Het optische chiasma of optische chiasma is een X-vormige ruimte, gelegen in de voorhersenen, direct voor de hypothalamus. Cruciaal voor het gezichtsvermogen, de linker en rechter optische zenuwen kruisen elkaar in het chiasma, waardoor de kenmerkende X-vorm ontstaat. De helft van de axonen van elke zenuw (hun lange, draadachtige delen) komt op deze locatie het tegenoverliggende kanaal binnen, waardoor het een gedeeltelijke decussatie (kruising) wordt.
Hoewel zeldzaam, kunnen optische gliomen - tumoren - groeien in het chiasma of in combinatie met hypothalamische tumoren. Gliomen kunnen de oogzenuwen direct aantasten.
Goedaardig (niet-kankerachtig) en meestal vóór de leeftijd van 20 jaar, symptomen van optische glioom kunnen zijn:
- Uitpuilende ogen of verlies van gezichtsvermogen
- Loensen of onvrijwillige oogbeweging
- Verhoogde intracraniale druk (druk in de schedel)
- Verlies van eetlust en vetvermindering als onderdeel van diencephalic syndroom, een zeldzame aandoening (meestal veroorzaakt door een tumor in de diencephalon van de hersenen) waarbij een persoon niet aankomt, ongeacht normaal eten en ontwikkeling
Na een voorlopige diagnose kan een hersenangiografie of biopsie worden uitgevoerd. Een angiografie omvat het gebruik van röntgenstralen om vaten te bekijken die met kleurstof zijn geïnjecteerd. Een biopsie is een steekproef van weefsel voor laboratoriumonderzoek. Een CT-scan van het hoofd kan worden uitgevoerd om de locatie en grootte van het glioom te bevestigen. Gezichtsveldtests (testen van de mogelijkheden van het oog) kunnen helpen bepalen of de tumor dieper in de hersenen is verspreid. Behandelingsopties omvatten: chemotherapie, corticosteroïden of bestraling. In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om het glioom uit het optische chiasma te verwijderen.