Lage testosteronprevalentie
Laag testosteron (lage T) treft 4 tot 5 miljoen mannen in de VS.
Testosteron is een belangrijk hormoon in het menselijk lichaam. Maar het begint elk jaar af te nemen na de leeftijd van 30 jaar. Bij sommige mannen kan dit aanzienlijk zijn. Tussen 19 en 39 procent van de oudere mannen heeft mogelijk een laag testosterongehalte.
Oudere mannen met een lage T hebben de afgelopen jaren steeds vaker gezocht naar testosteronvervangende therapie (TRT). TRT pakt symptomen aan zoals een laag libido, slechte spiermassa en lage energie.
Het zijn niet alleen oudere mannen die last hebben van lage T. Jonge mannen, zelfs baby's en kinderen, kunnen dit probleem ook hebben.
Symptomen van lage T
Lage testosteronspiegels die atypisch zijn voor normale veroudering zijn het gevolg van andere primaire of secundaire oorzaken van hypogonadisme. Hypogonadisme bij mannen gebeurt wanneer de testikels niet genoeg testosteron produceren. Hypogonadisme kan beginnen tijdens de ontwikkeling van de foetus, tijdens de puberteit of tijdens de volwassenheid.
Foetale ontwikkeling
Als hypogonadisme begint tijdens de ontwikkeling van de foetus, is het belangrijkste resultaat een verminderde groei van uitwendige geslachtsorganen. Afhankelijk van wanneer hypogonadisme begint en het niveau van testosteron dat aanwezig is tijdens de ontwikkeling van de foetus, kan een mannelijk kind ontwikkelen:
- vrouwelijke geslachtsorganen
- dubbelzinnige geslachtsdelen, niet duidelijk mannelijk of vrouwelijk
- onderontwikkelde mannelijke geslachtsorganen
Puberteit
Normale groei kan in gevaar komen als hypogonadisme optreedt tijdens de puberteit. Er doen zich problemen voor met:
- spierontwikkeling
- verdieping van de stem
- gebrek aan lichaamshaar
- onderontwikkelde geslachtsorganen
- te lange ledematen
- vergrote borsten (gynaecomastie)
Volwassenheid
Later in het leven kan onvoldoende testosteron tot andere problemen leiden. Symptomen zijn onder meer:
- lage energieniveaus
- lage spiermassa
- onvruchtbaarheid
- erectiestoornissen
- verminderde zin in seks
- langzame haargroei of haaruitval
- verlies van botmassa
- gynaecomastie
Vermoeidheid en mentale wazigheid zijn enkele vaak gemelde mentale en emotionele symptomen bij mannen met een lage T.
9 Waarschuwingssignalen van laag testosteron »
Oorzaken van laag testosteron
De twee basistypes van hypogonadisme zijn primair en secundair hypogonadisme.
Primair hypogonadisme
Te trage teelballen veroorzaken primair hypogonadisme. Dat komt omdat ze niet voldoende testosteron produceren voor optimale groei en gezondheid. Deze onderactiviteit kan worden veroorzaakt door een overgeërfde eigenschap. Het kan ook worden verkregen door een ongeval of ziekte.
Overerfde voorwaarden zijn onder meer:
- Niet-ingedaalde testikels: wanneer de testikels vóór de geboorte niet uit de buik afdalen
- Klinefelter-syndroom: een aandoening waarbij een man wordt geboren met drie geslachtschromosomen: X, X en Y.
- Hemochromatose: Te veel ijzer in het bloed veroorzaakt testiculair falen of hypofyse-schade
Soorten schade aan de zaadbal die kunnen leiden tot primair hypogonadisme zijn onder meer:
- Lichamelijk letsel aan de testikels: Er moet letsel optreden bij beide testikels om de testosteronniveaus te beïnvloeden.
- Bof-orchitis: een bof-infectie kan testikels verwonden.
- Kankerbehandeling: chemotherapie of bestraling kan testikels beschadigen.
Secundair hypogonadisme
Secundair hypogonadisme wordt veroorzaakt door schade aan de hypofyse of hypothalamus. Deze delen van de hersenen regelen de hormoonproductie door de testikels.
Erfelijke of ziektetoestanden in deze categorie zijn onder meer:
- Hypofyse-aandoeningen veroorzaakt door medicijnen, nierfalen of kleine tumoren
- Kallmann-syndroom, een aandoening die verband houdt met een abnormale hypothalamusfunctie
- Ontstekingsziekten, zoals tuberculose, sarcoïdose en histiocytose, die de hypofyse en de hypothalamus kunnen beïnvloeden
- HIV / AIDS, die de hypofyse, hypothalamus en testikels kunnen aantasten
Verworven omstandigheden die tot secundair hypogonadisme kunnen leiden, zijn onder meer:
- Normale veroudering: veroudering beïnvloedt de productie en reactie op hormonen.
- Obesitas: hoog lichaamsvet kan de hormoonproductie en -respons beïnvloeden.
- Medicijnen: Opioïde pijnstillers en steroïden kunnen de functie van de hypofyse en hypothalamus beïnvloeden.
- Gelijktijdige ziekte: Ernstige emotionele stress of fysieke stress door een ziekte of operatie kan ertoe leiden dat het voortplantingssysteem tijdelijk wordt uitgeschakeld.
Mogelijk wordt u beïnvloed door primair, secundair of gemengd hypogonadisme. Gemengd hypogonadisme komt vaker voor bij hogere leeftijd. Mensen die glucocorticoïde therapie ondergaan, kunnen de aandoening ontwikkelen. Het kan ook mensen met sikkelcelziekte, thalassemie of alcoholisme treffen.
Meer informatie: 5 natuurlijke testosteronboosters »
Wijzigingen die u kunt aanbrengen
Als u symptomen van een lage T ervaart, kunnen veranderingen in levensstijl uw symptomen helpen verlichten.
Een goede eerste stap is het verhogen van het activiteitenniveau en het handhaven van een gezond dieet om lichaamsvet te verminderen. Het kan ook nuttig zijn om glucocorticoïde medicijnen zoals prednison en opioïde pijnstillers te vermijden.
Dieetrecht: 8 testosteronverhogende voedingsmiddelen »
Testosteron vervanging
Als veranderingen in levensstijl voor u niet werken, moet u mogelijk beginnen met testosteronvervangingstherapie (TRT) voor de behandeling van lage T. TRT kan erg belangrijk zijn om tienerjongens met hypogonadisme een normale mannelijke ontwikkeling te laten ervaren. Voldoende testosteronniveaus helpen de gezondheid en het welzijn van volwassen mannen te behouden.
TRT heeft echter bijwerkingen, waaronder:
- acne
- vergrote prostaat
- slaapapneu
- krimp van de zaadbal
- borstvergroting
- verhoogd aantal rode bloedcellen
- verminderd aantal zaadcellen
Een zorgvuldig samengesteld TRT-behandelplan moet veel van deze ongewenste bijwerkingen voorkomen. Praat met uw arts om uw opties te evalueren.
