Depressie en seksuele gezondheid
Ondanks sociaal stigma is depressie een veel voorkomende ziekte. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) heeft ongeveer één op de twintig Amerikanen ouder dan twaalf een vorm van depressie. Hoewel het National Institute of Mental Health (NIMH) een hogere prevalentie bij vrouwen meldt, is het een feit dat depressie zich bij iedereen en op elke leeftijd kan ontwikkelen. De soorten depressie zijn onder meer:
- aanhoudende depressieve stoornis (symptomen duren twee jaar)
- psychotische depressie
- grote Depressie
- bipolaire stoornis
- postpartumdepressie (komt voor bij vrouwen na het krijgen van een baby)
- seizoensgebonden affectieve stoornis (komt voor tijdens de wintermaanden)
- depressie in combinatie met angststoornissen
Voor de getroffenen betekent depressie meer dan alleen een blauw gevoel - het kan een reeks symptomen veroorzaken, waaronder seksuele gezondheidsproblemen. Lees meer over het verband tussen depressie en seksuele disfunctie en wat u eraan kunt doen.
Symptomen en geslachtsverschillen
Zowel mannen als vrouwen kunnen door depressie moeilijkheden krijgen met het initiëren en genieten van seks. Toch zijn er enkele verschillen in de manier waarop depressie vrouwen en mannen beïnvloedt.
Dames
Volgens de NIMH hangt een hogere mate van depressie bij vrouwen samen met hormonale veranderingen. Dit is de reden waarom het risico op depressie van een vrouw kan toenemen:
- voor en tijdens de menstruatie
- na de bevalling
- bij het jongleren van werk, huis en gezinsleven
- tijdens perimenopauze en menopauze
Vrouwen hebben de meeste kans op aanhoudende "bluesachtige" gevoelens waardoor ze zich minder zelfverzekerd en minder waardig kunnen voelen. Deze gevoelens kunnen uw algehele seksleven drastisch veranderen.
Naarmate vrouwen ouder worden, kunnen fysieke factoren seks minder plezierig (en soms zelfs pijnlijk) maken. Veranderingen in de vaginale wand kunnen seksuele activiteit onaangenaam maken. Ook kunnen lagere oestrogeenniveaus de natuurlijke smering verstoren. Dergelijke factoren kunnen deprimerend zijn voor vrouwen als ze geen hulp zoeken om verlichting te vinden.
Mannen
Angst, een laag zelfbeeld en schuldgevoel zijn veelvoorkomende oorzaken van erectiestoornissen. Dit zijn allemaal symptomen van depressie, maar dergelijke problemen kunnen ook van nature voorkomen bij stress en leeftijd. De NIMH legt uit dat mannen ook vaker hun interesse in activiteiten tijdens depressie verliezen. Dit kan ook betekenen dat mannen seks misschien niet zo aantrekkelijk vinden.
Bij mannen houden antidepressiva rechtstreeks verband met impotentie. Een vertraagd orgasme of voortijdige ejaculatie kan ook voorkomen.
Bij zowel mannen als vrouwen kunnen problemen met de seksuele gezondheid gevoelens van waardeloosheid en andere depressiesymptomen verergeren. Dit kan op zijn beurt een vicieuze cirkel veroorzaken van zowel verergering van depressie als seksuele disfunctie.
Oorzaken en risicofactoren
Chemische onevenwichtigheden in de hersenen veroorzaken depressie Deze kunnen vanzelf optreden als gevolg van genetica en hormonale problemen. Depressie kan ook samengaan met andere ziekten. Ongeacht de exacte oorzaak van depressie, het kan leiden tot tal van fysieke en emotionele symptomen. Enkele van de meest voorkomende symptomen van depressie zijn:
- aanhoudend verdriet
- gebrek aan interesse in activiteiten waar je ooit van hield
- schuld en hopeloosheid
- slapeloosheid en vermoeidheid
- prikkelbaarheid en angst
- zwakte, pijn en pijn
- seksuele disfunctie
- concentratieproblemen
- gewichtsverlies of winst (meestal door veranderingen in eetgewoonten)
- suïcidale aanleg
De symptomen van depressie variëren in frequentie en ernst voor elke persoon. Over het algemeen geldt dat hoe ernstiger depressie u heeft, hoe meer problemen u waarschijnlijk zult hebben met seksuele gezondheid.
Seksueel verlangen wordt gecultiveerd in de hersenen en geslachtsorganen vertrouwen op chemicaliën in de hersenen om het libido te bevorderen, evenals de veranderingen in de bloedstroom die nodig zijn voor de seksuele handeling. Wanneer depressie deze hersenchemicaliën verstoort, kan het seksuele activiteit moeilijker maken. Dit kan erger zijn bij oudere volwassenen die al af en toe problemen hebben met seksuele disfunctie.
Het is ook niet alleen de depressie zelf die de seksuele gezondheid kan verstoren. In feite kunnen antidepressiva - de meest voorkomende vormen van medische behandeling voor depressie - vaak ongewenste seksuele bijwerkingen hebben. De meest voorkomende boosdoeners zijn:
- monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers)
- serotonine- en norepinefrine-heropnameremmers (SNRI's)
- selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
- tetracyclische en tricyclische medicijnen
Behandelingsopties
Depressie behandelen is slechts één manier om seksuele disfunctie te overwinnen. Volgens een studie gepubliceerd in American Family Physician had 70 procent van de volwassenen zonder depressie last van libido. Je weer goed voelen kan je helpen om terug te keren naar een normaal seksleven.
Toch lost het probleem mogelijk niet altijd op bij volwassenen die wel een depressiebehandeling zoeken. Als uw huisarts bepaalt dat seksuele disfunctie een bijwerking is van een antidepressivum dat u inneemt, kunnen zij u op een ander medicijn laten overgaan. Mirtazapine (Remeron), nefazodon (Serzone) en bupropion (Wellbutrin) veroorzaken doorgaans geen seksuele bijwerkingen.
Afgezien van toevoegingen en aanpassingen binnen conventionele depressiebehandeling, zijn er nog andere stappen die u kunt nemen die de algehele seksuele gezondheid kunnen verbeteren:
- Neem een antidepressieve dosis na seks te hebben gehad.
- Vraag uw leverancier naar het toevoegen van een medicijn voor seksueel functioneren (zoals Viagra voor mannen).
- Train regelmatig om de stemming en het fysieke welzijn te verbeteren.
- Praat met uw partner over hoe uw depressie uw seksuele gezondheid beïnvloedt. Open communicatie lost het probleem misschien niet automatisch op, maar het kan wel helpen om gevoelens van schuld en waardeloosheid te verlichten.
Outlook
Depressie en de daarmee samenhangende behandeling kunnen soms problemen met seksuele gezondheid veroorzaken, maar er is hoop om beide problemen op te lossen. De een behandelen kan de ander vaak helpen. Het vinden van de juiste balans kan echter tijd en geduld vergen. In de tussentijd mag u zelf geen medicijnen wijzigen zonder overleg met uw arts. Vertel uw leverancier als seksuele disfunctie verergert ondanks eventuele wijzigingen in de behandeling.
Het is ook belangrijk om te onthouden dat, hoewel depressie en seksuele disfunctie hand in hand kunnen gaan, er ook verschillende factoren zijn die problemen met seksuele gezondheid kunnen veroorzaken.
