Wat is verticale gastrectomie?
Verticale sleeve gastrectomie is een techniek van een afslankoperatie waarbij je de maat van je maag verandert, zodat je je sneller voller voelt en minder voedsel eet. Deze operatie vereist ingrijpende veranderingen in uw dagelijkse eetgewoonten en wordt alleen aanbevolen voor patiënten die aan bepaalde gewichts- en gezondheidscriteria voldoen. De operatie is een permanente verandering in uw maag, wat betekent dat u uw opties zorgvuldig moet overwegen voordat u deze chirurgische optie ondergaat.
Wie komt in aanmerking voor de operatie?
Hoewel specifieke richtlijnen van arts tot arts kunnen verschillen, is gastrectomie met een verticale mouw niet voor de gewone lijner die een paar kilo wil verliezen. In plaats daarvan vereist de procedure een beoordeling die zich richt op fysieke en mentale overwegingen om ervoor te zorgen dat u kunt slagen met gewichtsverlies na de operatie. Hoewel de operatie de grootte van uw maag kan veranderen, is het aan u om uw eetgewoonten te veranderen.
Body mass index of BMI is een belangrijke meting om te bepalen of u in aanmerking komt voor de operatie. Gastrectomie van de verticale sleeve was traditioneel voorbehouden aan patiënten met hoge obesitas. Als u een BMI hoger dan 40 heeft of minstens 100 pond overgewicht heeft, wordt u als extreem zwaarlijvig beschouwd. Tegenwoordig kunnen degenen die als gewoon zwaarlijvig worden beschouwd of een BMI hebben van 30,0 tot 39,9, worden overwogen als ze gezondheidsrisicofactoren hebben, zoals diabetes.
U kunt uw BMI berekenen door uw gewicht in ponden te vermenigvuldigen met 703 en het resultaat vervolgens te delen door uw lengte in vierkante inches. Bijvoorbeeld een 300-lb. iemand die 6 voet lang is, zou een BMI hebben van ongeveer 40,7.
BMI alleen is niet voldoende om u te kwalificeren voor de operatie. Uw arts zal waarschijnlijk andere tests bestellen om ervoor te zorgen dat uw lichaam de operatie aankan en ervoor zorgt dat uw gewicht niet gerelateerd is aan een medische aandoening die zonder operatie kan worden behandeld. Deze andere tests omvatten:
- bloedtesten zoals volledig bloedbeeld (CBC), aantal rode bloedcellen (RBC), aantal witte bloedcellen (WBC), bloedplaatjes, hemoglobine en hematocriet
- nuchtere bloedglucose
- lipidenprofiel
- serumchemie zoals tests voor nier- en leverfunctie
- schildkliertest
Uw arts zal ook rekening houden met uw leeftijd, geslacht, andere medische aandoeningen en leefgewoonten, zoals roken.
Hoe wordt de operatie uitgevoerd?
Uw chirurg zal de gastrectomie met verticale mouwen uitvoeren terwijl u onder algehele anesthesie bent. Dit betekent dat u tijdens de operatie slaapt en pijnvrij bent. Meestal wordt de operatie uitgevoerd op een manier die minimaal invasief is. Dit betekent dat uw chirurg kleine incisies gebruikt om dunne chirurgische instrumenten en een kleine camera in uw maag te steken.
Uw chirurg zal deze hulpmiddelen gebruiken om een deel van uw maag te verwijderen. Ze transformeren het van een zakvormig orgaan naar een orgaan dat meer de vorm heeft van een verticale buis, vandaar de naam van de operatie. Er worden nietjes aangebracht om de resterende maagdelen met elkaar te verbinden.
In totaal duurt de operatie 60 tot 90 minuten, op voorwaarde dat u tijdens de operatie geen problemen ondervindt. De procedure is niet omkeerbaar zoals sommige andere opties voor gewichtsverliesoperaties zoals de maagband.
Welke resultaten kan ik verwachten?
De gastrectomieprocedure met verticale sleeve verwijdert naar schatting 85 procent van uw maag. Je nieuwe, mouwachtige buik kan ongeveer 2 tot 5 oz bevatten. Van voedsel. Na de operatie zal uw arts u vragen een speciaal dieet te volgen waardoor de maag kan genezen.
Een paar weken later volg je een dieet dat zich richt op het eten van kleine hoeveelheden gezond voedsel. Uw arts kan aanbevelen vitaminesupplementen te nemen om ervoor te zorgen dat u de voedingsstoffen krijgt die u nodig heeft.
U zult waarschijnlijk in de loop van twee tot drie jaar afvallen. De procedure wordt niet geassocieerd met het verliezen van zoveel gewicht als maagbypass omdat de verticale sleeve een grotere maagzak is. Door het aanbevolen dieet te volgen, kunt u ook chronische, gewichtsgerelateerde aandoeningen zoals astma, diabetes type 2, artritis, hoge bloeddruk en hoog cholesterol omkeren.
Wat zijn de bijwerkingen van de operatie?
De gastrectomie van de verticale sleeve is niet zonder bijwerkingen. Een grondige discussie met uw chirurg over wat u na de operatie kunt verwachten, is van vitaal belang voor het succes van uw operatie.
Risico's verbonden aan de operatie zelf en onder algehele anesthesie zijn onder meer:
- allergische reacties op de medicijnen waarmee u in slaap valt
- moeite met ademhalen
- bloedverlies
- bloedstolsels die naar de longen kunnen reizen
- beroerte of hartaanval tijdens operatie (hoewel soms, het is een mogelijkheid)
- infectie of sepsis
Na de operatie moet u samenwerken met uw chirurg om chirurgische risico's te minimaliseren, waaronder:
- maagirritatie
- maagletsel
- zenuwschade
- lekkage op de maagnietplaats
- littekens die van invloed kunnen zijn op hoe voedsel in uw maag beweegt
- braken door te veel eten
Als u geen directe postoperatieve complicaties ervaart, kunt u verwachten dat u twee dagen na de procedure naar huis gaat.
