Wat veroorzaakt de slokdarm van Barrett?
Barrett-slokdarm treedt op wanneer het weefsel van de slokdarm wordt vervangen door weefsel dat meer lijkt op dat van de darmwand. Deze verandering wordt metaplasie genoemd. Metaplasie is een proces waarbij het ene type cel wordt vervangen door een ander. In het geval van Barrett's slokdarm worden slokdarmcellen vervangen door cellen die meer lijken op die in de darmen. Men denkt dat dit het gevolg is van chronische ontstekingen.
Symptomen van Barrett's slokdarm
Er zijn geen specifieke symptomen die erop wijzen dat u Barrett-slokdarm heeft ontwikkeld. De symptomen van GERD die u waarschijnlijk zult ervaren, zijn onder meer:
- frequent maagzuur
- pijn op de borst
- Moeite met slikken
Wie krijgt Barrett's slokdarm?
Barrett's wordt meestal gevonden bij mensen met GERD. Volgens het National Center for Biotechnology Information (NCBI) treft het echter slechts ongeveer 5 procent van de mensen met zure reflux.
Bepaalde factoren kunnen u een groter risico geven op de Barrett-slokdarm. Deze omvatten:
- mannelijk zijn
- minimaal 10 jaar GERD hebben
- wit zijn
- ouder zijn
- Overgewicht hebben
- roken
Kun je kanker krijgen van Barrett's slokdarm?
De slokdarm van Barrett verhoogt het risico op slokdarmkanker. Deze kanker komt echter niet vaak voor, zelfs niet bij mensen met de Barrett-slokdarm. Volgens de NCBI hebben statistieken aangetoond dat over een periode van 10 jaar slechts 10 van de 1.000 mensen met Barrett's kanker zullen krijgen.
Als de diagnose Barrett-slokdarm wordt gesteld, wil uw arts mogelijk letten op vroege tekenen van kanker. U heeft regelmatig geplande biopsieën nodig. Bij onderzoeken wordt gezocht naar precancereuze cellen. De aanwezigheid van precancereuze cellen staat bekend als dysplasie.
Regelmatige screeningstests kunnen kanker in een vroeg stadium opsporen. Vroege detectie verlengt de overleving. Het detecteren en behandelen van precancereuze cellen kan zelfs kanker helpen voorkomen.
Behandelingen voor Barrett's slokdarm
Er zijn verschillende behandelingsopties voor de Barrett-slokdarm. De behandeling hangt af van of u dysplasie heeft en in welke mate.
Behandeling voor mensen met geen of lichte dysplasie
Als u geen dysplasie heeft, heeft u misschien alleen toezicht nodig. Dit gebeurt met een endoscoop. Een endoscoop is een dunne, flexibele buis met camera en licht.
Artsen zullen uw slokdarm elk jaar controleren op dysplasie. Na twee negatieve tests kan dit worden verlengd tot elke drie jaar.
Mogelijk wordt u ook behandeld voor GERD. GERD-behandeling kan helpen voorkomen dat zuur uw slokdarm verder irriteert. Mogelijke opties voor GERD-behandeling zijn:
- dieetveranderingen
- veranderingen in levensstijl
- medicatie
- chirurgie
OTC GERD-behandelingen: een blik op de opties »
Behandeling voor mensen met hoogwaardige dysplasie
De behandeling is anders bij ernstige dysplasie. Het doel is om de precancereuze cellen te verwijderen. Dit kan op verschillende manieren. Alle methoden brengen het risico van ernstige bijwerkingen met zich mee. Bespreek de risico's in detail met uw arts voordat u beslist over een behandeling. Mogelijke behandelingen zijn onder meer:
- Endoscopische mucosale resectie wordt uitgevoerd met een endoscoop. Beschadigde delen van de slokdarmbekleding worden weggesneden en verwijderd.
- Fotodynamische therapie gebruikt licht om precancereuze cellen te vernietigen. Eerst worden de cellen gesensibiliseerd met medicatie. Vervolgens worden ze met een endoscoop aan licht blootgesteld.
- Cryotherapie gebruikt een endoscoop om abnormale cellen te bevriezen, wat resulteert in celdood.
- Radiofrequente ablatie gebruikt energie om cellen in uw slokdarm te vernietigen. Een speciale ballon die in uw slokdarm wordt ingebracht, warmt op en doodt de abnormale cellen.
- Chirurgie kan ook worden gebruikt om het aangetaste deel van uw slokdarm te verwijderen. Dit kan echter bijzonder ernstige complicaties hebben. Het wordt meestal niet overwogen als u geen diagnose slokdarmkanker heeft.
Barrett's slokdarm voorkomen
Diagnose en behandeling van GERD kan de slokdarm van Barrett helpen voorkomen. Het kan ook helpen voorkomen dat de aandoening vordert.
