IBS-D: Diagnose En Behandelingsopties

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22

Het prikkelbare darm syndroom (IBS) is niet voor iedereen hetzelfde. Terwijl sommigen last hebben van obstipatie, hebben anderen last van diarree.

Blijf lezen om meer te weten te komen over het prikkelbare darm syndroom met diarree (IBS-D), inclusief de symptomen, diagnose en behandelmethoden.

Symptomen

IBS-D deelt veel symptomen met de andere soorten IBS (IBS-C en IBS-M). Deze gedeelde symptomen zijn onder meer gas, buikpijn en een opgeblazen gevoel. De belangrijkste symptomen die uniek zijn voor IBS-D zijn diarree, dunne ontlasting en plotselinge aandrang tot stoelgang. Ongeveer 1 op de 3 mensen met IBS-D heeft verlies van darmcontrole of vervuiling. Dit heeft een sterke, negatieve impact op het dagelijks leven.

Diagnose

Zelfs als u denkt dat u IBS-D heeft, is het belangrijk dat u geen diagnose stelt. Raadpleeg een specialist zoals een gastro-enteroloog. Ze zullen waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek uitvoeren en een gedetailleerde geschiedenis van uw gezondheid krijgen. Ze zullen ook vragen stellen over familiegeschiedenis van ziekten zoals darmkanker, coeliakie of de ziekte van Crohn.

Artsen kunnen laboratoriumtesten voor bloed en ontlasting bestellen. Mogelijk hebt u ook een colonoscopie, flexibele sigmoïdoscopie en röntgenfoto's nodig. Deze tests helpen andere ziekten uit te sluiten. Voor een officiële IBS-D-diagnose moet u meer dan 25 procent van de tijd diarree als het belangrijkste symptoom hebben. Je moet ook minder dan 25 procent van de tijd constipatie hebben.

Triggers

Alle soorten IBS, inclusief IBS-D, hebben vergelijkbare triggers. Stress is een veel voorkomende trigger, hoewel de symptomen niet psychologisch van aard zijn. Bepaalde voedingsmiddelen, zoals melk, tarwe en rode wijn, veroorzaken eerder reacties. Roken en cafeïneconsumptie kunnen ook IBS-symptomen veroorzaken.

Lifestyle behandelingen

Het beheren van elk type IBS vereist een gezonde levensstijl. Dit omvat het verminderen van stress, regelmatig sporten, voldoende water drinken en voldoende slapen.

Voor mensen met IBS-D kunnen dieetveranderingen bijzonder nuttig zijn. Hier zijn enkele dieettips:

• Elimineer gasproducerende voedingsmiddelen. Sommige voedingsmiddelen bevatten veel gasproducerende verbindingen. Deze voedingsmiddelen bevatten bonen, koolzuurhoudende dranken, rauw fruit en groenten zoals kool en broccoli. Het vermijden van deze voedingsmiddelen kan helpen om pijnlijk gas en een opgeblazen gevoel te verminderen.
• Elimineer gluten. Gluten is een eiwit dat voorkomt in tarwe, rogge en gerst. Een studie in het tijdschrift Gastroenterology wees uit dat een glutenvrij dieet effectief was bij het verminderen van IBS-symptomen. Gluten veroorzaakte symptomen van "lekkende darm" of doorlaatbaarheid van de dunne darm. Gluten verhoogde ook de ontstekingsmarkers.

• Probeer een Low-FODMAP-dieet. FODMAP's zijn een soort koolhydraten die in bepaalde voedingsmiddelen voorkomen. De afkorting FODMAP staat voor Fermentable Oligo-Di-Monosaccharides and Polyols. FODMAP-bronnen zijn onder meer:

  • Fructose (fruit, honing, fructose-glucosestroop)
  • Lactose (melk en zuivelproducten)
  • Fructanen (tarwe, ui, knoflook en inuline)
  • Galactans (peulvruchten zoals bonen, sojabonen en linzen)
  • Polyolen (steenvruchten zoals avocado's, kersen en perziken; suikeralcoholen zoals sorbitol en xylitol)

Het verminderen van uw inname van FODMAP's kan veel voorkomende IBS-symptomen verlichten. Deze symptomen zijn onder meer buikpijn en krampen, gas en een opgeblazen gevoel. Veel voedingsmiddelen die FODMAP's bevatten, zijn echter goede bronnen van vezels. U moet ervoor zorgen dat u voldoende vezels uit ander voedsel haalt.

Medicijnen

Als veranderingen in levensstijl of dieet uw IBS-symptomen niet verlichten, wilt u misschien medicatie toevoegen aan uw behandelprogramma. Hier zijn enkele suggesties:

• Medicijnen tegen diarree. Medicijnen die diarree onder controle houden, zijn onder meer een vrij verkrijgbaar medicijn genaamd loperamide (Imodium). Geneesmiddelen op recept in een klasse die galzuurbindmiddelen worden genoemd, kunnen ook helpen. Deze omvatten colestipol (Colestid), cholestyramine (Prevalite) en colesevelam (Welchol). Deze medicijnen kunnen echter bijdragen aan het opgeblazen gevoel dat al in IBS aanwezig is.
• Anticholinergene en krampstillers. Deze medicijnen verminderen darmkrampen en bijbehorende pijn. Voorbeelden zijn dicyclomine (Bentyl) en hyosycamine (Levsin). Deze kunnen echter leiden tot obstipatie en urineproblemen.
• Mastcelstabilisatoren en 5-aminosalicylzuur (5-ASA). Ongeveer 25 procent van de IBS-D-gevallen treedt op na een aanval met gastro-enteritis. Deze medicijnen zijn ontstekingsremmende middelen die nuttig kunnen zijn bij de behandeling van deze subset van IBS-D-gevallen.
• Alosetron (Lotronex). Dit is het enige medicijn dat momenteel is goedgekeurd voor IBS-D. Het is alleen goedgekeurd voor vrouwen. De bijwerkingen van dit medicijn kunnen ernstig zijn, dus het is alleen op recept verkrijgbaar bij artsen die zijn ingeschreven voor een speciaal programma. Het mag alleen als laatste redmiddel worden gebruikt nadat andere behandelingen niet zijn geslaagd.

Afhalen

Hoewel IBS-D een slopende en gênante aandoening kan zijn, zijn er manieren om het te beheersen. Praat met uw arts of gastro-enteroloog over uw symptomen om ervoor te zorgen dat u de behandeling krijgt die u nodig heeft.