Wat is een depressieve stoornis?
Verdriet is een natuurlijk onderdeel van de menselijke ervaring. Mensen kunnen zich verdrietig of depressief voelen wanneer een dierbare overlijdt of wanneer ze een levensuitdaging doormaken, zoals een scheiding of een ernstige ziekte. Deze gevoelens zijn normaal gesproken echter van korte duur. Wanneer iemand gedurende langere tijd aanhoudende en intense gevoelens van verdriet ervaart, kan hij / zij een depressieve stoornis (MDD) hebben.
MDD, ook wel klinische depressie genoemd, is een belangrijke medische aandoening die veel aspecten van uw leven kan beïnvloeden. Het heeft invloed op de stemming en het gedrag en op verschillende fysieke functies, zoals eetlust en slaap. Mensen met MDD verliezen vaak hun interesse in activiteiten waar ze ooit van genoten en hebben moeite met het uitvoeren van dagelijkse activiteiten. Af en toe kunnen ze ook het gevoel hebben dat het leven het leven niet waard is.
MDD is een van de meest voorkomende psychische stoornissen in de Verenigde Staten. In 2015 had bijna 7 procent van de Amerikanen ouder dan 18 jaar een episode van MDD.
Sommige mensen met MDD zoeken nooit een behandeling. De meeste mensen met de stoornis kunnen echter beter worden met de behandeling. Medicijnen, psychotherapie en andere methoden kunnen mensen met MDD effectief behandelen en hen helpen hun symptomen te beheersen.
Wat zijn de symptomen van depressieve stoornis?
Uw arts of een professional in de geestelijke gezondheidszorg kan een MDD-diagnose stellen op basis van uw symptomen, gevoelens en gedragspatronen. Zij stellen u bepaalde vragen of geven u een vragenlijst zodat zij beter kunnen bepalen of u MDD heeft.
Om te worden gediagnosticeerd met MDD, moet u voldoen aan de symptoomcriteria die worden vermeld in de diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen (DSM). Deze handleiding helpt medische professionals bij het diagnosticeren van psychische aandoeningen. Volgens de criteria moet u 5 of meer van de volgende symptomen hebben en deze minimaal één keer per dag ervaren gedurende een periode van meer dan 2 weken:
- Je voelt je bijna de hele dag verdrietig of geïrriteerd, bijna elke dag.
- U bent minder geïnteresseerd in de meeste activiteiten die u ooit heeft genoten.
- U verliest plotseling gewicht of komt aan of u heeft een andere eetlust.
- U heeft moeite om in slaap te vallen of wilt meer slapen dan normaal.
- Je ervaart gevoelens van rusteloosheid.
- Je voelt je ongewoon moe en hebt een gebrek aan energie.
- Je voelt je waardeloos of schuldig, vaak over dingen die je normaal niet zo zouden voelen.
- Je hebt moeite met concentreren, denken of beslissingen nemen.
- Je denkt erover om jezelf schade toe te brengen of zelfmoord te plegen.
Wat veroorzaakt een depressieve stoornis?
De exacte oorzaak van MDD is niet bekend. Er zijn echter verschillende factoren die het risico op het ontwikkelen van de aandoening kunnen vergroten. Een combinatie van genen en stress kan de chemie van de hersenen beïnvloeden en het vermogen om de stemming stabiel te houden verminderen. Veranderingen in de balans van hormonen kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van MDD.
MDD kan ook worden veroorzaakt door:
- alcohol- of drugsmisbruik
- bepaalde medische aandoeningen, zoals kanker of hypothyreoïdie
- bepaalde soorten medicijnen, waaronder steroïden
Hoe wordt een depressieve stoornis behandeld?
MDD wordt vaak behandeld met medicatie en psychotherapie. Sommige aanpassingen van levensstijl kunnen ook helpen bepaalde symptomen te verlichten. Mensen met ernstige MDD of met gedachten om zichzelf te verwonden, moeten mogelijk tijdens de behandeling in het ziekenhuis blijven. Sommigen moeten mogelijk ook deelnemen aan een poliklinisch behandelprogramma totdat de symptomen verbeteren.
Medicatie
Eerstelijnszorgverleners beginnen vaak met de behandeling van MDD door antidepressiva voor te schrijven.
Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). Deze antidepressiva worden vaak voorgeschreven. SSRI's werken door de afbraak van serotonine in de hersenen te helpen remmen, wat resulteert in grotere hoeveelheden van deze neurotransmitter.
Serotonine is een hersenstof waarvan wordt aangenomen dat het verantwoordelijk is voor de stemming. Het kan de stemming helpen verbeteren en gezonde slaappatronen produceren. Mensen met MDD hebben vaak een laag serotoninegehalte. Een SSRI kan de symptomen van MDD verlichten door de hoeveelheid beschikbare serotonine in de hersenen te vergroten.
SSRI's omvatten bekende medicijnen zoals fluoxetine (Prozac) en citalopram (Celexa). Ze hebben een relatief lage incidentie van bijwerkingen die de meeste mensen goed verdragen.
Andere medicijnen. Tricyclische antidepressiva en medicijnen die bekend staan als atypische antidepressiva kunnen worden gebruikt als andere medicijnen niet hebben geholpen. Ze kunnen verschillende bijwerkingen veroorzaken, waaronder gewichtstoename en slaperigheid.
Opmerking: sommige medicijnen die worden gebruikt om MDD te behandelen, zijn niet veilig voor vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven. Zorg ervoor dat u met uw zorgverlener praat als u zwanger wordt, van plan bent zwanger te worden of als u uw kind borstvoeding geeft.
Psychotherapie
Psychotherapie, ook bekend als psychologische therapie of gesprekstherapie, kan een effectieve behandeling zijn voor mensen met MDD. Het houdt in dat u regelmatig een therapeut ontmoet om te praten over uw toestand en aanverwante problemen. Psychotherapie kan je helpen:
- aanpassen aan een crisis of andere stressvolle gebeurtenis
- vervang negatieve overtuigingen en gedragingen door positieve, gezonde
- verbeter uw communicatieve vaardigheden
- betere manieren vinden om met uitdagingen om te gaan en problemen op te lossen
- vergroot je zelfvertrouwen
- herwin een gevoel van voldoening en controle in je leven
Uw zorgverlener kan ook andere soorten therapie aanbevelen, zoals cognitieve gedragstherapie of interpersoonlijke therapie. Een andere mogelijke behandeling is groepstherapie, waarmee u uw gevoelens kunt delen met mensen die zich kunnen verhouden tot wat u doormaakt.
Veranderingen in levensstijl
Naast het nemen van medicijnen en het deelnemen aan therapie, kunt u MDD-symptomen helpen verbeteren door enkele veranderingen aan te brengen in uw dagelijkse gewoonten.
Goed eten: overweeg om voedsel te eten dat omega-3-vetzuren bevat, zoals zalm. Van voedingsmiddelen die rijk zijn aan B-vitamines, zoals bonen en volle granen, is ook aangetoond dat ze sommige mensen met MDD helpen. Magnesium is ook in verband gebracht met het bestrijden van MDD-symptomen. Het zit in noten, zaden en yoghurt.
Alcohol en bepaalde bewerkte voedingsmiddelen vermijden: het is gunstig om alcohol te vermijden, omdat het een zenuwstelselonderdrukker is die uw symptomen kan verergeren. Ook bevatten bepaalde geraffineerde, bewerkte en gefrituurde voedingsmiddelen omega-6-vetzuren, die kunnen bijdragen aan MDD.
Veel beweging krijgen: hoewel MDD je erg moe kan maken, is het belangrijk om fysiek actief te zijn. Trainen, vooral buitenshuis en in matig zonlicht, kan uw humeur verbeteren en u een beter gevoel geven.
Goed slapen: het is van vitaal belang om minimaal 6 tot 8 uur slaap per nacht te krijgen. Praat met uw arts als u slaapproblemen heeft.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor iemand met een depressieve stoornis?
Mensen met MDD kunnen zich soms hopeloos voelen, maar het is belangrijk om te onthouden dat de aandoening meestal met succes kan worden behandeld. Om uw vooruitzichten te verbeteren, is het van cruciaal belang dat u zich aan uw behandelplan houdt. Mis geen therapiesessies of vervolgafspraken met uw zorgverlener. U mag ook nooit stoppen met het innemen van uw medicijnen, tenzij uw therapeut of zorgverlener u dat heeft opgedragen.
Op dagen dat u zich ondanks behandeling bijzonder verdrietig voelt, kan het nuttig zijn om de National Suicide Prevention Lifeline of een lokale crisis- of geestelijke gezondheidsdienst te bellen. Deze gratis 24-uurs telefoonlijnen nemen oproepen aan van iedereen die zich depressief of angstig voelt. Een vriendelijke, ondersteunende stem kan precies zijn wat je nodig hebt om je door een moeilijke tijd heen te helpen.
