Overzicht
Als u HER2-positieve borstkanker heeft, zal uw oncologieteam een combinatie van geneesmiddelen tegen kanker voorschrijven. Dit behandelingsregime zal waarschijnlijk een paar verschillende chemotherapie-medicijnen bevatten, evenals therapie die specifiek gericht is op HER2-positieve borstkankers.
Wat is chemotherapie?
Chemotherapie, of chemo, is het gebruik van medicijnen om kankercellen te doden en te voorkomen dat nieuwe groeien. Kankercellen vermenigvuldigen zich zeer snel, dus chemotherapie medicijnen richten zich op cellen in het lichaam die zeer snel groeien en delen.
Andere cellen in het lichaam, waaronder die in het beenmerg, de bekleding van de mond en de darmen, en de haarzakjes, groeien ook snel en delen zich. Deze cellen kunnen ook worden beïnvloed door de geneesmiddelen voor chemotherapie en kunnen bijwerkingen veroorzaken.
Sommige geneesmiddelen voor chemotherapie kunnen via de mond worden ingenomen, maar de meeste worden intraveneus toegediend via een injectie in een ader. U moet naar een kliniek of ziekenhuis gaan om intraveneuze (IV) chemotherapie-medicatie te krijgen.
De borstkanker van iedereen is een beetje anders. Het type medicijnen dat uw oncologieteam voorschrijft, hangt af van uw behandeldoelen en de kenmerken van uw specifieke kanker.
Bijwerkingen van chemotherapie
Bijwerkingen zijn afhankelijk van de soorten en doses chemotherapie die door uw oncologieteam zijn voorgeschreven. Vaak voorkomende bijwerkingen van chemotherapie zijn:
- haaruitval
- misselijkheid en overgeven
- vermoeidheid of extreme vermoeidheid
- verlies van eetlust
- bloeden of blauwe plekken
- bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen)
- laag aantal witte bloedcellen
- uitslag
- gevoelloosheid en / of tintelingen in vingers of tenen
- smaak verandert
Chemotherapie kan rode bloedcellen vernietigen. Dit zijn de cellen die helpen zuurstof naar alle verschillende weefsels en organen in uw lichaam te transporteren. Als uw aantal rode bloedcellen laag is, wordt u mogelijk verteld dat u bloedarmoede heeft. Symptomen van bloedarmoede zijn vaak:
- snelle hartslag
- kortademigheid
- moeite met ademhalen bij dagelijkse activiteiten zoals lopen, praten of traplopen
- duizeligheid
- pijn op de borst
- bleke huid, nagelbedden, mond en tandvlees
- extreme vermoeidheid of vermoeidheid
Er zijn geen symptomen van een laag aantal witte bloedcellen, maar als u een infectie ontwikkelt, kunt u koorts opmerken. Als u koorts heeft, waarschuw dan onmiddellijk uw oncologieteam.
Wat is gerichte therapie voor HER2-positieve borstkanker?
Wanneer een kanker HER2-positief is, betekent dit dat de kankercellen te veel HER2-eiwit aanmaken, waardoor tumoren sneller kunnen groeien dan bij andere vormen van borstkanker.
Geneesmiddelen die op de HER2-eiwitten zijn gericht, zijn de primaire behandeling voor dit type borstkanker, samen met chemotherapie. Uw oncologieteam kan naar deze medicijnen verwijzen als 'gerichte therapie' of 'HER2-gerichte therapie'.
Trastuzumab (Herceptin) en pertuzumab (Perjeta) zijn de meest gebruikte geneesmiddelen voor de behandeling van HER2-positieve borstkanker. Neratinib (Nerlynx) is een ander medicijn dat soms wordt gegeven na trastuzumab.
Sommige andere geneesmiddelen voor gerichte therapie, zoals lapatinib (Tykerb / Tyverb) of ado-trastuzumab-emtansine (Kadcyla), worden voornamelijk gebruikt voor de behandeling van meer geavanceerde HER2-positieve borstkankers.
Herceptin en Perjeta worden tegelijkertijd met chemotherapie gegeven via een infuus. Op HER2 gerichte therapie wordt gewoonlijk over een langere periode van maanden gegeven dan chemotherapie.
Herceptin alleen wordt gewoonlijk voortgezet nadat de chemotherapie is beëindigd, om de drie weken gedurende in totaal een jaar.
Bijwerkingen van gerichte therapie
Bijwerkingen voor op HER2 gerichte therapieën kunnen zijn:
- slaapproblemen
- spier- / gewrichtspijn
- roodheid op de IV-site
- diarree
- misselijkheid
- vermoeidheid
- hoofdpijn
- zweertjes in de mond
- verlies van eetlust
- koude symptomen
- uitslag
Wanneer begin ik met chemotherapie en gerichte therapie?
Over het algemeen worden eerder chemotherapie en HER2-gerichte therapieën gegeven vóór de operatie. U krijgt deze behandelingen in cycli, met elke behandelingsperiode gevolgd door een rustperiode om uw lichaam te laten herstellen.
Chemotherapie begint op de eerste dag van de cyclus. Cycli kunnen ongeveer twee tot vier weken duren, afhankelijk van de combinatie van medicijnen.
Chemotherapie duurt over het algemeen ongeveer drie tot zes maanden. De totale duur van de chemotherapiebehandeling kan variëren afhankelijk van het stadium van borstkanker en een aantal andere factoren.
Herceptin wordt gewoonlijk gedurende een jaar om de drie weken gegeven (mogelijk langer voor gevorderde borstkanker), aanvankelijk in combinatie met chemotherapie en daarna zelfstandig nadat de chemotherapie is voltooid.
Afhalen
Als u HER2-positieve borstkanker heeft, zal de eerstelijnsbehandeling waarschijnlijk een gericht medicijn en chemotherapie omvatten. Stel uw oncologieteam al uw vragen over gerichte therapieën, chemotherapie en uw behandelschema.