Wat is perifere duizeligheid?
Duizeligheid is duizeligheid die vaak wordt beschreven als een draaierig gevoel. Het kan ook aanvoelen als reisziekte of alsof u naar één kant leunt. Andere symptomen die soms worden geassocieerd met duizeligheid zijn onder meer:
- gehoorverlies in één oor
- oorsuizen
- moeite om je ogen scherp te stellen
- verlies van evenwicht
Er zijn twee verschillende vormen van duizeligheid: perifere duizeligheid en centrale duizeligheid. Volgens het American Institute of Balance is perifere duizeligheid meestal ernstiger dan centrale duizeligheid.
Perifere duizeligheid is het gevolg van een probleem met uw binnenoor, dat de balans regelt. Centrale duizeligheid verwijst naar problemen in uw hersenen of hersenstam. Er zijn verschillende vormen van perifere duizeligheid.
Meer informatie: aan duizeligheid en duizeligheid gerelateerde aandoeningen »
Wat zijn de soorten perifere duizeligheid?
Goedaardige paroxismale positieduizeligheid (BPPV)
BPPV wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van perifere duizeligheid. Dit type veroorzaakt meestal korte, frequente duizeligheid. Bepaalde hoofdbewegingen veroorzaken BPPV. Er wordt gedacht dat dit te wijten is aan kleine stukjes anatomisch puin dat afbreekt van de kanalen van het binnenoor en de kleine haartjes stimuleert die uw binnenoor bekleden. Dit verwart je hersenen en veroorzaakt het gevoel van duizeligheid.
Labyrinthitis
Labyrinthitis veroorzaakt duizeligheid of een gevoel dat je beweegt als je dat niet bent. Een binnenoorontsteking veroorzaakt deze vorm van duizeligheid. Als gevolg hiervan komt het vaak voor samen met andere symptomen zoals koorts en oorpijn. De infectie zit in het labyrint, een structuur in je binnenoor die het evenwicht en het gehoor regelt. Een virale ziekte, zoals verkoudheid of griep, veroorzaakt deze infectie vaak. Soms is ook een bacteriële oorontsteking de oorzaak.
Vestibulaire neuronitis
Vestibulaire neuronitis wordt ook vestibulaire neuritis genoemd. Dit type duizeligheid begint plotseling en kan onvastheid, oorpijn, misselijkheid en braken veroorzaken. Vestibulaire neuronitis is het resultaat van een infectie die zich heeft verspreid naar de vestibulaire zenuw, die het evenwicht regelt. Deze aandoening volgt meestal op een virale infectie, zoals verkoudheid of griep.
de ziekte van Menière
De ziekte van Ménière veroorzaakt plotselinge duizeligheid die tot 24 uur kan aanhouden. De duizeligheid is vaak zo ernstig dat het misselijkheid en braken veroorzaakt. De ziekte van Ménière veroorzaakt ook gehoorverlies, oorsuizen en een vol gevoel in uw oren.
Hoe wordt perifere duizeligheid gediagnosticeerd?
Er zijn verschillende manieren waarop uw arts kan bepalen of u perifere duizeligheid heeft. Uw arts kan uw oren onderzoeken op tekenen van infectie en kijken of u in een rechte lijn kunt lopen om uw evenwicht te testen.
Als uw arts BPPV vermoedt, kunnen ze een Dix-Hallpike-manoeuvre uitvoeren. Tijdens deze test zal uw arts u snel van een zittende naar een liggende positie brengen, waarbij uw hoofd het laagste punt van uw lichaam is. U wordt geconfronteerd met uw arts en u moet uw ogen open houden, zodat uw arts uw oogbewegingen kan volgen. Deze manoeuvre veroorzaakt symptomen van duizeligheid bij personen met BPPV.
Uw arts kan ook balans- en gehoortests bestellen. Afhankelijk van uw symptomen kan uw arts ook beeldvormende onderzoeken (zoals een MRI-scan) van uw hersenen en nek bestellen om andere oorzaken van duizeligheid uit te sluiten.
Wat zijn de behandelingsopties voor perifere duizeligheid?
Drugs en medicijnen
Een aantal medicijnen wordt gebruikt om perifere duizeligheid te behandelen, waaronder:
- antibiotica (om infecties te behandelen)
- antihistaminica - bijvoorbeeld meclizine (Antivert)
- prochlorperazine - om misselijkheid te verlichten
- benzodiazepines - angststoornissen die ook fysieke symptomen van duizeligheid kunnen verlichten
Mensen met de ziekte van Menière gebruiken vaak een medicijn genaamd betahistine (Betaserc, Serc), dat kan helpen de druk veroorzaakt door vocht in het binnenoor te verminderen en de symptomen van de ziekte te verlichten.
Gehoorverlies behandelen
Personen met de ziekte van Menière hebben mogelijk een behandeling nodig voor oorsuizen en gehoorverlies. De behandeling kan bestaan uit medicijnen en gehoorapparaten.
Opdrachten
Als u de diagnose BPPV heeft gekregen, kan uw arts u de Epley-manoeuvre en Brandt-Daroff-oefeningen leren. Bij beide moet je je hoofd bewegen in een reeks van drie of vier geleide bewegingen.
Uw arts zal doorgaans de Epley-manoeuvre uitvoeren, omdat dit een snellere beweging en draaien van uw hoofd vereist. Het wordt niet aanbevolen voor mensen met nek- of rugklachten.
Je kunt Brandt-Daroff-oefeningen thuis doen. Dit zijn de meest gebruikte oefeningen om duizeligheid te behandelen. Er wordt aangenomen dat ze kunnen helpen het puin te verplaatsen dat de duizeligheid veroorzaakt.
Brandt-Daroff-oefeningen uitvoeren:
- Zit aan de rand van je bed (in het midden) met je benen over de zijkant.
- Ga aan je rechterkant liggen en draai je hoofd naar het plafond. Houd deze positie minimaal 30 seconden vast. Als u zich duizelig voelt, houdt u deze positie vast totdat deze voorbij is.
- Keer terug naar een rechtopstaande positie en staar 30 seconden recht voor je uit.
- Herhaal stap twee, dit keer aan je linkerkant.
- Ga rechtop zitten en kijk 30 seconden recht vooruit.
- Doe minimaal drie tot vier keer per dag aanvullende sets.
Fysiotherapie
Vestibulaire revalidatietherapie is een andere behandelingsoptie voor perifere duizeligheid. Het houdt in dat u met een fysiotherapeut werkt om de balans te verbeteren door uw hersenen te helpen leren om problemen met het binnenoor te compenseren.
Chirurgie kan ernstige, aanhoudende gevallen van duizeligheid behandelen als andere behandelmethoden niet succesvol zijn. Bij deze operatie wordt een deel of het hele binnenoor verwijderd.
Meer informatie: 10 huismiddeltjes tegen duizeligheid »
Hoe kan ik aanvallen van perifere duizeligheid voorkomen?
U kunt initiële duizeligheid meestal niet voorkomen, maar bepaalde gedragingen kunnen een volgende duizeligheidsaanval helpen voorkomen. Je zou moeten vermijden:
- felle lichten
- snelle hoofdbeweging
- voorover buigen
- opzoeken
Andere nuttige gedragingen zijn langzaam opstaan en slapen met je hoofd omhoog.
