Toegang tot betaalbare verzekeringen is een belemmering voor het ontvangen van geestelijke gezondheidszorg, maar het is zeker niet de enige. Veel Amerikanen die met een psychische aandoening leven, zijn verzekerd, maar kunnen nog steeds niet deelnemen aan een functioneel behandelprogramma. Terwijl naar schatting 5,3 miljoen Amerikanen met een acute psychische aandoening leven en helemaal geen verzekering hebben, is bijna vijf keer dat aantal verzekerd maar wordt het niet behandeld.
Er zijn verschillende redenen waarom een verzekerde niet in behandeling is. Tekorten aan professionals, waaronder therapeuten en counselors, maken geestelijke gezondheidszorg buiten het bereik van mensen met onvoorspelbare schema's en zonder betaalde vrije tijd.
Mensen moeten vaak meerdere contacten leggen met psychiatrische diensten en kunnen gemiddeld iets minder dan een maand wachten op hun eerste afspraak. Als ze eenmaal binnen zijn, voelen die afspraken zich misschien gehaast en is er geen manier om verschillende providers te ontmoeten om de beste pasvorm te vinden.
De American Psychological Association adviseert dat het optimale aantal behandelingen maximaal 30 afspraken binnen een periode van zes maanden is, of wekelijkse afspraken gedurende 12 tot 16 weken. Maar liefst 20 procent van de patiënten zou vroegtijdig afhaken. Uit ander onderzoek is gebleken dat 50 procent uitvalt bij de derde sessie.
De overgang naar meer traditioneel werk is voor sommigen een game-wisselaar geweest
Typische arbeidsvoorwaarden, zoals ziektedagen, gesubsidieerde gezondheidszorg en een betrouwbaar inkomen, kunnen allemaal enorm voordelig zijn voor mensen met een psychische aandoening. Palmer, die zegt dat hij "niet goed" was terwijl hij aan het leveren was voor DoorDash, zegt dat de overgang naar een meer traditionele baan een game-wisselaar is geweest.
"Stabiliteit is de sleutel", legt hij uit.
Dat beschrijft misschien wel de grootste uitdaging die de gig-economie vormt voor de geestelijke gezondheid van haar werknemers. Hoewel bedrijven flexibiliteit beloven, zijn er extra stressoren die samengaan met gig-werk, wat kan worden verergerd door de manier waarop contractwerk de mensen die het doen niet ondersteunt.
"De gig-economie profiteert van wetten die zijn ontworpen voor freelancen en het bouwen van kleine bedrijven", zegt Lloyd. 'Ze behandelen werken voor jezelf als werken voor iemand anders.'
Die ontkoppeling resulteert in onvoorspelbare lonen, vooral omdat steeds meer alternatieven de markt overspoelen. Bedrijven zoals Instacart hebben het contractormodel gebruikt om te voorkomen dat ze federale of nationale minimumlonen betalen, waarbij ze klantentips gebruiken als onderdeel van het loonalgoritme. Dit betekende dat wanneer een klant zijn bezorger 'fooi' gaf, ze deze eigenlijk gewoon betaalden voor hun service terwijl de app bezuinigde.
Deel op Pinterest
Toen arbeidsactivisten bij Working Washington, met wie Palmer nu vrijwilligerswerk doet, klaagden over de praktijk, veranderde Instacart de betalingsstructuur twee keer binnen een paar weken.
Wanneer het loon onstabiel is en zeer gemotiveerd door de grillen van klanten, is er een wankel evenwicht. De dagelijkse stress van het beheren van uitgaven zoals gas, kilometerstand en klantenservice, evenals de extra moeilijkheid om geestelijke gezondheidszorg te verlenen en te vinden, kunnen sommige gig-werkers meer gefrituurd maken dan in een 9-op-5.
Dat gezegd hebbende, kan het contractmodel een enorme opluchting zijn voor sommige werknemers, vooral voor degenen die met een langdurige psychische aandoening hebben geleefd. De mogelijkheid om hun eigen uren vast te stellen, in combinatie met deeltijdwerk waardoor ze mogelijk ook een handicap of andere hulp kunnen krijgen, is uniek op een arbeidsmarkt die traditioneel niet welkom was voor mensen die accommodatie nodig hadden.
Als de bedrijven die deel uitmaken van de gigantische gig-economie kunnen blijven luisteren naar werknemers en aan hun behoeften kunnen voldoen - of het nu gaat om sterrenclassificaties, hulp bij gezondheidszorgkosten of het garanderen van een leefbaar basisloon - kan het waarde blijven toevoegen. Zonder enkele serieuze vangnetten zal de gig-economie echter voor sommigen een oplossing blijven, maar voor velen een potentieel risico voor de geestelijke gezondheid.
Hanna Brooks Olsen is schrijver. Haar werk verscheen eerder in The Nation, The Atlantic, Salon, New York Daily News, Bitch Magazine, Fast Company en The Establishment. Ze woont in Seattle met haar kleine hond.
