Wat is een verzakte baarmoeder?
De baarmoeder (baarmoeder) is een spierstructuur die op zijn plaats wordt gehouden door bekkenspieren en ligamenten. Als deze spieren of ligamenten uitrekken of zwak worden, kunnen ze de baarmoeder niet meer ondersteunen, waardoor verzakking ontstaat.
Baarmoederverzakking treedt op wanneer de baarmoeder verzakt of uit zijn normale positie in de vagina (geboortekanaal) glijdt.
Baarmoederverzakking kan onvolledig of volledig zijn. Een onvolledige verzakking treedt op wanneer de baarmoeder slechts gedeeltelijk in de vagina inzakt. Een volledige verzakking treedt op wanneer de baarmoeder zo ver naar beneden valt dat er wat weefsel buiten de vagina uitsteekt.
Wat zijn de symptomen van baarmoederverzakking?
Vrouwen met een kleine baarmoederverzakking hebben mogelijk geen symptomen. Matige tot ernstige verzakking kan symptomen veroorzaken, zoals:
- het gevoel dat je op een bal zit
- vaginale bloeding
- verhoogde afscheiding
- problemen met geslachtsgemeenschap
- de baarmoeder of baarmoederhals die uit de vagina steekt
- een trekkend of zwaar gevoel in het bekken
- obstipatie of moeite met ontlasting
- terugkerende blaasontstekingen of problemen met het legen van uw blaas
Als u deze symptomen krijgt, moet u naar uw arts gaan en meteen worden behandeld. Zonder de juiste aandacht kan de aandoening uw darmen, blaas en seksuele functie aantasten.
Zijn er risicofactoren?
Het risico op een verzakte baarmoeder neemt toe naarmate een vrouw ouder wordt en haar oestrogeenspiegels dalen. Oestrogeen is het hormoon dat helpt de bekkenspieren sterk te houden. Schade aan bekkenspieren en weefsels tijdens zwangerschap en bevalling kan ook leiden tot verzakking. Vrouwen die meer dan één vaginale bevalling hebben gehad of postmenopauzaal zijn, lopen het grootste risico.
Elke activiteit die de bekkenspieren onder druk zet, kan het risico op een baarmoederverzakking vergroten. Andere factoren die uw risico voor de aandoening kunnen verhogen, zijn onder meer:
- zwaarlijvigheid
- chronische hoest
- chronische constipatie
Hoe wordt deze aandoening gediagnosticeerd?
Uw arts kan baarmoederverzakking diagnosticeren door uw symptomen te evalueren en een bekkenonderzoek uit te voeren. Tijdens dit onderzoek zal uw arts een apparaat inbrengen, een speculum genaamd, waarmee ze in de vagina kunnen kijken en het vaginale kanaal en de baarmoeder kunnen onderzoeken. Het kan zijn dat u gaat liggen, of dat uw arts u tijdens dit onderzoek vraagt om te gaan staan.
Uw arts kan u vragen om te laten zien alsof u een stoelgang heeft om de mate van verzakking te bepalen.
Hoe wordt het behandeld?
Behandeling is niet altijd nodig voor deze aandoening. Als de verzakking ernstig is, overleg dan met uw arts welke behandelingsoptie voor u geschikt is.
Niet-chirurgische behandelingen omvatten:
- afvallen om stress weg te nemen van bekkenstructuren
- vermijd zwaar tillen
- Kegel-oefeningen doen, bekkenbodemoefeningen die de vaginale spieren helpen versterken
- het dragen van een pessarium, een apparaat dat in de vagina wordt ingebracht en onder de baarmoederhals past en helpt de baarmoeder en baarmoederhals omhoog te duwen en te stabiliseren
Het gebruik van vaginaal oestrogeen is goed bestudeerd en laat verbetering zien in de regeneratie en kracht van vaginaal weefsel. Hoewel het gebruik van vaginaal oestrogeen om andere behandelingsopties te helpen nuttig kan zijn, kan het op zichzelf de aanwezigheid van een verzakking niet omkeren.
Chirurgische behandelingen zijn onder meer baarmoedersuspensie of hysterectomie. Tijdens de baarmoedersuspensie plaatst uw chirurg de baarmoeder terug in zijn oorspronkelijke positie door bekkenbanden opnieuw te bevestigen of door chirurgisch materiaal te gebruiken. Tijdens een hysterectomie verwijdert uw chirurg de baarmoeder via de buik of de vagina uit het lichaam.
Chirurgie is vaak effectief, maar wordt niet aanbevolen voor vrouwen die van plan zijn kinderen te krijgen. Zwangerschap en bevalling kunnen de bekkenspieren enorm belasten, waardoor chirurgische reparaties van de baarmoeder ongedaan kunnen worden gemaakt.
Is er een manier om baarmoederverzakking te voorkomen?
Baarmoederverzakking is mogelijk niet in elke situatie te voorkomen. U kunt echter verschillende dingen doen om uw risico te verminderen, waaronder:
- regelmatige lichaamsbeweging krijgen
- een gezond gewicht behouden
- het beoefenen van Kegel-oefeningen
- behandeling zoeken voor dingen die uw druk in het bekken verhogen, inclusief chronische obstipatie of hoesten
