Overzicht
Bij veel gezondheidsproblemen is sprake van een ontsteking. Glucocorticoïden zijn effectief in het stoppen van schadelijke ontstekingen veroorzaakt door veel aandoeningen van het immuunsysteem. Deze medicijnen hebben ook veel andere toepassingen. Ze hebben echter ook bijwerkingen. Deze kunnen ernstig zijn, vooral als u deze medicijnen te lang gebruikt.
Wat zijn glucocorticoïden?
Glucocorticoïde medicijnen zijn door de mens gemaakte versies van glucocorticoïden, steroïden die van nature in uw lichaam voorkomen. Ze hebben veel functies. Een daarvan is om de ontsteking te onderbreken door naar cellen te gaan en de eiwitten te onderdrukken die de ontsteking bevorderen. Ze helpen je lichaam ook om op stress te reageren en reguleren hoe je lichaam vet en suiker gebruikt.
Omdat glucocorticoïden zoveel functies hebben, zijn door de mens gemaakte of synthetische glucocorticoïden ontwikkeld om veel verschillende aandoeningen te helpen behandelen.
Lijst met glucocorticoïde geneesmiddelen
Voorbeelden van glucocorticoïde medicijnen zijn:
- beclomethason
- betamethason
- budesonide
- cortison
- dexamethason
- hydrocortison
- methylprednisolon
- prednisolon
- prednison
- triamcinolon
Welke glucocorticoïden behandelen
Synthetische glucocorticoïden kunnen krachtiger zijn dan de natuurlijk voorkomende steroïden. Ze worden gebruikt om veel aandoeningen te behandelen.
Auto-immuunziekten
Auto-immuunziekten kunnen uitgebreide schade door ontstekingen veroorzaken wanneer het lichaam zichzelf per ongeluk aanvalt. Auto-immuunziekten zijn onder meer:
- multiple sclerose
- Reumatoïde artritis
- inflammatoire darmziekte
- colitis ulcerosa
- psoriasis
- eczeem
Glucocorticoïden kunnen verminderen hoe actief immuuncellen zijn. Dit helpt de interne schade door deze ziekten te verminderen. Ze onderdrukken ontstekingen door auto-immuunreacties. Dit kan pijn, zwelling, krampen en jeuk verminderen.
Allergieën en astma
Allergieën en astma zijn aandoeningen waarbij uw immuunsysteem reageert op normaal onschadelijke stoffen. Onder deze omstandigheden kunnen stoffen zoals pollen of pinda's een agressieve ontstekingsreactie veroorzaken. Symptomen kunnen variëren en omvatten:
- jeuk
- jeukende waterige ogen
- duizeligheid
- roodheid, netelroos of uitslag
- niezen en verstopte neus of loopneus
- zwelling van uw gezicht, lippen of keel
- moeite met ademhalen
Glucocorticoïden kunnen deze overreactie behandelen door de ontsteking te stoppen en de immuuncelactiviteit te kalmeren.
Bijnierinsufficiëntie
Als je bijnierinsufficiëntie hebt, kan je lichaam niet genoeg cortisol aanmaken. Dit kan het gevolg zijn van een aandoening zoals de ziekte van Addison of het operatief verwijderen van uw bijnieren. Glucocorticoïden kunnen worden gebruikt om cortisol te vervangen dat uw lichaam niet meer kan maken.
Hartfalen
Kortdurend gebruik (minder dan 7 dagen) van glucocorticoïden kan hartfalen helpen behandelen door het vermogen van uw lichaam om te reageren op bepaalde diuretica te vergroten. Dit is echter niet gebruikelijk.
Kanker
Glucocorticoïden kunnen worden gebruikt bij kankertherapie om enkele van de bijwerkingen van chemotherapie te verminderen. Ze kunnen ook worden gebruikt om sommige kankercellen te doden bij sommige kankers, waaronder:
- acute lymfatische leukemie
- chronische lymfoblastische leukemie
- Hodgkin-lymfoom
- Non-Hodgkin lymfoom
- multipel myeloom
Huid condities
Huidaandoeningen variërend van eczeem tot poison ivy worden behandeld met glucocorticoïden. Deze omvatten vrij verkrijgbare en op recept verkrijgbare crèmes die u op uw huid aanbrengt en medicijnen die u via de mond inneemt.
Chirurgie
Glucocorticoïden kunnen worden gebruikt tijdens gevoelige neurochirurgie. Ze verminderen ontstekingen in delicate weefsels. Ze worden ook direct na een orgaantransplantatie toegediend om te voorkomen dat het immuunsysteem het donororgaan afstoot.
Bijwerkingen
Glucocorticoïden klinken misschien als wondermiddelen, maar ze hebben wel bijwerkingen. Sommige van deze bijwerkingen kunnen zeer schadelijk zijn. Daarom worden deze medicijnen niet voorgeschreven voor langdurig gebruik.
Deze medicijnen kunnen:
- verhoging van uw bloedsuikerspiegel, wat tijdelijke en mogelijk langdurige diabetes kan veroorzaken
- het vermogen van uw lichaam om calcium te absorberen onderdrukken, wat kan leiden tot osteoporose
- uw cholesterol- en triglycerideniveaus verhogen
- verhoog uw risico op zweren en gastritis
- wondgenezing vertragen, wat een zekere mate van ontsteking vereist
- onderdrukt uw immuunsysteem en maakt u vatbaarder voor infecties
Langdurig gebruik van glucocorticoïden kan verlies van spierweefsel veroorzaken. Het kan ook leiden tot het syndroom van Cushing, wat kan leiden tot:
- een vette bult tussen je schouders
- rond gezicht
- gewichtstoename
- roze striae
- verzwakte botten
- diabetes
- hoge bloeddruk
- dunne huid
- langzame genezing
- acne
- onregelmatige menstruatiecycli
- verminderd libido
- vermoeidheid
- depressie
Als u glucocorticoïden langer dan een paar weken heeft gebruikt, zal uw arts uw dosering hoogstwaarschijnlijk langzaam verlagen in plaats van dat u stopt met het allemaal tegelijk in te nemen. Dit helpt ontwenningsverschijnselen te voorkomen. Je lichaam maakt van nature glucocorticoïden, maar wanneer je ze als medicijn gaat gebruiken, reageert je lichaam door er zelf minder van te maken. Wanneer u stopt met het gebruik van glucocorticoïden, heeft uw lichaam tijd nodig om weer meer van zichzelf te maken op normale niveaus.
Praat met uw arts
Glucocorticoïden kunnen nuttige medicijnen zijn voor veel verschillende behandelingen. Het is echter belangrijk om de behoefte aan behandeling met glucocorticoïden af te wegen tegen de bijwerkingen. Als uw arts u een behandeling met glucocorticoïden voorschrijft, vertel hem dan over eventuele bijwerkingen. Het is ook belangrijk om de medicijnen precies te nemen zoals aangegeven, ook wanneer u ze stopt. Uw arts kan u langzaam van uw medicatie afhouden om ontwenning te voorkomen.
