Wat zijn pseudomonas-infecties?
Pseudomonas-infecties zijn ziekten veroorzaakt door een bacterie van het geslacht Pseudomonas. De bacteriën komen veel voor in de omgeving, zoals in grond, water en planten. Ze veroorzaken meestal geen infecties bij gezonde mensen. Als er bij een gezond persoon een infectie optreedt, is deze over het algemeen mild.
Ernstigere infecties komen voor bij mensen die al in het ziekenhuis zijn opgenomen met een andere ziekte of aandoening, of bij mensen met een zwak immuunsysteem. Pseudomonades zijn vrij veel voorkomende ziekteverwekkers die betrokken zijn bij infecties die zijn opgelopen in een ziekenhuisomgeving. Een ziekteverwekker is een micro-organisme dat ziekte veroorzaakt. In het ziekenhuis opgelopen infecties worden nosocomiale infecties genoemd.
Infecties kunnen overal in het lichaam voorkomen. De symptomen zijn afhankelijk van welk deel van het lichaam is geïnfecteerd. Antibiotica worden gebruikt om de infecties te behandelen. Pseudomonas-infectie kan dodelijk zijn bij mensen die al erg ziek zijn.
Wat zijn de symptomen van pseudomonas-infecties?
Infecties in de huid zijn meestal minder ernstig dan infecties in het bloed of de longen. Specifieke symptomen zijn afhankelijk van waar de infectie optreedt:
Bloed
Een bacteriële infectie van het bloed wordt bacteriëmie genoemd. Een bloedinfectie is een van de ernstigste infecties veroorzaakt door pseudomonas. Symptomen kunnen zijn:
- koorts
- rillingen
- vermoeidheid
- spier- en gewrichtspijn
Bacteremie met pseudomonas kan ook een zeer lage bloeddruk veroorzaken, bekend als hemodynamische shock, wat kan leiden tot falen van andere organen, waaronder het hart, de nieren en de lever.
Longen
Infectie van de longen wordt longontsteking genoemd. Symptomen zijn onder meer:
- rillingen
- koorts
- hoesten met of zonder sputumproductie
- moeite met ademhalen
Huid
Wanneer deze bacterie de huid infecteert, beïnvloedt deze meestal de haarzakjes. Dit heet folliculitis. Symptomen kunnen zijn:
- roodheid van de huid
- abcesvorming in de huid
- drainerende wonden
Oor
Een uitwendige gehoorganginfectie kan soms worden veroorzaakt door pseudomonas en resulteren in 'zwemmersoor'. Symptomen kunnen zijn:
- zwelling
- oorpijn
- jeuk in het oor
- afscheiding uit het oor
- moeilijk horen
Oog
Symptomen van een ooginfectie kunnen zijn:
- ontsteking
- pus
- pijn
- zwelling
- roodheid
- Beperkt zicht
Pseudomonas-infecties kunnen zeer agressief zijn, vooral infecties in de longen of de huid.
Wat veroorzaakt pseudomonas-infecties?
Pseudomonas-infecties worden veroorzaakt door een vrijlevende bacterie van het geslacht Pseudomonas. Ze geven de voorkeur aan vochtige gebieden en komen veel voor in grond en water. Slechts enkele van de vele soorten veroorzaken ziekten. De meest voorkomende soort die infectie veroorzaakt, wordt Pseudomonas aeruginosa genoemd.
Wie loopt er risico op pseudomonas-infecties?
Gezonde mensen lopen meestal een laag risico op infectie. Mensen die door een andere ziekte of aandoening al een verzwakt immuunsysteem hebben, lopen een hoger risico op infectie. Dit geldt vooral voor mensen die voor langere tijd in het ziekenhuis worden opgenomen.
De bacteriën kunnen in ziekenhuizen worden verspreid via de handen van gezondheidswerkers of door niet goed schoongemaakte ziekenhuisapparatuur.
Pseudomonas-infecties worden beschouwd als opportunistische infecties. Dit betekent dat het organisme alleen ziekte veroorzaakt wanneer het immuunsysteem van een persoon al is aangetast.
Aandoeningen die het risico op infectie kunnen verhogen, zijn onder meer:
- brandwonden
- chemotherapie krijgen voor kanker
- taaislijmziekte
- HIV of AIDS
- aanwezigheid van een vreemd lichaam, zoals een mechanische ventilator of katheter
- een invasieve procedure ondergaan, zoals een operatie
Infecties kunnen ernstig zijn bij mensen van wie het immuunsysteem al is aangetast.
Bij gezonde personen zijn zeer milde ziekten zoals huiduitslag en oorontstekingen gemeld. De infectie kan optreden na blootstelling aan bubbelbaden en zwembaden die onvoldoende gechloreerd zijn. Dit wordt soms "hot tub-uitslag" genoemd. Ooginfecties kunnen optreden bij mensen die contacten dragen als ze een geïnfecteerde contactlensoplossing gebruiken.
Pseudomonas kan elk deel van het lichaam infecteren, inclusief de lever, hersenen, botten en sinussen. Infectie van deze sites en de sites die niet worden genoemd, komt echter veel minder vaak voor dan de hierboven genoemde infecties.
Hoe worden pseudomonas-infecties gediagnosticeerd?
Uw arts voert een lichamelijk onderzoek uit en vraagt u naar uw medische geschiedenis en recente symptomen. Ze kunnen een monster van pus, bloed of weefsel nemen en naar een laboratorium sturen. Het laboratorium zal het monster vervolgens testen op de aanwezigheid van pseudomonas.
Hoe worden pseudomonas-infecties behandeld?
Pseudomonas-infecties worden behandeld met antibiotica. Helaas worden veel pseudomonas-infecties moeilijker te behandelen. Deze bacteriën hebben het vermogen ontwikkeld om antibiotica in hun omgeving aan te passen en te overwinnen. Dit wordt antibioticaresistentie genoemd.
De toegenomen antibioticaresistentie heeft de behandeling van infecties veel uitdagender gemaakt. Pseudomonas-infecties kunnen vaak resistentie ontwikkelen tegen meerdere soorten antibiotica. Het kan zelfs tijdens de behandeling soms resistentie ontwikkelen.
Het is belangrijk dat uw arts een effectief antibioticum kiest. Om zeker te zijn, kan een arts eerst een monster van een patiënt naar een laboratorium sturen om te testen. Het laboratorium test het monster om te bepalen welk antibioticum het beste werkt.
De behandeling kan een of meer van de volgende soorten antibiotica omvatten:
- ceftazidime
- ciprofloxacine (Cipro) of levofloxacine
- gentamicine
- cefepime
- aztreonam
- carbapenems
- ticarcilline
- ureidopenicillines
Wat zijn de vooruitzichten?
Oorontstekingen en huidinfecties in zwembaden en bubbelbaden zijn doorgaans mild.
Ernstige infecties kunnen dodelijk zijn als ze niet meteen worden behandeld. Bel uw arts als u nieuwe symptomen heeft waar u zich zorgen over maakt. Een snelle behandeling met het juiste antibioticum versnelt uw hersteltijd.
Hoe kunnen pseudomonas-infecties worden voorkomen?
Grondig handen wassen en apparatuur reinigen in ziekenhuizen kan infectie helpen voorkomen. Buiten een ziekenhuis kunt u infecties voorkomen door hot tubs en zwembaden te vermijden die slecht worden verzorgd. Je moet zwemkleding uitdoen en douchen met zeep nadat je uit het water bent gekomen. Je oren drogen na het zwemmen kan ook helpen het zwemmersoor te voorkomen.
Er zijn verschillende dingen die u kunt doen om infectie te voorkomen als u herstelt van een procedure of een behandeling krijgt in een ziekenhuis:
- Vertel het uw verpleegkundige als een van uw verband los komt te zitten of er nat uitziet.
- Vertel het uw verpleegkundige als u denkt dat er slangen met IV-lijnen zijn losgeraakt.
- Zorg ervoor dat u de behandeling of procedure die uw arts voor u heeft aangevraagd volledig begrijpt.
Als u diabetes heeft, bespreek dan vóór uw ingreep uw bloedsuikerspiegel met uw arts.
