Wat is acuut ademhalingsfalen?
Acuut ademhalingsfalen treedt op wanneer vocht zich ophoopt in de luchtzakken in uw longen. Wanneer dat gebeurt, kunnen uw longen geen zuurstof in uw bloed afgeven. Op hun beurt kunnen uw organen niet genoeg zuurstofrijk bloed krijgen om te functioneren. U kunt ook acuut ademhalingsfalen ontwikkelen als uw longen geen kooldioxide uit uw bloed kunnen verwijderen.
Ademhalingsfalen treedt op wanneer de haarvaten of kleine bloedvaten rond uw luchtzakjes koolstofdioxide niet goed kunnen ruilen voor zuurstof. De aandoening kan acuut of chronisch zijn. Bij acute ademhalingsinsufficiëntie ervaart u onmiddellijke symptomen doordat u niet genoeg zuurstof in uw lichaam heeft. In de meeste gevallen kan dit falen de dood tot gevolg hebben als het niet snel wordt behandeld.
Soorten acuut ademhalingsfalen
De twee soorten acuut en chronisch ademhalingsfalen zijn hypoxemisch en hypercapniek. Beide aandoeningen kunnen ernstige complicaties veroorzaken en de aandoeningen bestaan vaak naast elkaar.
Hypoxemisch ademhalingsfalen betekent dat u niet genoeg zuurstof in uw bloed heeft, maar dat uw kooldioxidegehalte bijna normaal is.
Hypercapnische ademhalingsinsufficiëntie betekent dat er te veel koolstofdioxide in uw bloed zit en bijna normale of onvoldoende zuurstof in uw bloed.
Wat zijn de symptomen van acuut ademhalingsfalen?
De symptomen van acuut ademhalingsfalen zijn afhankelijk van de onderliggende oorzaak en de hoeveelheid kooldioxide en zuurstof in uw bloed.
Mensen met een hoog kooldioxidegehalte kunnen last krijgen van:
- snel ademhalen
- verwarring
Mensen met een laag zuurstofgehalte kunnen last krijgen van:
- een onvermogen om te ademen
- blauwachtige verkleuring van de huid, vingertoppen of lippen
Mensen met acuut longfalen en een laag zuurstofgehalte kunnen last krijgen van:
- rusteloosheid
- ongerustheid
- slaperigheid
- bewustzijnsverlies
- snelle en oppervlakkige ademhaling
- hartkloppingen
- onregelmatige hartslag (aritmieën)
- overmatig zweten
Wat veroorzaakt acuut ademhalingsfalen?
Acuut ademhalingsfalen heeft verschillende oorzaken:
Obstructie
Als er iets in uw keel blijft steken, kunt u moeite hebben om voldoende zuurstof in uw longen te krijgen. Obstructie kan ook optreden bij mensen met chronische obstructieve longziekte (COPD) of astma wanneer door een verergering de luchtwegen smaller worden.
Letsel
Een verwonding die uw ademhalingssysteem schaadt of in gevaar brengt, kan de hoeveelheid zuurstof in uw bloed nadelig beïnvloeden. Zo kan een blessure aan het ruggenmerg of de hersenen uw ademhaling onmiddellijk beïnvloeden. De hersenen vertellen de longen dat ze moeten ademen. Als de hersenen door verwonding of schade geen berichten kunnen doorgeven, kunnen de longen niet goed blijven functioneren.
Een blessure aan de ribben of borst kan ook het ademhalingsproces belemmeren. Deze verwondingen kunnen uw vermogen verminderen om voldoende zuurstof in uw longen in te ademen.
Acute Respiratory distress Syndrome
Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is een ernstige aandoening die wordt gekenmerkt door een laag zuurstofgehalte in het bloed. ARDS heeft invloed op u als u al een onderliggend gezondheidsprobleem heeft, zoals:
- longontsteking
- pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier)
- ernstig trauma
- sepsis
- ernstig hersenletsel
- longletsel veroorzaakt door inademing van rook of chemische producten
Het kan voorkomen terwijl u in het ziekenhuis wordt behandeld voor uw onderliggende aandoening.
Drugs- of alcoholmisbruik
Als u een overdosis drugs neemt of te veel alcohol drinkt, kunt u de hersenfunctie verminderen en uw vermogen om in te ademen of uit te ademen belemmeren.
Chemische inademing
Het inademen van giftige chemicaliën, rook of dampen kan ook acuut ademhalingsfalen veroorzaken. Deze chemicaliën kunnen de weefsels van uw longen beschadigen of beschadigen, inclusief de luchtzakjes en haarvaten.
Beroerte
Een beroerte treedt op wanneer uw hersenen weefselsterfte of schade aan één of beide zijden van de hersenen ervaren. Vaak heeft het maar één kant. Hoewel een beroerte enkele waarschuwingssignalen vertoont, zoals onduidelijke spraak of verwarring, komt het meestal snel voor. Als u een beroerte heeft, verliest u mogelijk uw vermogen om goed te ademen.
Infectie
Infecties zijn een veelvoorkomende oorzaak van ademnood. Vooral longontsteking kan ademhalingsinsufficiëntie veroorzaken, zelfs als ARDS ontbreekt. Volgens de Mayo Clinic treft in sommige gevallen longontsteking alle vijf de lobben van de longen.
Wie loopt er risico op acuut ademhalingsfalen?
U loopt mogelijk risico op acuut ademhalingsfalen als u:
- rook tabaksproducten
- drink overmatig alcohol
- een familiegeschiedenis hebben van luchtwegaandoeningen of aandoeningen
- een verwonding oplopen aan de wervelkolom, hersenen of borst
- een gecompromitteerd immuunsysteem hebben
- chronische (langdurige) ademhalingsproblemen hebben, zoals longkanker, chronische obstructieve longziekte (COPD) of astma
Diagnose van acuut ademhalingsfalen
Acuut ademhalingsfalen vereist onmiddellijke medische aandacht. Mogelijk ontvangt u zuurstof om u te helpen ademen en om weefselsterfte in uw organen en hersenen te voorkomen.
Nadat uw arts u heeft gestabiliseerd, zal hij of zij bepaalde stappen ondernemen om uw aandoening te diagnosticeren, zoals:
- voer een lichamelijk onderzoek uit
- stel u vragen over uw familie of persoonlijke gezondheidsgeschiedenis
- controleer het zuurstof- en kooldioxidegehalte van uw lichaam met een pulsoximetrie-apparaat en een arteriële bloedgastest
- bestel een thoraxfoto om afwijkingen in uw longen te zoeken
Behandeling van acuut ademhalingsfalen
De behandeling behandelt meestal alle onderliggende aandoeningen die u mogelijk heeft. Uw arts zal uw ademhalingsfalen vervolgens behandelen met verschillende opties.
- Uw arts kan pijnstillers of andere medicijnen voorschrijven om u te helpen beter te ademen.
- Als u zelf voldoende kunt ademen en uw hypoxemie is mild, kunt u zuurstof uit een zuurstoftank krijgen om u te helpen beter te ademen. Draagbare luchttanks zijn beschikbaar als uw toestand dit vereist.
- Als u zelf niet voldoende kunt ademen, kan uw arts een ademslang in uw mond of neus inbrengen en de slang aansluiten op een ventilator om u te helpen ademen.
- Als u langdurige beademing nodig heeft, kan een operatie nodig zijn die een kunstmatige luchtweg in de luchtpijp creëert, een tracheostomie genaamd.
- Mogelijk ontvangt u zuurstof via een zuurstoftank of ventilator om u te helpen beter te ademen.
Wat kan ik op de lange termijn verwachten?
Mogelijk ziet u verbetering in uw longfunctie als u de juiste behandeling krijgt voor uw onderliggende aandoening. Mogelijk hebt u ook longrevalidatie nodig, waaronder oefentherapie, onderwijs en counseling.
Acuut ademhalingsfalen kan langdurige schade aan uw longen veroorzaken. Het is belangrijk om medische noodhulp te zoeken als u de symptomen van ademhalingsfalen ervaart.