Nu de verkiezing van 2020 in de Verenigde Staten nadert, wordt Medicare for All opnieuw een hot topic. Als het wordt aangenomen, zou Medicare for All Medicare veranderen zoals we het kennen, wat een enorm effect zal hebben op de ongeveer 168 miljoen Amerikanen die momenteel zijn ingeschreven voor Medicare. Als Medicare-begunstigde vraagt u zich misschien af: hoe beïnvloedt Medicare for All mijn dekking precies?
Laten we de basis bekijken van hoe Medicare for All eruit zou zien hier in Amerika, en hoe het Medicare zou kunnen veranderen voor iedereen die momenteel is ingeschreven.
Wat is Medicare for All?
Volgens senator Bernie Sanders zou Medicare for All een zorgverzekeringsprogramma voor één betaler zijn dat gezondheidszorg biedt aan alle Amerikanen.
Single-betaler gezondheidszorgsystemen, ook wel universele gezondheidszorg genoemd, zijn momenteel in verschillende landen over de hele wereld aanwezig. Deze zorgsystemen kunnen verschillende elementen hebben, zoals:
- hoe de zorgverzekering wordt betaald
- hoe de zorg wordt geleverd
- hoe de gezondheidsfaciliteiten eigendom zijn en worden beheerd
In Canada wordt de ziektekostenverzekering bijvoorbeeld beheerd door de overheid, maar de gezondheidszorg wordt verleend door professionals in privépraktijken. Als alternatief wordt in Groot-Brittannië de ziektekostenverzekering openbaar beheerd en wordt de gezondheidszorg verleend in openbare gezondheidsinstellingen.
Het Medicare for All-voorstel vraagt om een gezondheidszorg die vergelijkbaar is met Canada door een uitbreiding van Medicare. Deze uitbreiding zou alle noodzakelijke gezondheidsdiensten omvatten, zonder voorafgaande kosten voor begunstigden. Zoals de meeste andere door belasting gefinancierde systemen voor één betaler, zouden de kosten van alle gezondheidsdiensten via belastingen worden betaald.
Hoe zou Medicare for All werken?
Het huidige voorstel voor Medicare for All zou bestaan uit een Medicare-uitbreiding. Momenteel dekt Medicare alleen Amerikanen van 65 jaar en ouder, evenals mensen met bepaalde chronische gezondheidsproblemen. Medicare-begunstigden zijn momenteel gedekt voor:
- Medicare Part A, dat betrekking heeft op intramurale en poliklinische ziekenhuisdiensten, thuiszorg, verpleeghuiszorg en hospice-zorg
- Medicare Part B, dat preventieve zorg, diagnostische diensten en behandelingsdiensten voor medische aandoeningen omvat
- Medicare Part D, dat helpt de kosten van geneesmiddelen op recept te dekken
Onder het huidige voorstel zou Medicare for All Medicare uitbreiden met alle noodzakelijke gezondheidsdiensten, zoals:
- intramurale diensten
- poliklinische diensten
- langdurige zorg
- tandheelkunde
- oogzorg
- hoorzorg
- voorgeschreven medicijnen
Medicare for All, dat door de overheid zou worden beheerd en gefinancierd en beschikbaar zou zijn voor elke Amerikaanse burger, zou veel van de elementen die verband houden met ons huidige Medicare-systeem elimineren, zoals:
- particuliere verzekeringen
- leeftijdsvereisten voor inschrijving
- jaarlijks eigen risico
- maandelijkse premies
- copayments of co-assurantie tijdens bezoeken
- hoge geneesmiddelenkosten op recept
Hoe zou Medicare for All de originele Medicare beïnvloeden?
Medicare for All zou een uitbreiding en revisie zijn van de originele Medicare, wat betekent dat Medicare zoals we het nu kennen, Medicare Part A, Part B, Part C, Part D en Medigap, niet langer zouden bestaan.
De grootste verandering in de huidige toestand van Medicare is de eliminatie van Medicare Part C of Medicare Advantage. Medicare Advantage-plannen zijn Medicare-plannen die worden verkocht door particuliere verzekeringsmaatschappijen die met Medicare zijn gecontracteerd. Zonder particuliere verzekering onder Medicare for All zou Medicare Part C geen optie meer zijn.
In 2019 was 34 procent, of bijna een derde van alle Medicare-ontvangers, ingeschreven in een Medicare Advantage-plan. De eliminatie van dit type plan zou gevolgen hebben voor een groot deel van de begunstigden, van wie sommigen Medicare Advantage genieten, simpelweg omdat het een privéoptie is. Er zijn ook enkele extra voordelen voor Medicare Part C, waaronder verhoogde medische dekking en besparingen op medische kosten.
Volgens Bernie Sanders zou Medicare for All echter nog meer voordelen hebben dan wat nu wordt aangeboden. Gezondheidsdekking onder Medicare for All zou alle diensten omvatten onder de huidige Medicare Advantage-plannen, plus meer. Dit alles zou worden aangeboden zonder premies, eigen risico's of vooruitbetaalde kosten, en het zou beschikbaar zijn voor alle Amerikanen, ongeacht leeftijd, inkomen of gezondheidsstatus.
Wat zijn de alternatieven voor Medicare for All?
Niet iedereen gelooft in de levensvatbaarheid en het succes van een gezondheidszorgsysteem voor één betaler zoals Medicare for All. Joe Biden's alternatief voor Medicare for All omvat een uitbreiding van de Affordable Care Act (ACA) die in 2010 werd uitgevaardigd onder president Obama. Deze wijzigingen zouden Medicare-begunstigden niet op dezelfde manier beïnvloeden als Medicare for All.
De Patient Protection and Affordable Care Act of kortweg de Affordable Care Act (ACA), vaak Obamacare genoemd, is ontworpen om betaalbare gezondheidszorgopties te creëren voor meer Amerikanen.
Als alternatief voor Medicare for All zouden de wijzigingen volgens Joe Biden aan de ACA het volgende omvatten:
- meer zorgverzekeringskeuzes voor alle Amerikanen
- lagere premies en uitgebreide dekking
- uitgebreide dekking voor mensen met lagere inkomens
- meer betaalbare opties voor ingeschrevenen
- veranderingen in factureringspraktijken en medische kosten
- lagere medicijnkosten en verbeterde generieke opties
- uitgebreide reproductieve en geestelijke gezondheidsdiensten
Volgens een recent overzicht van de huidige literatuur zijn er hier in de Verenigde Staten ook twee aanvullende federale en twintig staatsvoorstellen voor een gezondheidszorgsysteem voor één betaler.
Naast de Medicare for All Act omvatten de andere federale voorstellen voor systemen voor één betaler de American Health Security Act en de National Health Insurance Act. Net als Medicare for All dringen deze belangrijke voorstellen beide aan op een systeem voor één betaler in de Verenigde Staten. Het is echter Bernie Sanders 'push voor de Medicare for All Act die zijn voorstel op de voorgrond heeft geplaatst van de huidige openbare debatten.
Wat is het laatste nieuws over de Medicare for All Act?
Zoals het er nu uitziet, heeft de Medicare for All-act van alle kanten sterke steun en oppositie gekregen.
Voorstanders van de Medicare for All Act zijn van mening dat gezondheidszorg voor alle individuen een mensenrecht is. Ze wijzen erop dat elk groot land ter wereld de gezondheidszorg aan iedereen kan garanderen, terwijl het betere gezondheidsresultaten laat zien en de kosten per hoofd van de bevolking aanzienlijk lager houdt dan in de Verenigde Staten. Ze stellen dat het huidige gezondheidszorgsysteem in Amerika verouderd is in vergelijking met de dekking die is aangeboden in andere grote landen over de hele wereld, zij geloven dat we het beter kunnen.
Voorstanders van de Medicare for All Act zijn van mening dat de universele dekking veel te duur is en dat zelfs een verhoging van de belastingen de voorgestelde kosten niet volledig zou dekken. Ze suggereren ook dat de kwaliteit van de zorgontvangers die momenteel worden ontvangen, sterk zou verminderen onder een universeel systeem voor één betaler, met name voor individuen met bepaalde voorwaarden.
De huidige COVID-19-pandemie heeft ook tot een hartstochtelijk debat geleid over hoe een gezondheidszorgsysteem voor één betaler de wereldwijde uitbraak van ziekten kan beïnvloeden zodra ze Amerika bereiken.
Veel mensen hebben vergelijkingen gemaakt met hoe andere landen de pandemie hebben kunnen aanpakken met gezondheidszorgsystemen voor één betaler. Het is echter onmogelijk om precies te weten hoe Medicare for All een scenario zoals pandemie sociaal, financieel of anderszins zou beïnvloeden.
het komt neer op
- Uiteindelijk zou Medicare for All de grootste impact hebben op Medicare-begunstigden door veel van de Medicare-opties die ze momenteel kennen te verwijderen.
- Medicare zou niet langer alleen beschikbaar zijn voor senioren en zou worden uitgebreid met dekking voor alle Amerikanen.
- Private Medicare-opties zouden niet langer bestaan; alle Medicare-begunstigden zouden echter gedekt zijn voor hun huidige diensten, plus meer, met Medicare for All.
De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld als advies over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier de verzekeringsactiviteiten af en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media adviseert of onderschrijft geen derde partijen die de verzekeringsactiviteiten kunnen uitvoeren.
