De trochleaire zenuw is ook bekend als hersenzenuw IV (CN-IV). Het is de enige hersenzenuw die dorsaal uit de hersenen komt (dichtbij de rug), waardoor het de langste route heeft. Het is de kleinste zenuw die het oog dient.
CN-IV gaat door de superieure orbitale spleet en biedt motorische functie of beweging. Het bedient de superieure schuine oogspier en sluit aan op de ringvormige pees. Als gevolg hiervan verwerkt het hersensignalen om de ogen op en neer te bewegen, en ook naar buiten.
Of het nu gaat om een hoofdletsel of een complicatie van een operatie, schade aan deze zenuw zal het vermogen om de superieure schuine oogspier te gebruiken in gevaar brengen. Zonder het gebruik van de zenuw zal de superieure schuine oogspier niet meer goed functioneren. De spier, niet de trochleaire zenuw, is wat de oogbal fysiek beweegt. Dubbel zicht, ook wel bekend als diplopie, is het gevolg van problemen met de spier of de zenuw. Complicaties als gevolg van deze problemen zullen resulteren in een verminderd vermogen om te lopen, vooral trappen af.
