Een licht vervagende herinnering is niet ongebruikelijk naarmate je ouder wordt, maar dementie is zoveel meer dan dat. Het is geen normaal onderdeel van veroudering.
Er zijn enkele dingen die u kunt doen om uw risico op het ontwikkelen van dementie te verminderen of op zijn minst te vertragen. Maar omdat sommige oorzaken buiten uw macht liggen, kunt u dit niet helemaal voorkomen.
Laten we enkele oorzaken van dementie nader bekijken en wat u nu kunt doen om uw risico te verminderen.
Wat is dementie?
Dementie is een algemene term voor chronisch, progressief verlies van mentale functie. Het is geen ziekte, maar een groep symptomen met verschillende oorzaken. Er zijn twee hoofdcategorieën voor dementie, Alzheimer en niet-Alzheimer.
De ziekte van Alzheimer is de meest voorkomende oorzaak van dementie. Dementie van de ziekte van Alzheimer houdt geheugenverlies in, plus stoornis van andere hersenfuncties zoals:
- taal
- toespraak
- perceptie
Niet-Alzheimer-dementie heeft te maken met frontotemporale lobaire degeneraties, met twee hoofdtypen. Eén type heeft vooral invloed op spraak. Het andere type omvat:
- gedragsveranderingen
- persoonlijkheidsveranderingen
- gebrek aan emotie
- verlies van sociaal filter
- apathie
- problemen met organisatie en planning
Bij deze niet-Alzheimer-dementieën treedt geheugenverlies later op bij progressie van de ziekte. De op één na meest voorkomende oorzaak is vasculaire dementie. Enkele andere niet-Alzheimer-dementieën zijn:
- Lewy body dementie
- Parkinson-dementie
- Ziekte van Pick
Gemengde dementie is wanneer er meerdere oorzaken zijn. Een persoon met de ziekte van Alzheimer die ook vasculaire dementie heeft, heeft bijvoorbeeld gemengde dementie.
Kunt u dementie voorkomen?
Sommige vormen van dementie zijn te wijten aan zaken waar u geen controle over heeft. Maar er zijn enkele dingen die u kunt doen om uw risico op het ontwikkelen van dementie en het behouden van een goede algehele gezondheid te verminderen.
Oefening
Regelmatige lichaamsbeweging kan het risico op dementie helpen verminderen. Een onderzoek uit 2019 toonde aan dat aerobe training atrofie in de hippocampus, het deel van de hersenen dat het geheugen regelt, kan vertragen.
Een ander onderzoek uit 2019 toonde aan dat actieve oudere volwassenen de neiging hebben om cognitieve vaardigheden beter vast te houden dan degenen die minder actief zijn. Dit was zelfs het geval voor deelnemers met hersenletsels of biomarkers die verband hielden met dementie.
Regelmatige lichaamsbeweging is ook goed voor gewichtsbeheersing, bloedsomloop, hartgezondheid en humeur, die allemaal het risico op dementie kunnen beïnvloeden.
Als u een ernstige gezondheidstoestand heeft, neem dan contact op met uw arts voordat u aan een nieuw trainingsregime begint. En als je al een tijdje niet hebt geoefend, begin dan klein, misschien slechts 15 minuten per dag. Kies gemakkelijke oefeningen en bouw vanaf daar op. Werk je een weg naar:
- 150 minuten per week matige aerobics, zoals stevig wandelen, of
- 75 minuten per week intensievere activiteiten, zoals joggen
Voeg twee keer per week wat weerstandsactiviteiten toe om je spieren te trainen, zoals push-ups, sit-ups of gewichtheffen.
Sommige sporten, zoals tennis, kunnen tegelijkertijd weerstandstraining en aerobics bieden. Zoek iets dat je leuk vindt en heb er plezier mee.
Probeer overdag niet te veel tijd te besteden aan zitten of liggen. Maak beweging elke dag een prioriteit.
Eet goed
Een dieet dat goed is voor het hart is goed voor de hersenen en de algehele gezondheid. Een gezond dieet kan het risico op aandoeningen die tot dementie kunnen leiden verminderen. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) bestaat een uitgebalanceerd dieet uit:
- fruit en groenten
- linzen en bonen
- granen, knollen of wortels
- eieren, melk, vis, mager vlees
Dingen om te vermijden of tot een minimum te beperken zijn:
- verzadigde vetten
- dierlijke vetten
- suikers
- zout
Je dieet moet gericht zijn op voedingsrijke, hele voedingsmiddelen. Vermijd calorierijk, verwerkt voedsel dat weinig tot geen voedingswaarde biedt.
Rook niet
Onderzoek toont aan dat roken het risico op dementie kan verhogen, vooral als je 65 jaar of ouder bent. Roken beïnvloedt de bloedcirculatie door uw hele lichaam, inclusief de bloedvaten in uw hersenen.
Als u rookt, maar het moeilijk vindt om te stoppen, praat dan met uw arts over het stoppen met roken.
Doe het rustig aan met alcohol
Onderzoek toont aan dat overmatig alcoholgebruik een belangrijke risicofactor kan zijn voor alle vormen van dementie, inclusief dementie met vroege aanvang. De huidige voedingsrichtlijnen voor Amerikanen definiëren matig drinken als maximaal één drankje per dag voor vrouwen en maximaal twee voor mannen.
Eén drankje is gelijk aan 0,6 gram pure alcohol. Dat vertaalt zich in:
- 12 gram bier met 5 procent alcohol
- 5 gram wijn met 12 procent alcohol
- 1,5 gram van 80 gedistilleerde dranken met 40 procent alcohol
Houd je geest actief
Een actieve geest kan het risico op dementie helpen verminderen, dus blijf jezelf uitdagen. Enkele voorbeelden zijn:
- iets nieuws studeren, zoals een nieuwe taal
- puzzels maken en spelletjes spelen
- lees uitdagende boeken
- leer muziek lezen, neem een instrument op of begin met schrijven
- blijf sociaal betrokken: blijf in contact met anderen of doe mee aan groepsactiviteiten
- vrijwilliger
Beheer de algehele gezondheid
In goede conditie blijven kan het risico op dementie helpen verminderen, dus zorg voor een jaarlijkse fysieke inspanning. Raadpleeg uw arts als u symptomen heeft van:
- depressie
- gehoorverlies
- slaapproblemen
Beheer bestaande gezondheidsvoorwaarden zoals:
- diabetes
- hartziekte
- hoge bloeddruk
- hoge cholesterol
Wat zijn veelvoorkomende risicofactoren voor dementie?
Het risico op het ontwikkelen van dementie neemt toe met de leeftijd. Ongeveer 5 tot 8 procent van de mensen ouder dan 60 heeft een vorm van dementie, zegt de WHO.
Voorwaarden die het risico op dementie kunnen verhogen, zijn onder meer:
- atherosclerose
- depressie
- diabetes
- Syndroom van Down
- gehoorverlies
- HIV
- de ziekte van Huntington
- hydrocephalus
- ziekte van Parkinson
- mini-beroertes, vaataandoeningen
Bijdragende factoren kunnen zijn:
- langdurig alcohol- of drugsgebruik
- zwaarlijvigheid
- arm dieet
- herhaalde slagen op het hoofd
- sedentaire levensstijl
- roken
Wat zijn de symptomen van dementie?
Dementie is een groep symptomen die verband houden met geheugen, redeneren, denken, stemming, persoonlijkheid en gedrag. Enkele vroege tekenen zijn:
- vergeetachtigheid
- dingen herhalen
- dingen verkeerd plaatsen
- verwarring over datums en tijden
- moeite met het vinden van de juiste woorden
- veranderingen in stemming of gedrag
- veranderingen in belangen
Latere tekens kunnen zijn:
- verergering van geheugenproblemen
- moeite om een gesprek te voeren
- problemen bij het voltooien van eenvoudige taken zoals het betalen van rekeningen of het werken aan een telefoon
- verwaarlozing van persoonlijke hygiëne
- slechte balans, vallen
- onvermogen om problemen op te lossen
- veranderingen in slaappatroon
- frustratie, opwinding, verwarring, desoriëntatie
- angst, verdriet, depressie
- hallucinaties
Hoe wordt dementie vastgesteld?
Geheugenverlies betekent niet altijd dementie. Wat aanvankelijk op dementie lijkt, kan een symptoom zijn van een behandelbare aandoening, zoals:
- Vitamine tekort
- bijwerkingen van medicijnen
- abnormale schildklierfunctie
- normale druk hydrocephalus
De diagnose van dementie en de oorzaak ervan is moeilijk. Er is geen enkele test om het te diagnosticeren. Sommige vormen van dementie kunnen pas na de dood worden bevestigd.
Als u tekenen en symptomen van dementie heeft, zal uw arts waarschijnlijk beginnen met uw medische geschiedenis, waaronder:
- familiegeschiedenis van dementie
- specifieke symptomen en wanneer ze begonnen
- andere gediagnosticeerde aandoeningen
- medicijnen
Uw lichamelijk onderzoek omvat waarschijnlijk het controleren van:
- bloeddruk
- hormoon-, vitamine- en andere bloedonderzoeken
- reflexen
- balansbeoordeling
- zintuiglijke reactie
Afhankelijk van de resultaten kan uw huisarts u voor verdere evaluatie doorverwijzen naar een neuroloog. Cognitieve en neuropsychologische tests kunnen worden gebruikt om te beoordelen:
- geheugen
- probleemoplossing
- taalvaardigheid
- wiskundige vaardigheden
Uw arts kan ook bestellen:
- hersenafbeeldingsproeven
- genetische tests
- psychiatrische evaluatie
Een afname van het mentale functioneren dat de dagelijkse taken verstoort, kan worden gediagnosticeerd als dementie. Labotests en beeldvorming van de hersenen kunnen helpen bepaalde ziekten als oorzaak uit te sluiten of te bevestigen.
Hoe wordt dementie behandeld?
Geneesmiddelen voor de ziekte van Alzheimer zijn onder meer:
- cholinesteraseremmers: donepezil (Aricept), rivastigmine (Exelon) en galantamine (Razadyne)
- NMDA-receptorantagonist: memantine (Namenda)
Deze medicijnen kunnen de geheugenfunctie helpen verbeteren. Ze kunnen de progressie van de ziekte van Alzheimer vertragen, maar ze stoppen het niet. Deze medicijnen kunnen ook worden voorgeschreven voor andere dementieën, zoals de ziekte van Parkinson, Lewy body dementie en vasculaire dementie.
Uw arts kan ook medicijnen voorschrijven voor andere symptomen, zoals:
- depressie
- slaapstoornissen
- hallucinaties
- agitatie
Ergotherapie kan helpen bij zaken als:
- coping-mechanismen
- veiliger gedrag
- gedragsbeheer
- taken opdelen in eenvoudigere stappen
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met dementie?
Sommige soorten dementie kunnen effectief worden behandeld en omgekeerd, met name die veroorzaakt door:
- B12-tekort en andere stofwisselingsstoornissen
- ophoping van hersenvocht in de hersenen (hydrocephalus met normale druk)
- depressie
- drugs- of alcoholgebruik
- hypoglykemie
- hypothyreoïdie
- subduraal hematoom na hoofdletsel
- tumoren die operatief kunnen worden verwijderd
De meeste vormen van dementie zijn niet omkeerbaar of te genezen, maar ze zijn nog steeds te behandelen. Deze omvatten die veroorzaakt door:
- AIDS-dementiecomplex
- ziekte van Alzheimer
- Creutzfeldt-Jakob ziekte
- ziekte van Parkinson
- vasculaire dementie
Uw prognose hangt af van veel factoren, zoals:
- oorzaak van dementie
- reactie op behandeling
- leeftijd en algehele gezondheid
Uw arts kan u helpen meer te begrijpen over uw individuele kijk.
het komt neer op
Dementie is een groep symptomen die het geheugen en andere cognitieve functies beïnvloeden. De belangrijkste oorzaak van dementie is de ziekte van Alzheimer, gevolgd door vasculaire dementie.
Sommige soorten dementie zijn te wijten aan dingen die u niet kunt veranderen. Maar levensstijlkeuzes die regelmatige lichaamsbeweging, een uitgebalanceerd dieet en mentale betrokkenheid omvatten, kunnen uw risico op het ontwikkelen van dementie helpen verminderen.
