Wat veroorzaakt hoge ketonniveaus?
Het menselijk lichaam draait voornamelijk op glucose. Wanneer uw lichaam weinig glucose heeft of als u diabetes heeft en niet genoeg insuline heeft om uw cellen te helpen de glucose te absorberen, begint uw lichaam vetten af te breken voor energie. Ketonen (chemisch bekend als ketonlichamen) zijn bijproducten van de afbraak van vetzuren.
De afbraak van vet als brandstof en de aanmaak van ketonen is voor iedereen een normaal proces. Bij een persoon zonder diabetes voorkomen insuline, glucagon en andere hormonen dat de ketonspiegels in het bloed te hoog worden. Mensen met diabetes lopen echter het risico op ketonophoping in hun bloed.
Indien onbehandeld, lopen mensen met diabetes type 1 het risico een aandoening te ontwikkelen die diabetische ketoacidose (DKA) wordt genoemd. Hoewel zeldzaam, is het mogelijk dat mensen met diabetes type 2 ook in bepaalde omstandigheden DKA ervaren.
Ketose: symptomen, tekenen en meer »
Wat zijn de symptomen van ketonopbouw?
Als u diabetes heeft, moet u zich vooral bewust zijn van de symptomen die te veel ketonen in uw lichaam kunnen veroorzaken. Deze omvatten:
- een droge mond
- bloedsuikerspiegel hoger dan 240 milligram per deciliter (mg / dL)
- sterke dorst
- frequent urineren
Als u geen behandeling krijgt, kunnen de symptomen zich ontwikkelen tot:
- verwarring
- extreme vermoeidheid
- rode huid
- een fruitige ademgeur
- misselijkheid
- braken
- buikpijn
- moeite met ademhalen
U moet altijd onmiddellijk medische hulp inroepen als uw ketonspiegel hoog is.
Hoe worden ketonen getest?
Het testen van uw bloed of urine om uw ketonniveaus te meten, kan allemaal thuis worden gedaan. Voor beide soorten tests zijn testkits voor thuisgebruik beschikbaar, hoewel urinetesten nog steeds vaker voorkomen. Urinetests zijn zonder recept verkrijgbaar bij de meeste drogisterijen of u kunt ze online kopen.
U moet uw urine of bloed testen op ketonen wanneer een van de volgende situaties zich voordoet:
- Uw bloedsuikerspiegel is hoger dan 240 mg / dL.
- Je hebt symptomen van DKA.
- U voelt zich misselijk of misselijk, ongeacht uw bloedsuikerwaarde.
Om een urinetest uit te voeren, urineert u in een schone container en dompelt u de teststrip in de urine. Voor een kind dat niet zindelijk is, kan een ouder meestal de stick tegen de natte luier van hun kind drukken om te testen op ketonen.
Urineteststrips bevatten speciale chemicaliën die van kleur veranderen wanneer ze reageren met ketonen. U kunt de testresultaten interpreteren door de teststrip te vergelijken met de kleurenkaart op de verpakking. Als u ketonen in uw urine heeft, wordt dit ketonurie genoemd.
Er is een thuismeter beschikbaar om te testen op bloedketonen. Dit wordt op dezelfde manier uitgevoerd als een vingerstickglucosetest. U prikt met een naald in uw vinger en plaatst een kleine druppel bloed op het testgebied.
Artsen raden vaak aan dat mensen die net een diabetesdiagnose hebben gekregen, hun ketonen tweemaal daags testen.
Wat betekenen mijn resultaten?
Hoewel individuele tests kunnen variëren, worden de resultaten voor ketontesten over het algemeen als volgt geëtiketteerd:
| normaal / negatief | minder dan 0,6 millimol per liter (mmol / L) |
| laag tot matig | 0,6 tot 1,5 mmol / l |
| hoog | 1,6 tot 3,0 mmol / l |
| heel hoog | meer dan 3,0 mmol / L |
Bel uw arts als uw ketonen laag tot matig zijn en zoek medische noodhulp als uw ketonniveaus hoog tot zeer hoog zijn.
Wat gebeurt er als uw ketonniveaus te hoog worden?
Ketonen kunnen uw bloed zuur maken. Zuur bloed kan DKA veroorzaken. De ernstigste effecten van DKA zijn onder meer:
- zwelling in je hersenen
- een verlies van bewustzijn
- diabetische coma
- dood
Daarom is het belangrijk om een actieplan te hebben in het geval dat uw ketonniveaus te hoog worden.
Alcoholische ketoacidose »
Behandeling voor hoge ketonniveaus
Het behandelen van hoge ketonniveaus kan u onmiddellijk helpen om ziekenhuisopname voor DKA te voorkomen. Werk samen met uw arts om te beslissen wat u moet doen om te helpen bij het beheersen van gematigde ketonspiegels. Als u thuis niet kunt behandelen of als uw niveaus blijven stijgen, moet u medische behandeling krijgen. Behandelingen kunnen zijn:
Intraveneuze (IV) vloeistofvervanging
Een DKA-symptoom is meer plassen, wat kan leiden tot vochtverlies. Rehydrateren met IV-vloeistoffen kan helpen om de extra glucose in uw bloed te verdunnen.
Vervanging van elektrolyten
Wanneer een persoon DKA heeft, zijn hun elektrolytniveaus meestal laag. Voorbeelden van elektrolyten zijn kalium, natrium en chloride. Als een persoon te veel van deze elektrolyten verliest, kunnen hun hart en spieren niet zo goed functioneren.
Insuline
In een noodsituatie krijgen mensen meestal insuline via een infuus om hun vermogen om overtollige glucose in het bloed te gebruiken voor energie te verbeteren. Dit houdt meestal in dat de glucosespiegels op uurbasis worden getest. Wanneer uw ketonen en bloedzuurspiegel weer normaal worden, is IV-insuline mogelijk niet langer nodig en hervat u uw normale insulinetherapie.
DKA kan ook worden veroorzaakt door een onderliggende ziekte, zoals een infectie of een ernstige maagvlek die braken veroorzaakt. In deze gevallen kan uw arts ook behandelingen voorschrijven voor de onderliggende ziekte.
Zijn er manieren om hoge ketonniveaus te voorkomen?
Zorgvuldig beheer van diabetes is de sleutel tot het voorkomen van hoge ketonniveaus. Doe het volgende om uw bloedsuikerspiegel gezond te houden en de ketonproductie tot een minimum te beperken:
Controleer regelmatig de bloedsuikerspiegel
Uw arts zal u adviseren hoe vaak u uw bloedsuikerspiegel moet controleren, maar dit is doorgaans vier tot zes keer per dag. In de volgende gevallen moet u uw bloedsuikerspiegel vaker controleren:
- Je bloedsuikerspiegel wordt hoger.
- Je hebt symptomen van een hoge of lage bloedsuikerspiegel.
- Je bent ziek.
Volg een gezond dieetplan
Het beheren van uw koolhydraatinname en insulinedosering is van vitaal belang voor het beheersen van diabetes. Zorg ervoor dat u met uw geregistreerde diëtist praat als u hulp nodig heeft bij het beheren van uw dieet.
