Wat is alcoholisme of alcoholgebruiksstoornis?
Alcoholisme is bekend onder verschillende termen, waaronder alcoholmisbruik en alcoholafhankelijkheid. Tegenwoordig wordt het een alcoholgebruiksstoornis genoemd.
Het komt voor wanneer u zoveel drinkt dat uw lichaam uiteindelijk afhankelijk wordt van of verslaafd raakt aan alcohol. Wanneer dit gebeurt, wordt alcohol het belangrijkste in je leven.
Mensen met een alcoholverslaving zullen blijven drinken, zelfs als drinken negatieve gevolgen heeft, zoals het verliezen van een baan of het vernietigen van relaties met mensen van wie ze houden. Ze weten misschien dat hun alcoholgebruik hun leven negatief beïnvloedt, maar het is vaak niet genoeg om ze te laten stoppen met drinken.
Sommige mensen drinken alcohol tot het punt dat het problemen veroorzaakt, maar ze zijn niet fysiek afhankelijk van alcohol. Dit werd vroeger alcoholmisbruik genoemd.
Wat veroorzaakt het?
De oorzaak van een alcoholstoornis is nog niet bekend. Alcoholgebruiksstoornis ontstaat wanneer u zoveel drinkt dat er chemische veranderingen in de hersenen optreden. Deze veranderingen vergroten het plezierige gevoel dat u krijgt als u alcohol drinkt. Hierdoor wil je vaker drinken, ook al veroorzaakt het schade.
Uiteindelijk verdwijnen de plezierige gevoelens die samenhangen met alcoholgebruik en zal de persoon met een alcoholgebruiksstoornis gaan drinken om ontwenningsverschijnselen te voorkomen. Deze ontwenningsverschijnselen kunnen behoorlijk onaangenaam en zelfs gevaarlijk zijn.
Alcoholgebruiksstoornis ontwikkelt zich meestal geleidelijk in de loop van de tijd. Het is ook bekend om in gezinnen te werken.
Wat zijn de risicofactoren?
Hoewel de exacte oorzaak van alcoholgebruiksstoornis onbekend is, zijn er bepaalde factoren die het risico op het ontwikkelen van deze ziekte kunnen verhogen.
Bekende risicofactoren zijn onder meer:
- meer dan 15 drankjes per week als je een man bent
- meer dan 12 drankjes per week als je vrouw bent
- meer dan 5 drankjes per dag minstens één keer per week (binge-drinken)
- een ouder met een alcoholgebruiksstoornis
- een psychisch probleem, zoals depressie, angst of schizofrenie
U loopt mogelijk ook een groter risico op een stoornis door alcoholgebruik als u:
- bent een jongvolwassene die groepsdruk ervaart
- een laag zelfbeeld hebben
- ervaar een hoge mate van stress
- leven in een familie of cultuur waar alcoholgebruik gebruikelijk en geaccepteerd is
- een naaste verwant hebben met een stoornis in alcoholgebruik
Wat zijn de symptomen?
Symptomen van alcoholgebruiksstoornis zijn gebaseerd op het gedrag en de fysieke resultaten die optreden als gevolg van alcoholverslaving.
Mensen met een alcoholgebruiksstoornis kunnen het volgende gedrag vertonen:
- alleen drinken
- meer drinken om de effecten van alcohol te voelen (met een hoge tolerantie)
- gewelddadig of boos worden wanneer hen wordt gevraagd naar hun drinkgewoonten
- niet eten of slecht eten
- verwaarlozing van persoonlijke hygiëne
- werk of school missen vanwege drinken
- de alcoholinname niet kunnen beheersen
- excuses maken om te drinken
- blijven drinken, zelfs als er juridische, sociale of economische problemen ontstaan
- belangrijke sociale, beroepsmatige of recreatieve activiteiten opgeven vanwege alcoholgebruik
Mensen met een alcoholgebruiksstoornis kunnen ook de volgende fysieke symptomen ervaren:
- hunkeren naar alcohol
- ontwenningsverschijnselen bij niet drinken, inclusief beven, misselijkheid en braken
- trillingen (onvrijwillig schudden) de ochtend na het drinken
- vervalt in het geheugen (black-out) na een nacht drinken
- ziekten, zoals alcoholische ketoacidose (inclusief symptomen van uitdroging) of cirrose
Zelftest: misbruik ik alcohol?
Soms kan het moeilijk zijn om de grens te trekken tussen veilig alcoholgebruik en misbruik van alcohol. De Mayo Clinic suggereert dat u alcohol mag misbruiken als u 'ja' antwoordt op een aantal van de volgende vragen:
- Moet je meer drinken om de effecten van alcohol te voelen?
- Voel je je schuldig over drinken?
- Word je prikkelbaar of gewelddadig als je drinkt?
- Heb je problemen op school of werk door drinken?
- Denk je dat het misschien beter is als je minder drinkt?
De Nationale Raad voor alcoholisme en drugsverslaving en AlcoholScreening.org bieden uitgebreidere zelftests. Deze tests kunnen u helpen beoordelen of u alcohol misbruikt.
Professionele diagnose
Uw arts of zorgverlener kan een diagnose stellen van alcoholgebruiksstoornis. Ze doen een lichamelijk onderzoek en stellen u vragen over uw drinkgewoonten.
Uw arts kan u vragen of u:
- rijden als je dronken bent
- je hebt werk gemist of een baan verloren als gevolg van je alcoholgebruik
- meer alcohol nodig hebben om u 'dronken' te voelen als u drinkt
- hebben black-outs gehad als gevolg van uw drinken
- hebben geprobeerd om te bezuinigen op je drinken, maar dat lukte niet
Uw arts kan ook een vragenlijst gebruiken die de alcoholgebruiksstoornis beoordeelt om uw aandoening te helpen diagnosticeren.
Meestal vereist een diagnose van alcoholgebruiksstoornis geen ander type diagnostische test. De kans bestaat dat uw arts bloedonderzoek laat doen om uw leverfunctie te controleren als u tekenen of symptomen van een leveraandoening vertoont.
Alcoholgebruiksstoornis kan ernstige en blijvende leverbeschadiging veroorzaken. Je lever is verantwoordelijk voor het verwijderen van gifstoffen uit je bloed. Als u te veel drinkt, heeft uw lever het moeilijker om de alcohol en andere gifstoffen uit uw bloedbaan te filteren. Dit kan leiden tot leverziekte en andere complicaties.
Hoe wordt het behandeld?
Behandeling voor alcoholgebruiksstoornis varieert, maar elke methode is bedoeld om u te helpen helemaal te stoppen met drinken. Dit heet onthouding. De behandeling kan in fasen plaatsvinden en kan het volgende omvatten:
- ontgifting of terugtrekking om uw lichaam van alcohol te ontdoen
- revalidatie om nieuwe copingvaardigheden en gedragingen te leren
- counseling om emotionele problemen aan te pakken die ertoe kunnen leiden dat u gaat drinken
- steungroepen, waaronder 12-stappenprogramma's zoals Anonieme Alcoholisten (AA)
- medische behandeling voor gezondheidsproblemen in verband met alcoholgebruiksstoornis
- medicijnen om verslaving onder controle te houden
Er zijn een aantal verschillende medicijnen die kunnen helpen bij een stoornis in het alcoholgebruik:
- Naltrexon (ReVia) wordt alleen gebruikt nadat iemand is ontgift van alcohol. Dit type medicijn werkt door bepaalde receptoren in de hersenen te blokkeren die geassocieerd zijn met de alcoholische 'high'. Dit type medicijn, in combinatie met counseling, kan het verlangen naar alcohol verminderen.
- Acamprosaat is een medicijn dat kan helpen de oorspronkelijke chemische toestand van de hersenen te herstellen voordat alcoholafhankelijkheid ontstaat. Dit medicijn moet ook worden gecombineerd met therapie.
- Disulfiram (Antabuse) is een medicijn dat lichamelijk ongemak veroorzaakt (zoals misselijkheid, braken en hoofdpijn) wanneer de persoon alcohol gebruikt.
Mogelijk moet u in een ziekenhuis worden behandeld als uw alcoholverslaving ernstig is. Deze faciliteiten bieden u 24 uur per dag zorg wanneer u zich terugtrekt uit alcohol en herstelt van uw verslaving. Als u eenmaal goed genoeg bent om te vertrekken, moet u poliklinisch worden behandeld.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor een persoon met een alcoholstoornis?
Herstellen van een alcoholgebruiksstoornis is moeilijk. Uw kijk zal afhangen van uw vermogen om te stoppen met drinken. Veel mensen die behandeling zoeken, kunnen de verslaving overwinnen. Een sterk ondersteuningssysteem is nuttig voor een volledig herstel.
Uw kijk zal ook afhangen van de gezondheidscomplicaties die zijn ontstaan als gevolg van uw drinken. Alcoholgebruiksstoornis kan uw lever ernstig beschadigen. Het kan ook leiden tot andere gezondheidscomplicaties, waaronder:
- bloeding in het maagdarmkanaal (GI)
- schade aan hersencellen
- kanker in het maagdarmkanaal
- Dementie
- depressie
- hoge bloeddruk
- pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier)
- zenuwschade
- veranderingen in de mentale toestand, waaronder het Wernicke-Korsakoff-syndroom (een hersenziekte die symptomen veroorzaakt zoals verwarring, visusveranderingen of geheugenverlies)
Hoe kun je alcoholgebruiksstoornis voorkomen?
U kunt een alcoholstoornis voorkomen door uw alcoholgebruik te beperken. Volgens het National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism mogen vrouwen niet meer dan één drankje per dag drinken en mogen mannen niet meer dan twee drankjes per dag drinken.
Raadpleeg uw arts als u gedrag begint te vertonen dat tekenen is van een stoornis in het alcoholgebruik of als u denkt dat u mogelijk een probleem met alcohol heeft. Overweeg ook om een lokale AA-bijeenkomst bij te wonen of deel te nemen aan een zelfhulpprogramma zoals Women for Sobriety.
