Als u de diagnose stadium 4-melanoom krijgt, betekent dit dat de kanker zich van uw huid naar andere delen van uw lichaam heeft verspreid.
Het kan stressvol zijn om te horen dat kanker gevorderd is. Houd er rekening mee dat behandeling beschikbaar is. Dankzij de vooruitgang in onderzoek zijn er meer opties dan ooit tevoren voor de behandeling van stadium 4-melanoom.
Uw arts kan u helpen te ontdekken welke behandelingsopties voor u de beste resultaten kunnen opleveren. Lees verder voor meer informatie over het omgaan met deze aandoening.
Wat is stadium 4-melanoom?
Melanoom is een type huidkanker dat zich ontwikkelt in de pigmentcellen van de huid. Het begint vaak als een donkere vlek of moedervlek.
In stadium 4 melanoom heeft de kanker zich van de huid naar andere organen verspreid, zoals de lever, longen, hersenen of het maagdarmkanaal. Het kan ook betekenen dat de kanker zich heeft verspreid vanaf de plek waar deze is begonnen naar verre delen van uw huid.
Melanoom stadium 4 is moeilijker te behandelen dan de minder vergevorderde stadia van de kanker. Behandeling kan echter nog steeds helpen om uw kwaliteit van leven, uw overlevingskansen of beide te verbeteren.
Welke behandelingen zijn er?
Behandelingsopties voor melanoom zijn onder meer:
- immunotherapie
- gerichte therapie
- chirurgie
- straling
- chemotherapie
Het door uw arts aanbevolen behandelplan is afhankelijk van verschillende factoren, zoals uw algehele gezondheid en waar de kanker zich in uw lichaam heeft verspreid.
Immunotherapie
Bij immunotherapie worden medicijnen gebruikt om uw immuunsysteem te stimuleren. Dit kan helpen bij het aanvallen van kankercellen.
Verschillende soorten immunotherapie worden gebruikt voor de behandeling van melanoom stadium 4, waaronder:
- Checkpoint-remmers. Deze medicijnen omvatten de PD-1-blokkers nivolumab (Opdivo) en pembrolizumab (Keytruda) en de CTL4-blokkeerder ipilimumab (Yervoy). Deze medicijnen kunnen T-cellen in uw immuunsysteem helpen melanoomkankercellen te herkennen en te doden.
- Oncolytische virustherapie. Bij deze behandeling wordt een gemodificeerd virus, bekend als talimogene laherparepvec (T-VEC, Imylgic), in melanoomtumoren geïnjecteerd. Dit virus doodt kankercellen en kan uw immuunsysteem ook activeren om kankercellen aan te vallen.
- Cytokine-therapie. Cytokines zijn een soort eiwit dat immuuncellen helpt met elkaar te communiceren. Behandeling met het cytokine interleukine-2 (aldesleukine, proleukine) kan de reactie van uw immuunsysteem tegen kanker versterken.
Uw arts kan u één type immunotherapie of een combinatie van immunotherapie voorschrijven. Ze kunnen bijvoorbeeld Yervoy en Opdivo samen voorschrijven.
Immunotherapie heeft bijgedragen aan het verbeteren van de overlevingskansen van mensen met stadium 4-melanoom. Deze behandeling kan echter mogelijk ernstige bijwerkingen veroorzaken.
Als u denkt dat u bijwerkingen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Gerichte therapie
Gerichte therapiemedicijnen beïnvloeden specifieke moleculen in kankercellen. Ze zorgen ervoor dat die moleculen niet werken. Door dit te doen, kunnen ze helpen voorkomen dat kanker zich verspreidt of groeit.
BRAF-remmers en MEK-remmers zijn twee soorten gerichte therapiemedicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van melanoom. Uw arts kan u één type of een combinatie van beide voorschrijven.
BRAF-remmers zijn onder meer:
- vemurafenib (Zelboraf)
- dabrafenib (Tafinlar)
- encorafenib (Braftovi)
MEK-remmers zijn onder meer:
- trametinib (Mekinist)
- cobimetinib (Cotellic)
- binimetinib (Mektovi)
Chirurgie
Uw arts kan een operatie aanbevelen om melanoomkankercellen uit uw huid of vergrote lymfeklieren te verwijderen die symptomen veroorzaken.
Als melanoomtumoren zich hebben verspreid naar andere organen in uw lichaam, kan uw arts ook een operatie aanbevelen om kanker uit die organen te verwijderen.
Soms is het niet veilig of mogelijk om melanoomkanker met een operatie te verwijderen.
Straling
Straling wordt meestal niet gebruikt om de vroege stadia van melanoom te behandelen.
Maar als u stadium 4-melanoom heeft, kan uw arts bestralingstherapie aanbevelen om tumoren te behandelen die zich naar andere organen hebben verspreid.
In sommige gevallen kan uw arts vóór de operatie bestralingstherapie aanbevelen. Dit kan helpen bij het verkleinen van melanoomtumoren en maakt ze gemakkelijker te verwijderen.
In andere gevallen kan uw arts na de operatie bestralingstherapie aanbevelen. Dit kan helpen om eventuele kankercellen te doden.
Als een operatie geen optie is, kan uw arts toch bestraling aanbevelen om de symptomen te verlichten.
Chemotherapie
Chemotherapie-medicijnen vallen snel delende cellen in uw lichaam aan, inclusief kankercellen.
Chemotherapie is niet de eerstelijnsbehandeling voor stadium 4-melanoom. Dat betekent dat uw artsen u in de meeste gevallen zullen aanmoedigen om in plaats daarvan andere behandelingen te proberen.
Palliatieve therapie
Palliatieve therapie heeft tot doel de levenskwaliteit van mensen met ernstige medische aandoeningen te verbeteren. Het kan gaan om het gebruik van medicijnen, counseling of andere behandelingen.
Hoewel veel mensen palliatieve therapie associëren met zorg aan het levenseinde, wordt het ook gebruikt om mensen te behandelen die een kans hebben om kanker te overleven. Uw arts kan op elk moment in uw behandelingsproces palliatieve therapie aanbevelen.
Ze kunnen bijvoorbeeld palliatieve medicijnen voorschrijven om de symptomen van melanoom of bijwerkingen van andere behandelingen, zoals pijn, slapeloosheid of verlies van eetlust, te helpen beheersen.
Ze kunnen u ook doorverwijzen naar een psycholoog, maatschappelijk werker of andere bronnen van ondersteuning voor het omgaan met de emotionele, sociale of financiële uitdagingen van melanoom stadium 4.
Experimentele behandelingen
Onderzoekers onderzoeken voortdurend nieuwe behandelingsopties voor melanoom stadium 4. Ze werken ook aan het verbeteren van bestaande behandelingsopties.
Als uw arts denkt dat u baat kunt hebben bij het proberen van een experimentele behandeling voor melanoom, kunnen ze met u praten over deelname aan een klinische proef.
De afhaalmaaltijd
Melanoom stadium 4 is moeilijker te behandelen dan eerdere stadia van melanoom, maar je hebt nog steeds opties.
Nieuwere verbeteringen in de behandeling, zoals immunotherapie en gerichte therapie, kunnen uw overlevingskansen verbeteren. Behandeling kan ook helpen de symptomen te verlichten en uw kwaliteit van leven te verbeteren met melanoom.
Het is belangrijk om uw behandelingsopties met uw arts te bespreken, inclusief de mogelijke voordelen en risico's van verschillende behandelingen. Uw arts kan u helpen een weloverwogen beslissing te nemen over hoe u uw aandoening wilt behandelen.
