Overzicht
Inflammatoire reuma is een algemene term die wordt gebruikt voor tientallen aandoeningen. Ze worden meestal reumatische aandoeningen genoemd. Dit zijn aandoeningen die verband houden met ontstoken gewrichten, spieren en weefsels die uw organen en andere interne lichaamsdelen verbinden of ondersteunen.
Veel reumatische aandoeningen zijn auto-immuunziekten. Dit zijn ziekten die ontstaan wanneer het immuunsysteem van het lichaam gezond weefsel in het lichaam aanvalt in plaats van ziektekiemen, bacteriën en virussen. Andere reumatische aandoeningen worden veroorzaakt door kristallen, zoals urinezuurkristallen bij jicht.
Het gebied van de geneeskunde dat zich met deze problemen bezighoudt, wordt reumatologie genoemd. Reumatologen zijn artsen die gespecialiseerd zijn in gewrichtsaandoeningen, spieren en het immuunsysteem. Het is belangrijk om de belangrijkste soorten reumatische aandoeningen te begrijpen om te begrijpen wat inflammatoire reuma inhoudt.
Typen en hun symptomen
Reumatoïde artritis
Het meest voorkomende type reumatische aandoening is reumatoïde artritis (RA). Het is een chronische inflammatoire aandoening. Mensen met RA hebben gezwollen en ontstoken gewrichten. Dit komt omdat hun immuunsysteem de bekleding van hun gewrichten aantast. RA kan erg pijnlijk zijn.
RA kan er ook voor zorgen dat uw gewrichten permanent beschadigd en misvormd raken. Het is meestal geïsoleerd tegen de kleinere gewrichten van het lichaam, zoals de knokkels in je handen of je tenen. RA kan ook systemische symptomen hebben. Dit betekent dat het andere gebieden beïnvloedt, zoals:
- longen
- ogen
- aderen
- huid
De eerste waarneembare symptomen van RA zijn echter meestal pijnlijke en stijve gewrichten in handen of voeten.
Jicht
Jicht is een zeer pijnlijke ontstekingsziekte van het gewricht. Het treedt op wanneer er te veel urinezuurkristallen in uw lichaamsweefsels worden opgebouwd. Het leidt tot zwelling, roodheid en een warm gevoel in het aangetaste gewricht. Urinezuurkristallen kunnen ook leiden tot een verminderde nierfunctie.
Jicht ontwikkelt zich vaak in een grote teen, maar kan ook in andere gewrichten oplaaien. Als de aandoening te lang onbehandeld blijft, kunnen zich knobbeltjes vormen die bekend staan als tophi.
Vasculitis
Vasculitis is een zeldzame maar mogelijk levensbedreigende ontsteking van bloedvaten. Het kan leiden tot een verminderde bloedtoevoer naar weefsel, ook wel ischemie genoemd. Er kan ernstige pijn optreden in het weefsel dat het aangetaste bloedvat bereikt.
Symptomen van vasculitis kunnen zijn:
- rode vlekken
- zachte bultjes of zweren op de huid
- zwakte in uw ledematen
- hoesten
- koorts
Lupus
Lupus is een auto-immuunziekte. Het kan zich op elke leeftijd ontwikkelen bij mannen en vrouwen, maar het komt veel vaker voor bij jonge vrouwen dan bij mannen. Dat gezegd hebbende, de ziekte is ernstiger bij mannen dan bij vrouwen.
Opflakkeringen van lupus kunnen leiden tot:
- pijnlijke en stijve gewrichten
- huiduitslag
- zweren in de mond, neus of hoofdhuid
- koorts
- vermoeidheid
- moeite met diep ademhalen
Sclerodermie
Sclerodermie is een chronische littekenaandoening. Het tast het bindweefsel in verschillende delen van het lichaam aan. Het meest voor de hand liggende symptoom is een verharding van de huid. Afhankelijk van welke organen worden aangetast, kunnen tekenen die zo vaak voorkomen als brandend maagzuur ook wijzen op sclerodermie.
Sjogren's
Het Sjögren-syndroom is een veel voorkomende maar vaak onderkende reumatische aandoening. Het treft ongeveer 4 miljoen mensen in de Verenigde Staten. Vrouwen hebben meer kans op deze aandoening. Ze vertegenwoordigen negen van de tien mensen die het hebben. Toch komt de aandoening voor bij mannen en in de kindertijd.
De symptomen van Sjogren's zijn vergelijkbaar met die van andere aandoeningen, dus het wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd. De symptomen kunnen zijn:
- droge mond
- droge of brandende keel
- moeite met praten, kauwen of slikken
- vermoeidheid
- spijsverteringsproblemen
- vaginale droogheid
- huiduitslag of droogheid
- gewrichtspijn
- zenuwpijn
- gezwollen parotis klieren
Behandeling
Het is belangrijk om nauw samen te werken met uw artsen als u lupus of een andere reumatische aandoening heeft.
Behandeling van reumatoïde ziekten kan het gebruik van steroïden en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen (Advil) en naproxen (Aleve) omvatten. Beide behandelingen helpen ontstekingen te verminderen. Steroïden verminderen ook de hyperactiviteit van het immuunsysteem. Dit kan de symptomen helpen verminderen en weefselschade voorkomen.
Een aantal andere medicijnen is speciaal ontworpen om het immuunsysteem te blokkeren. Ze worden vaak voorgeschreven als steroïden uw symptomen niet kunnen beheersen. Immunosuppressiva kunnen zeer effectief zijn, maar ze kunnen ook bijwerkingen hebben. Een grote zorg is dat omdat de medicijnen de activiteit van uw immuunsysteem verminderen, u niet zo goed uitgerust bent om een infectie te bestrijden.
Jicht kan worden behandeld met het medicijn colchicine (Colcrys). Colchicine kan regelmatig worden ingenomen om opflakkeringen te voorkomen of symptomen te bestrijden bij een jichtaanval. Als de aanvallen frequent zijn, kan uw arts medicijnen voorschrijven om de kristallen op te lossen die uw lichaam in uw urine achterlaten.
Risicofactoren
Als u een familiegeschiedenis van reumatische aandoeningen heeft, loopt u mogelijk een verhoogd risico. Vrouwen zijn ook gevoeliger voor reumatoïde artritis, lupus en andere auto-immuunziekten, waaronder sclerodermie. De reden hiervoor is nog steeds niet goed begrepen. Oestrogeen kan een rol spelen bij ontstekingen.
Reumatische aandoeningen kunnen op elke leeftijd voorkomen. Sommige aandoeningen ontwikkelen zich echter meestal op bepaalde momenten in uw leven. Lupus verschijnt bijvoorbeeld vaak in je tienerjaren of in de twintig. Reumatoïde artritis heeft de neiging zich voor te doen tussen de 40 en 60 jaar.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als u gewrichtspijn krijgt die geen duidelijke oorzaak heeft, zoals een verdraaide enkel, vertel dit dan aan uw arts. Mogelijk wordt u doorverwezen naar een reumatoloog voor verdere evaluatie en diagnose.
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te controleren op tekenen van zwelling en hotspots. Soms maken opflakkeringen van reumatische aandoeningen de aangetaste gewrichten warm bij aanraking.
Sommige van deze ziekten kunnen moeilijk te diagnosticeren zijn, vooral als ze geen externe huidgerelateerde symptomen hebben. Uw arts moet mogelijk bloedonderzoeken, röntgenfoto's of andere beeldvormende tests uitvoeren, zoals een echografie.
Outlook
Veel van de meest voorkomende reumatoïde aandoeningen zijn te behandelen met een combinatie van medicatie en gezond leefstijlgedrag. Zelfs zonder genezing is het vaak mogelijk om een reumatische aandoening en de symptomen ervan te behandelen. Gelukkig is dit een gebied van actief medisch onderzoek. Verbeterde medicijnen en andere therapieën helpen mensen voortdurend met reuma in al zijn vele vormen.
