Heeft u een aanstaande controle bij uw arts voor uw diabetes? Onze gids voor goede afspraken helpt u bij de voorbereiding, weet wat u moet vragen en weet wat u moet delen om het meeste uit uw bezoek te halen.
Hoe voor te bereiden
- Of u de bloedglucose op papier of met uw telefoon bijhoudt, neem de cijfers mee om aan uw arts te laten zien. Als uw glucometer (bloedglucosemeter) de metingen in het geheugen opslaat, kunt u die ook meenemen.
- Als u uw bloeddruk thuis meet en registreert, zorg dan dat u die gegevens bij u heeft.
- Breng een bijgewerkte, nauwkeurige lijst met alle medicijnen die u momenteel gebruikt voor elke gezondheidstoestand - niet alleen diabetes. Dit omvat vrij verkrijgbare medicijnen, supplementen en kruidenremedies. Een actuele lijst is vooral belangrijk als u meerdere artsen ziet die u medicijnen voorschrijven. (Als u geen tijd heeft om een bijgewerkte lijst te krijgen, breng dan de daadwerkelijke medicijnflessen mee naar uw bezoek.)
- Tenzij u anders wordt verteld, neem al uw gebruikelijke medicijnen op de dag van uw afspraak.
- Noteer uw laatste vaccinaties en kankerscreenings, zodat uw arts ervoor kan zorgen dat u up-to-date bent en niets belangrijks mist.
Op de dag van uw afspraak
- Draag kleding die het gemakkelijk maakt om te worden onderzocht (tenzij het natuurlijk een afspraak voor telezorg is). Dit betekent dat je een top draagt die je kunt verwijderen of een top met losse mouwen die je gemakkelijk kunt oprollen. Het onderzoeken van uw voeten is een belangrijk onderdeel van het bezoek omdat diabetes voetproblemen kan veroorzaken. Zorg ervoor dat je je sokken en schoenen gemakkelijk kunt uittrekken. Mogelijk wordt u ook gevraagd om een jurk aan te trekken.
- Of u voor uw bezoek wel of niet moet eten, hangt af van de tests die de arts voor die dag zal bestellen (tenzij het een telezorgafspraak is). De A1C- en de meeste cholesteroltests worden niet beïnvloed door wat u als ontbijt eet. Maar de bloedglucose- en triglycerideniveaus stijgen kort na het eten. Het kan echter onveilig zijn om het ontbijt over te slaan als u bepaalde medicijnen gebruikt. Neem bij twijfel voor uw bezoek contact op met de dokter.
- Als u een verzorger heeft die betrokken is bij uw gezondheidszorg, kan het nuttig zijn om die persoon bij u te hebben voor de afspraak. Vraag hen om aantekeningen voor u te maken, omdat het moeilijk kan zijn om alles te onthouden wat uw arts zegt.
- Breng een lijst met vragen mee die u aan de arts wilt stellen. Soms is het gemakkelijk om te vergeten wat je wilde vragen.
Wat te delen met uw arts
Wees eerlijk en bereid om de waarheid te vertellen, ook al is het beschamend
- Een eerlijke rapportage van uw dagelijkse consistentie bij het nemen van uw diabetesmedicatie. Ze moeten het weten omdat dit het actieplan zal beïnvloeden. Als de bloedglucosegetallen bijvoorbeeld erg hoog zijn en u een bepaald medicijn niet heeft gebruikt, moet uw arts de onderliggende uitdagingen kennen om te helpen. Op de lange termijn is het beter om gewoon de waarheid te vertellen, ook al is het beschamend.
- Uw geschiedenis met eerdere diabetesmedicatie. Als u weet welke medicijnen in het verleden wel en niet hebben gewerkt, kan uw arts de beste opties voor vandaag bedenken.
- Uw eetgewoonten. Heeft u problemen met het verkrijgen van voedzaam voedsel dat uw bloedglucose niet zal doen stijgen? Het zal uw arts helpen begrijpen hoe uw medicijnen werken. Ze kunnen je suggesties geven of een doorverwijzing naar een diëtist die kan helpen.
- Uw trainingsgewoonten. Hoe actief ben je in het dagelijks leven? Heeft u een veilige omgeving om te sporten? Oefening kan net zo belangrijk zijn als elke medicatie, dus laat uw arts weten of u problemen heeft.
- Alle gezondheidsproblemen of recente ziekten waarvan ze misschien niet op de hoogte zijn.
Wees niet verlegen - uw arts is uw bondgenoot van uw gezondheid en kan u helpen met meer dan u zich realiseert
- Wees eerlijk over je worstelingen. Iedereen heeft een andere ervaring met diabetes. Artsen weten niet wat je doormaakt, tenzij je iets zegt.
- Vraag naar de complicaties van diabetes. Als diabetes ongecontroleerd blijft, kan dit problemen veroorzaken in uw ogen, nieren en zenuwen. Uw arts kan ervoor zorgen dat u uw risico's begrijpt en alles doet wat u kunt.
- Er is veel lopend onderzoek naar de behandeling van diabetes. Vraag uw arts of u de beste behandeling krijgt. Ben ik voor mij de beste diabetesmedicatie? Wat zijn de mogelijke bijwerkingen?
- Een verzekering dekt niet altijd uw medicijnen. Zelfs als het gedekt is, zijn de eigen kosten voor veel mensen nog steeds te hoog. Als u problemen heeft om voor uw diabetesmedicatie te betalen, laat het uw arts dan weten. Er zijn kortingsbonnen, hulpprogramma's voor medicatie en andere manieren om ze betaalbaarder te maken.
- Het is gemakkelijk overweldigd te raken als je leeft met een chronische aandoening zoals diabetes. Hoewel zoveel van uw tijd en energie is gericht op lichamelijke gezondheid, mag u uw geestelijke gezondheid niet negeren. Praat met uw arts als u angst of depressie ervaart.
Veel Gestelde Vragen
Hieronder staan vragen die al voor u hadden moeten worden beantwoord. Zorg ervoor dat u alles hieronder begrijpt en voeg uw vragenlijst aan uw arts toe als u iets niet zeker weet.
1. Wat betekent A1C?
A1C is een bloedtest die informatie geeft over uw gemiddelde bloedglucose in de afgelopen 3 maanden. Andere namen voor A1C zijn hemoglobine A1C, HbA1C of glycohemoglobine. (Glucose in uw bloedbaan hecht zich aan een eiwit dat hemoglobine wordt genoemd.) A1C meet het percentage hemoglobinemoleculen waaraan glucose is gehecht. Daarom wordt het resultaat gerapporteerd als een percentage, zoals 6,8 procent. Hoe hoger uw bloedglucosespiegel in de afgelopen 3 maanden, hoe hoger uw A1C.
U kunt het op elk moment van de dag laten testen, zelfs direct na het eten, omdat uw bloedglucosespiegel op het moment van testen geen significant effect heeft op de A1C. Sommige dokterspraktijken kunnen A1C meten met een vingerprik in plaats van bloed uit een ader te halen. Bepaalde andere medische aandoeningen dan diabetes kunnen uw A1C beïnvloeden. Praat met uw arts om te zien of u een van deze aandoeningen heeft.
2. Waarom is A1C belangrijk?
Patiënten en artsen kunnen zich gemakkelijk op A1C concentreren zonder de tijd te nemen om te praten over waarom het ertoe doet. Hoe hoger de A1C, hoe groter het risico op bepaalde complicaties van diabetes in uw ogen, nieren en zenuwen.
Ogen: Retinopathie is een aandoening van het netvlies. Het netvlies is een dun laagje in de achterkant van je ogen dat licht voelt. Ernstige, onbehandelde retinopathie kan uw gezichtsvermogen verminderen en zelfs blindheid veroorzaken.
Nieren: Nefropathie is een nierziekte. Tekenen zijn onder meer een hoog eiwitgehalte in de urine en een opeenhoping van afvalproducten in het bloed. Ernstige nefropathie kan leiden tot nierfalen dat moet worden behandeld met dialyse of niertransplantatie.
Zenuwen: perifere neuropathie is een aandoening van de zenuwen in uw voeten of handen. Symptomen zijn onder meer tintelingen, 'tintelingen', gevoelloosheid en pijn.
Het goede nieuws is dat het onder controle houden van uw bloedglucose uw risico op deze complicaties verlaagt.
3. Wanneer moet ik thuis mijn bloedglucose controleren?
Dit hangt af van uw individuele situatie. Sommige mensen met diabetes moeten hun bloedglucose meerdere keren per dag controleren, terwijl anderen slechts één keer per dag of zelfs minder vaak hoeven te controleren.
Als u thuis uw bloedglucose controleert, bieden bepaalde controletijden de meest nuttige informatie. Het controleren van de bloedglucose vlak voor het ontbijt (dwz op een lege maag) is een handige dagelijkse maatstaf voor hoe goed uw diabetes onder controle is.
Mensen die bepaalde soorten insuline gebruiken, moeten mogelijk voor elke maaltijd de bloedglucose controleren. Een ander goed moment om te controleren is 1 tot 2 uur na een maaltijd. Dat getal vertelt u hoe uw lichaam reageert op en de stijging van de bloedglucose verwerkt die optreedt na het eten. Bloedglucose controleren voor het slapen gaan komt ook vaak voor.
Als u zich ten slotte ziek voelt, is het een goed idee om uw bloedglucose te controleren. Soms kunnen symptomen worden veroorzaakt door zeer lage of hoge glucosespiegels. Het kan echter ook in de andere richting werken. Een onderliggende ziekte kan ervoor zorgen dat uw bloedglucose omhoog schiet.
4. Wat moeten mijn A1C en bloedglucose zijn?
Wanneer mensen met medicijnen worden behandeld voor diabetes, streven artsen niet noodzakelijkerwijs naar "normale" A1C- of bloedglucosegetallen. Voor veel mensen met diabetes is een A1C-doel van minder dan 7 procent passend. Het hebben van een A1C onder de 7 procent verlaagt het risico op complicaties bij diabetes.
Voor bloedglucosemetingen thuis zijn gezonde bereiken 80 tot 130 mg / dL voor de maaltijd en minder dan 180 mg / dL indien gemeten 1 tot 2 uur na de maaltijd. Sommige oudere volwassenen en mensen met chronische ziekten zijn echter vatbaar voor bijwerkingen van diabetesmedicatie als de dosis te hoog is. In deze situaties kunnen artsen hogere streefwaarden voor A1C en bloedglucose aanbevelen.
5. Welke andere soorten tests moet ik hebben?
De beste zorg voor diabetes richt zich niet alleen op glucosespiegels. Een aantal tests wordt aanbevolen om te controleren op complicaties van diabetes.
Deze omvatten oogonderzoeken, voetonderzoeken en laboratoriumtests voor urine-eiwit, cholesterol en nierfunctie. Het meten en behandelen van bloeddruk is ook van cruciaal belang omdat de combinatie van diabetes en hoge bloeddruk het risico op een hartaanval, beroerte of nierziekte verhoogt.
Woordenlijst
A1C is een bloedtest die informatie geeft over uw gemiddelde bloedglucose in de afgelopen 3 maanden. Andere namen voor A1C zijn hemoglobine A1C, HbA1C of glycohemoglobine. (Glucose in uw bloedbaan hecht zich aan een eiwit dat hemoglobine wordt genoemd.) A1C meet het percentage hemoglobinemoleculen waaraan glucose is gehecht. Daarom wordt het resultaat gerapporteerd als een percentage, zoals 6,8 procent. Hoe hoger uw bloedglucosespiegel in de afgelopen 3 maanden, hoe hoger uw A1C. U kunt het op elk moment van de dag laten testen, zelfs direct na het eten, omdat uw bloedglucosespiegel op het moment van testen geen significant effect heeft op de A1C. Sommige dokterspraktijken kunnen A1C meten met een vingerprik in plaats van bloed uit een ader te halen. Bepaalde andere medische aandoeningen dan diabetes kunnen uw A1C beïnvloeden. Praat met uw arts om te zien of u een van deze aandoeningen heeft.
Retinopathie is een aandoening van het netvlies. Ernstige, onbehandelde retinopathie kan uw gezichtsvermogen verminderen en zelfs blindheid veroorzaken.
Nefropathie is een nierziekte. Tekenen zijn onder meer een hoog eiwitgehalte in de urine en een opeenhoping van afvalproducten in het bloed. Ernstige nefropathie kan leiden tot nierfalen dat moet worden behandeld met dialyse of niertransplantatie.
Perifere neuropathie is een aandoening van de zenuwen in je voeten of handen. Symptomen zijn onder meer tintelingen, 'tintelingen', gevoelloosheid en pijn.
