te doen en zal redelijk onproductief zijn)
- niet slapen
- niet goed eten
- verwaarlozing van persoonlijke hygiëne
- geen zinvolle communicatie
- weinig tot geen oogcontact, gezichtsuitdrukking of gebaren
- niet in staat om te reageren op vragen of instructies te volgen
- apathisch overkomen in een situatie waarin de meeste mensen emoties zouden uiten
- ambivalentie te tonen wanneer hem wordt gevraagd om een beslissing te nemen
- sociale terugtrekking en zelfopgelegd isolement
Positieve versus negatieve symptomen van schizofrenie
Simpel gezegd, positieve symptomen zijn die welke worden toegevoegd. Ze verschillen van die van de meeste mensen.
Positieve symptomen van schizofrenie zijn onder meer:
- waanvoorstellingen, valse overtuigingen zonder feitelijke basis
- hallucinaties, dingen zien of horen die niet echt bestaan
- psychose, een breuk met de realiteit
- onrustige lichaamsbewegingen
- ongeorganiseerd en disfunctioneel denken dat zich uit in vreemde spraakpatronen
- bizarre ideeën en plannen
- ongepaste emoties voor de situatie
Positieve symptomen zijn duidelijker, dus ze zullen waarschijnlijk tot diagnose en behandeling leiden.
Aan de andere kant van het spectrum betekenen negatieve symptomen dat er iets ontbreekt. Dat maakt het gemakkelijker om over het hoofd te zien omdat ze verband houden met schizofrenie.
Hoe artsen negatieve symptomen behandelen
Schizofrenie betekent dat u altijd geestelijke gezondheidszorg nodig heeft. De behandeling wordt meestal beheerd door een professional in de geestelijke gezondheidszorg, zoals een psychiater of psychiatrisch verpleegkundige.
Positieve symptomen worden behandeld met antipsychotica. Deze medicijnen kunnen positieve symptomen effectief aanpakken. De meeste hebben weinig effect op negatieve.
Negatieve symptomen kunnen een diepgaand effect hebben op de kwaliteit van leven. Ze kunnen ook uw vermogen om zelfstandig te leven beïnvloeden. In dit opzicht kunnen ze een grotere impact hebben dan positieve symptomen. Ze zijn ook moeilijker te behandelen.
Secundaire negatieve symptomen zijn mogelijk gemakkelijker te behandelen dan primaire.
Medicijnen
Soms zijn secundaire negatieve symptomen een bijwerking van bepaalde medicijnen. In dat geval kan een arts de dosering wijzigen of een alternatief medicijn voorschrijven. U wordt gecontroleerd om ervoor te zorgen dat positieve symptomen niet erger worden. Het kan een paar aanpassingen duren voordat u verbetering ziet.
Secundaire negatieve symptomen veroorzaakt door depressie kunnen soms worden behandeld met antidepressiva. Sommige mensen hebben meer succes met deze behandeling dan anderen.
Meer studies zijn nodig om te leren welke medicijnen primaire negatieve symptomen kunnen aanpakken.
Er is enig onderzoek dat suggereert dat de antipsychotica cariprazine (Vraylar) en amisulpride de primaire negatieve symptomen kunnen helpen verbeteren.
Uw arts zal met al uw symptomen rekening houden bij het kiezen van medicatie om schizofrenie te behandelen. Er zullen waarschijnlijk periodieke aanpassingen nodig zijn.
Behandeling
Therapie kan u helpen bij het beheersen van negatieve symptomen van schizofrenie.
Therapie zal waarschijnlijk een aanvulling zijn op medicamenteuze behandeling voor positieve symptomen. Uw arts zal op basis van uw behoeften een bepaald type therapie aanbevelen. Sommige hiervan zijn:
- individuele therapie
- groepstherapie
- familie- en huwelijkstherapie
Binnen deze kaders kan uw therapeut u begeleiden bij:
- gedragstherapie
- opleiding in sociale vaardigheden
- beroepsondersteuning
- familie onderwijs
Levensstijl
Bij elk behandelplan is het belangrijk om je te concentreren op je doelen. Bepaalde levensstijlkeuzes kunnen ook helpen.
Het vermijden van schadelijke stoffen is een must. Alcohol, niet-voorgeschreven medicijnen en nicotine kunnen de behandeling verstoren. Als u problemen heeft om te stoppen, kan uw arts een stopprogramma aanbevelen.
Stress kan de symptomen verergeren. Je kunt stress niet volledig elimineren, maar je kunt het leren beheersen. Probeer enkele technieken voor ontspanning en stressbeheer, zoals:
- meditatie
- diep ademhalen
- yoga
- tai chi
Over het algemeen loont het om voor uw algehele gezondheid te zorgen door:
- een gezond, uitgebalanceerd dieet handhaven
- vraag uw arts of u voedingssupplementen moet nemen
- regelmatig sporten
- ervoor zorgen dat u voldoende slaapt
- met uw arts praten over aanvullende en alternatieve behandelingen
- zich houden aan uw algehele behandelplan
- nieuwe of verergerende symptomen melden
Wanneer moet je naar een dokter?
Als u enkele van de beschreven negatieve symptomen heeft, betekent dit niet noodzakelijk dat u schizofrenie heeft. Deze symptomen kunnen verschillende andere oorzaken hebben.
De enige manier om het zeker te weten, is door zo snel mogelijk naar een arts te gaan.
Het stellen van een diagnose vereist het uitsluiten van andere oorzaken, zoals:
- medicatie
- substantie gebruik
- medische omstandigheden
- andere psychische stoornissen
Dit kan zijn:
- een lichamelijk onderzoek
- een drugs- en alcoholscreening
- hersenbeeldvormingsstudies, zoals CT-scan of MRI
- een psychiatrische evaluatie
Schizofrenie is een ernstige ziekte. Negatieve symptomen kunnen elk aspect van je leven beïnvloeden. Zonder behandeling zullen de symptomen waarschijnlijk verergeren en het moeilijk maken om zelfstandig te leven. Maar er zijn manieren om de aandoening te helpen beheersen.
Als u al wordt behandeld voor schizofrenie en uw symptomen worden niet beter, neem dan contact op met uw arts of zoek een second opinion.
Negatieve symptomen kunnen moeilijk te herkennen zijn tijdens een doktersbezoek. Daarom is het zo belangrijk om al je symptomen te bespreken. Het kan helpen om een typische dag in je leven te beschrijven.
Handige bronnen
Als jij of iemand waar je om geeft schizofrenie heeft, zal het helpen om alles te leren over de aandoening.
Vraag uw arts waar u educatief materiaal en ondersteunende diensten kunt vinden. Hier zijn enkele aanvullende bronnen:
- De American Psychiatric Association heeft een doorzoekbare database, zodat u een psychiater in uw gemeenschap kunt vinden.
- De National Alliance on Mental Illness (NAMI) biedt een doorzoekbare database met lokale hoofdstukken en gezinsondersteunende groepen. U kunt ook de hulplijn bellen op 800-950-NAMI of "NAMI" sms'en naar 741741.
- De Substance Abuse and Mental Health Services Association (SAMHSA) heeft een 24/7 nationale hulplijn voor individuen en gezinnen die te maken hebben met psychische of middelengebruiksstoornissen. Bel 1-800-662-4357 voor informatie.
- Vraag uw plaatselijke ziekenhuis naar hulp bij sociale diensten.
Afhalen
Negatieve symptomen van schizofrenie zijn symptomen waarbij de meeste mensen niet iets gemeen hebben. Dit kan onder meer zijn: gebrek aan communicatie, sociale interactie en motivatie.
Hoewel minder voor de hand liggend dan positieve symptomen zoals hallucinatie en wanen, kunnen negatieve symptomen net zo moeilijk zijn om ermee om te gaan.
Het behandelen van negatieve symptomen is een uitdaging. Maar met een combinatie van medicamenteuze therapie en psychotherapie kan schizofrenie worden beheerd. Het is belangrijk om uw arts op de hoogte te houden als de symptomen veranderen.
Het volgen van uw behandelplan is cruciaal voor uw kwaliteit van leven.
