Wat is aspiratiepneumonie?
Aspiratiepneumonie is een complicatie van pulmonale aspiratie. Pulmonale aspiratie is wanneer u voedsel, maagzuur of speeksel inademt in uw longen. Je kunt ook voedsel opzuigen dat terug van je maag naar je slokdarm reist.
Al deze dingen kunnen bacteriën bevatten die uw longen aantasten. Gezonde longen kunnen vanzelf verdwijnen. Als ze dat niet doen, kan longontsteking zich ontwikkelen als een complicatie.
Wat zijn de symptomen van aspiratiepneumonie?
Iemand met aspiratiepneumonie kan symptomen vertonen van slechte mondhygiëne en keelschrapen of nat hoesten na het eten. Andere symptomen van deze aandoening zijn onder meer:
- pijn op de borst
- kortademigheid
- piepende ademhaling
- vermoeidheid
- blauwe verkleuring van de huid
- hoesten, mogelijk met groen sputum, bloed of een vieze geur
- Moeite met slikken
- slechte adem
- overmatig zweten
Iedereen die deze symptomen vertoont, moet contact opnemen met hun arts. Laat ze weten of u onlangs voedsel of vloeistoffen heeft ingeademd. Het is vooral van cruciaal belang dat kinderen onder de 2 jaar of volwassenen ouder dan 65 jaar medische hulp en een snelle diagnose krijgen.
Aarzel niet om naar de dokter te gaan als je gekleurd sputum ophoest of een aanhoudende koorts hebt van meer dan 102 ° F (38 ° C) naast de bovengenoemde symptomen.
Wat veroorzaakt aspiratiepneumonie?
Longontsteking door aspiratie kan optreden wanneer uw afweer is aangetast en de inhoud van de aanzuiging een grote hoeveelheid schadelijke bacteriën bevat.
U kunt longontsteking opzuigen en ontwikkelen als uw eten of drinken 'de verkeerde kant op gaat'. Dit kan gebeuren, zelfs als u normaal kunt slikken en een regelmatige propreflex heeft. Dan kun je dit meestal voorkomen door hoesten. Degenen met een verminderd hoestvermogen kunnen dit echter mogelijk niet. Deze waardevermindering kan te wijten zijn aan:
- neurologische aandoeningen
- keelkanker
- medische aandoeningen zoals myasthenia gravis of de ziekte van Parkinson
- overmatig gebruik van alcohol of recept of illegale drugs
- gebruik van sedativa of anesthesie
- een verzwakt immuunsysteem
- slokdarmaandoeningen
- gebitsproblemen die het kauwen of slikken verstoren
Wie loopt er risico op aspiratiepneumonie?
Risicofactoren voor aspiratiepneumonie zijn onder meer mensen met:
- verminderd bewustzijn
- longziekte
- beslaglegging
- beroerte
- gebitsproblemen
- Dementie
- slikstoornissen
- verminderde mentale toestand
- bepaalde neurologische ziekten
- bestralingstherapie op het hoofd en de nek
- brandend maagzuur (gastro-oesofageale reflux)
- gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
Hoe wordt aspiratiepneumonie gediagnosticeerd?
Uw arts zal tijdens een lichamelijk onderzoek naar tekenen van longontsteking zoeken, zoals een verminderde luchtstroom, een snelle hartslag en een krakend geluid in uw longen. Uw arts kan ook een reeks tests uitvoeren om longontsteking te bevestigen. Deze kunnen zijn:
- thoraxfoto
- sputum cultuur
- compleet bloedbeeld (CBC)
- arterieel bloedgas
- bronchoscopie
- computertomografie (CT) -scan van uw borstgebied
- bloedcultuur
Omdat longontsteking een ernstige aandoening is, moet deze worden behandeld. U zou binnen 24 uur een deel van uw testresultaten moeten hebben. Bloed- en sputumkweken duren drie tot vijf dagen.
Hoe wordt aspiratiepneumonie behandeld?
De behandeling hangt af van de ernst van uw longontsteking. Resultaten en behandelingsduur zijn afhankelijk van uw algemene gezondheid, reeds bestaande aandoeningen en ziekenhuisbeleid. Voor de behandeling van ernstige longontsteking kan ziekenhuisopname nodig zijn. Mensen met slikproblemen moeten mogelijk stoppen met het innemen van voedsel via de mond.
Uw arts zal antibiotica voorschrijven voor uw aandoening. Dingen die uw arts zal vragen voordat hij antibiotica voorschrijft:
- Bent u onlangs in het ziekenhuis opgenomen?
- Wat is uw algehele gezondheid?
- Heeft u onlangs antibiotica gebruikt?
- Waar woon jij?
Zorg ervoor dat u de antibiotica gedurende de gehele duur van de voorgeschreven periode inneemt. Deze periode kan variëren van één tot twee weken.
Mogelijk hebt u ook ondersteunende zorg nodig als aspiratiepneumonie ademhalingsproblemen veroorzaakt. De behandeling omvat aanvullende zuurstof, steroïden of hulp van een beademingsmachine. Afhankelijk van de oorzaak van chronische aspiratie, kan een operatie nodig zijn. U kunt bijvoorbeeld een operatie ondergaan voor een voedingssonde als u slikproblemen heeft die niet op de behandeling reageren.
Hoe kan aspiratiepneumonie worden voorkomen?
Tips voor preventie
- Vermijd gedrag dat tot aspiratie kan leiden, zoals overmatig drinken.
- Wees voorzichtig bij het nemen van medicijnen die u slaperig kunnen maken.
- Ontvang regelmatig goede tandheelkundige zorg.
Uw arts kan een slikevaluatie aanbevelen door een erkende spraakpatholoog of sliktherapeut. Ze kunnen met u samenwerken aan slikstrategieën en versterking van de keelspieren. Mogelijk moet u ook uw dieet wijzigen.
Chirurgierisico: volg de instructies van uw arts over vasten om de kans op braken onder anesthesie te verkleinen.
Wat kan er op de lange termijn worden verwacht?
Veel mensen met aspiratiepneumonie hebben ook andere ziekten die het slikken beïnvloeden. Dit kan resulteren in een langere herstelperiode. Uw vooruitzichten zijn afhankelijk van:
- hoeveel van uw longen zijn aangetast
- de ernst van de longontsteking
- het type bacterie dat de infectie veroorzaakt
- elke onderliggende medische aandoening die uw immuunsysteem of uw slikvermogen in gevaar brengt
Longontsteking kan langdurige problemen veroorzaken, zoals een longabces of permanente littekens. Sommige mensen ontwikkelen acute ademhalingsinsufficiëntie, die dodelijk kan zijn.
Aspiratiepneumonie heeft aangetoond dat het de mortaliteit verhoogt bij mensen die in het ziekenhuis worden opgenomen met door de gemeenschap verworven longontsteking als ze zich niet op een intensive care-afdeling (ICU) bevinden.
Afhalen
Aspiratiepneumonie is een longinfectie veroorzaakt door geïnhaleerde orale of maaginhoud. Het kan ernstig worden als het niet wordt behandeld. De behandeling omvat antibiotica en ondersteunende ademhalingszorg.
Uw kijk is afhankelijk van uw gezondheidstoestand voorafgaand aan het evenement, het type vreemd materiaal dat in uw longen wordt gezogen en eventuele andere aandoeningen die u heeft. De meeste mensen (79 procent) zullen aspiratiepneumonie overleven. Van de 21 procent van de mensen die niet zullen overleven, is sterfte vaak te wijten aan een reeds bestaande aandoening die ertoe heeft geleid dat ze hebben gekozen voor een DNR (niet reanimeren) of DNI (niet intuberen) document.
Neem onmiddellijk contact op met een arts als u symptomen van longontsteking opmerkt, vooral bij een oudere volwassene of baby. Om aspiratiepneumonie te diagnosticeren, zal uw arts tests bestellen om te kijken naar de gezondheid van de longen en het slikvermogen.
