Tricompartimentele Artrose: Symptomen, Behandeling En Meer

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22

Tricompartimentele artrose is een type knieartrose (OA) dat alle drie de knievakken aantast.

Dit zijn:

het mediale femorale-tibiale compartiment, aan de binnenkant van de knie
het patellofemorale compartiment, gevormd door het dijbeen en de knieschijf
het laterale femorale-tibiale compartiment, aan de buitenkant van de knie

OA kan elk van deze onderdelen beïnvloeden. Wanneer het bij alle drie voorkomt, is dit tricompartimentele artrose. De impact kan ernstiger zijn als artrose niet drie, maar één compartiment beïnvloedt.

Wat zijn de symptomen?

De symptomen van tricompartimentele artrose zijn vergelijkbaar met die van unicompartimentele artrose, maar ze hebben invloed op alle drie de delen van het kniegewricht.

Symptomen kunnen zijn:

zwelling en stijfheid in de knie
moeite met buigen en strekken van de knie
ontsteking, vooral na activiteit
pijn en zwelling die verergert tijdens het slapen of 's ochtends
pijn die toeneemt na zitten of rusten
kraken, klikken, klikken of knarsend geluid van de knie
zwakte of knikken in de knie
verminderde gang (lopen), meestal met gebogen benen of klop
knobbeltjes op het bot
vergrendeling van het gewricht als gevolg van botfragmenten en vervorming
moeite om zonder ondersteuning rond te komen

Een röntgenfoto kan losse botfragmenten en schade aan kraakbeen en bot blootleggen.

Risicofactoren

Verschillende factoren verhogen het risico op het ontwikkelen van artrose, waaronder tricompartimentele artrose.

Ze bevatten:

Obesitas. Extra lichaamsgewicht legt druk op de gewichtdragende gewrichten, zoals de knieën. Deskundigen adviseren mensen met artrose en obesitas om met hun arts samen te werken om een geschikt streefgewicht vast te stellen en een plan te ontwikkelen om dit doel te bereiken.

Oudere leeftijd. Naarmate je ouder wordt, kunnen delen van je gewricht geleidelijk slijten. Regelmatige fysieke activiteit en strekken kunnen dit proces helpen vertragen. OA is geen automatisch onderdeel van veroudering, maar de kans dat dit gebeurt, neemt toe met de leeftijd.

Seks. Vrouwen hebben meer kans op artrose dan mannen, vooral na de leeftijd van 50 jaar.

Verwondingen aan het gewricht. Als u in het verleden een knieblessure heeft gehad, heeft u meer kans op het ontwikkelen van artrose.

Bepaalde activiteiten. Na verloop van tijd kunnen bepaalde vormen van fysieke activiteit de kniegewrichten belasten. Voorbeelden zijn het regelmatig optillen en verplaatsen van zware voorwerpen, het beoefenen van bepaalde sporten en het dagelijks beklimmen van meerdere trappen.

Genetica. Als je een naast familielid hebt, zoals een ouder, met OA, heb je een grotere kans om het ook te ontwikkelen.

Misvormingen van botten en weke delen. Sommige mensen worden geboren met kniegewrichten en kraakbeen die vatbaarder zijn voor artrose.

Diagnose

Uw arts zal naar uw symptomen vragen.

De criteria voor een diagnose van artrose van de knie omvatten kniepijn en drie of meer van de volgende symptomen:

stijfheid in de ochtend tot 30 minuten
krakend of knarsend gevoel in de knie, bekend als crepitus
vergroting van het benige deel van de knie
tederheid van de kniebotten
minimale warmte op het gewricht

De arts wil mogelijk ook een beeldvormende test uitvoeren, zoals een röntgenfoto.

De resultaten kunnen details tonen van de ruimte tussen de botten van het kniegewricht. Vernauwing van de gewrichtsruimte duidt op een ernstigere ziekte, waaronder erosie van het kraakbeen.

Uw arts zal ook zoeken naar de vorming van benige gezwellen, osteofyten genaamd. Osteofyten zijn het resultaat van botten die tegen elkaar wrijven.

In de vroege stadia van artrose zijn deze veranderingen mogelijk niet zichtbaar op röntgenfoto's. Tricompartimentele artrose is echter meestal ernstiger en deze kenmerken zijn meestal duidelijk.

Andere beoordelingen kunnen zijn:

laboratoriumtests om andere diagnoses uit te sluiten
een MRI, die schade aan zachte weefsels, zoals kraakbeen en ligamenten, kan onthullen

Behandelingsopties

Er is geen genezing voor tricompartimentele of andere soorten artrose, omdat het nog niet mogelijk is om reeds beschadigd kraakbeen te vervangen.

In plaats daarvan richt de behandeling zich op het beheersen van symptomen en het vertragen van de progressie van artrose.

Gewichtsbeheersing en lichaamsbeweging

Gewichtsbeheer en lichaamsbeweging spelen een sleutelrol bij het beheersen van artrose.

Afvallen kan de druk op de knie helpen verminderen. Oefening houdt de kniespieren sterk en helpt het kniegewricht te ondersteunen.

Een arts of fysiotherapeut kan aanbevelen om over te schakelen van oefeningen met een hoge impact - zoals hardlopen - naar oefeningen met een lage impact, zoals zwemmen en wateraerobics.

Andere geschikte opties zijn tai chi, wandel-, fiets- en rekoefeningen. Vraag uw arts naar geschikte opties voor u.

Hier vindt u enkele tips over activiteiten met weinig impact voor mensen met artrose.

Medische apparatuur

Voorbeelden hiervan zijn:

een wandelstok of wandelaar
een beugel of spalk
kinesiotape, een soort verband dat het gewricht ondersteunt en laat bewegen

Experts raden momenteel niet aan om aangepaste schoenen te gebruiken, omdat er niet genoeg onderzoek is om te laten zien welke soort aanpassing geschikt is.

Huismiddeltjes

Thuisbehandelingen omvatten:

ijs en warmtepakken
vrij verkrijgbare niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
actuele crèmes die capsaïcine of NSAID's bevatten

Voorgeschreven medicijnen

Als OTC en huismiddeltjes niet helpen, of als symptomen uw dagelijkse leven en mobiliteit beïnvloeden, kan uw arts orale of injecteerbare medicatie voorschrijven.

Ze bevatten:

tramadol voor pijnverlichting
duloxetine
injecteerbare corticosteroïden

Chirurgie

Als die behandelingen niet werken of niet meer werken, kan uw arts een operatie aanbevelen.

Chirurgie kan mensen helpen die ervaren:

ernstige pijn
moeilijkheden met mobiliteit
vermindering van de levenskwaliteit

Uw arts kan een totale knievervangende operatie aanbevelen als tricompartimentele knie-artrose uw vermogen om dagelijkse taken uit te voeren beïnvloedt.

Deze chirurg zal het beschadigde bot en kraakbeen verwijderen en vervangen door een kunstgewricht van metaal of plastic.

Volgens de American Academy of Orthopedic Surgeons zegt tot 90 procent van de mensen met een totale knievervanging dat het de pijn vermindert en de mobiliteit verhoogt.

Het herstel van de operatie kan echter enkele maanden duren. Follow-up omvat medicatie en bezoeken aan de orthopedisch chirurg.