Wat is een vitamine B12-tekort?
Vitamine B-12 is een belangrijke vitamine voor veel lichaamsfuncties, zoals de gezondheid van de hersenen, de productie van bloedcellen en een goede werking van de zenuwen. Er zijn verschillende manieren om uw B12-niveaus te testen. U kunt uw bloed laten afnemen of een urinetest bij u thuis doen. Deze tests kijken naar de niveaus van uw:
- totale vitamine B-12
- methylmalonzuur (MMA)
- homocysteïne
- holotranscobalamine (holoTC)
Onderzoek wijst uit dat MMA en holoTC mogelijk nauwkeuriger zijn bij het lezen van lage B-12-niveaus omdat ze actieve B-12 vertegenwoordigen. Lage B-12-niveaus kunnen leiden tot:
- permanente zenuwbeschadiging
- verslechterende hersenfuncties
- geheugenverlies
- tijdelijke onvruchtbaarheid bij vrouwen
Mensen die zwaarlijvig zijn of veel vlees eten, hebben ook de neiging om een hoger dan normaal niveau te hebben. Hoge niveaus van vitamine B12 kunnen een teken zijn van leverziekte, bepaalde soorten leukemie of diabetes.
Vitamine B12-tekort is een veel voorkomende aandoening. Volgens de National Institutes of Health heeft tussen de 1,5 en 15 procent van de Amerikanen een laag vitamine B12-gehalte. Veel mensen, vooral oudere volwassenen en mensen met darmstoornissen, hebben moeite met het opnemen van vitamine B12 uit voedsel en orale supplementen.
Kan vitamine B12 uw energieniveau verhogen? »
Wanneer bestelt uw arts een vitamine B12-test?
Uw arts kan een B-12-test aanbevelen als u:
- tintelingen in handen en voeten
- problemen met evenwicht
- een racehart
- verwarring
- Dementie
- zwakheid
- verlies van eetlust
U kunt deze test ook doen als uw arts vermoedt dat u pernicieuze anemie heeft. Pernicieuze anemie is een vermindering van rode bloedcellen. Het komt voor wanneer uw darmen geen vitamine B-12 kunnen opnemen, wat nodig is voor de productie van rode bloedcellen. Symptomen worden niet vaak gezien bij mensen jonger dan 30 jaar. De gemiddelde leeftijd bij diagnose is 60.
Symptomen van deze aandoening zijn onder meer:
- diarree of obstipatie
- uitputting
- verlies van eetlust
- bleke huid
- ontstoken rode tong of tandvlees dat bloedt
Hoge folaatspiegels in serum
Uw arts kan ook uw vitamine B12-waarden testen als u een hoog serum folaatgehalte heeft. Hoge serum folaatniveaus kunnen vitamine B12-tekort maskeren en de symptomen verergeren, volgens de National Institutes of Health (NIH). Serumfolaat meet het niveau van foliumzuur in het bloed. Foliumzuur is nodig voor de groei en ontwikkeling van je lichaam en de aanmaak van rode en witte bloedcellen en bloedplaatjes.
Lees meer over de symptomen van vitamine B12-tekort »
Wie moet een vitamine B12-test doen?
Je lichaam maakt van nature geen vitamine B12 aan. Het komt van dierlijke producten zoals vis, vlees en zuivel. Mensen die risico lopen op vitamine B12-tekort zijn:
- oudere volwassenen
- kinderen
- veganisten
- strikte vegetariërs
- mensen met diabetes
- mensen die een maagomleidingsoperatie hebben ondergaan
Nieuwe moeders die borstvoeding geven, willen misschien hun vitamine B12-gehalte testen als ze symptomen hebben of in de risicogroep hierboven zitten. Als een moeder die borstvoeding geeft een laag B-12-gehalte heeft, loopt haar baby een verhoogd risico op neurologische schade en ontwikkelingsproblemen, volgens Harvard Health Publications.
Sommige aandoeningen kunnen ook van invloed zijn op het vermogen van uw lichaam om B-12 op te nemen. Praat met uw arts als u:
- pernicieuze anemie
- coeliakie, waarbij het immuunsysteem van uw lichaam reageert op gluten door de darmwand te beschadigen
- De ziekte van Crohn, een auto-immuunziekte die een aanhoudende ontsteking van het maagdarmkanaal veroorzaakt
- atrofische gastritis, een aandoening waarbij uw maagwand smaller wordt en de maagzuurproductie beperkt
Medicijnen die ook van invloed kunnen zijn op de vitamine B12-spiegels in het lichaam zijn onder meer:
- chlooramfenicol of Chloromycetin
- protonpompremmers, zoals Prilosec en Prevacid
- H2-receptorblokkers, zoals Tagamet, Pepcid en Zantac
- metformine, voor diabetes
Bijwerkingen en risico's van een B12-test
U kunt een prik voelen wanneer uw zorgverlener de naald in uw arm steekt. Maar een bloedafname heeft een laag risico en is over het algemeen pijnloos. Het is ook mogelijk om een paar dagen daarna een beetje pijn te voelen of blauwe plekken op uw arm te zien. Waarschuw uw zorgverlener als de pijn klopt of als uw arm na de test opzwelt.
Praat vóór de test met uw arts als u een bloedingsstoornis heeft, zoals hemofilie, of als u in het verleden problemen heeft gehad met de bloedstolling. Het is mogelijk om overmatig bloeden te ervaren wanneer de naald uw huid doorboort.
Het is ook belangrijk om uw arts te vertellen welke medicijnen of vrij verkrijgbare medicijnen u gebruikt, omdat bepaalde medicijnen de testresultaten kunnen verstoren.
Typen B-12-tests en hoe ze worden uitgevoerd
Voorbereiden op een bloedtest
Uw zorgverlener zal u vertellen dat u ongeveer zes tot acht uur vóór uw test niet mag eten of drinken. Je moet ervoor zorgen dat je de dagen voor de test goed gehydrateerd bent.
Tijdens de test maakt uw zorgverlener een klein deel van uw arm of elleboog schoon met een antiseptisch doekje of een alcoholdoekje. Ze kunnen een elastische band om uw bovenarm wikkelen om de bloedstroom te vergroten. Uw zorgverlener zal dan de naald in uw ader steken en uw bloed verzamelen.
Zodra er voldoende bloed is afgenomen, zal uw zorgverlener de naald verwijderen en een verband aanbrengen. Uw bloedmonster wordt vervolgens naar een laboratorium gebracht om te meten op vitamine B12 of andere markers, zoals holoTC.
Voorbereiding op de thuistests
Het is mogelijk om uw B-12-niveaus thuis te testen. Home-testkits kosten ongeveer $ 50,00 per stuk en kunnen online worden gekocht. De meeste thuiskits testen uw urine op de aanwezigheid van MMA, wat verband houdt met vroege stadia van een vitamine B12-tekort.
Mogelijk moet u uw urinemonster naar een laboratorium sturen. Deze kits bevatten een pot en verzendinstructies. Anderen zullen teststrips bevatten die u zelf in uw urinemonster dompelt, zodat u uw resultaten meteen kunt lezen.
Het interpreteren van B-12 testresultaten
Zowel een hoog als een laag vitamine B12-gehalte kan wijzen op een onderliggend probleem. Lage niveaus van B-12 kunnen bloedarmoede, een interne parasiet en hyperthyreoïdie suggereren. Hoge niveaus van B-12 kunnen volgens Medical Daily uw risico op kanker verhogen.
Hoge niveaus van B-12 kunnen ook een teken zijn van:
- leverziekte
- bepaalde soorten leukemie
- diabetes
- nierfalen
Het is ook mogelijk om lage of hoge niveaus van vitamine B12 te hebben zonder andere gezondheidsproblemen. De meeste gezondheidsproblemen hebben andere symptomen dan abnormale vitamine B12-spiegels.
Normale waarden kunnen ook variëren van laboratorium tot laboratorium, dus het is belangrijk om uw resultaten met uw arts te bespreken.
Vitamine B-12 resultaten
| Resultaten op basis van picogrammen per milliliter (pg / ml) | |
| onder 150 pg / ml | laag |
| 200 tot 600 pg / ml | normaal |
| 800 pg / ml | hoog |
Voor urinetests is een normaal bereik voor MMA lager dan 3,8 mcg / mC. Als u hogere niveaus heeft, heeft u mogelijk een B-12-tekort.
Het normale bereik voor holoTC is 23-100 pmol / L. Lage holoTC is een vroege indicator van lage B-12.
Hoe u uw B-12-niveaus kunt beheren
Voor mensen met een hoog B-12-gehalte omvat de behandeling het aanpassen van uw dieet. Dit kan betekenen dat u minder dierlijke producten eet, zoals vlees, zuivel en zeevruchten.
Als bij u de diagnose B12-tekort wordt gesteld, is het doel van de behandeling het verhogen van uw vitamine B12-gehalte. Uw behandeling kan bestaan uit:
- vitamine B12-injectie, met vaker injecties voor mensen met ernstige tekortkomingen
- dagelijkse vitamine B12-supplementen, zoals Cyanocobalamine, een door de mens gemaakte vitamine B12
- regelmatige toediening van vloeibare B-12 via de neus
- het volgen van een dieet dat rijk is aan vitamine B-12
Als uw B12-tekort het gevolg is van een onderliggende medische aandoening, zal uw arts die aandoening eerst behandelen.
Wat te eten om vitamine B12-tekort te voorkomen
Veel gevallen van B-12-tekort zijn geworteld in onderliggende gezondheidsproblemen, maar het is mogelijk om preventieve maatregelen te nemen. Preventieve maatregelen zijn onder meer aandacht besteden aan uw dieet, vooral als u vegetarisch of veganistisch bent.
Een portie verrijkte ontbijtgranen kan, afhankelijk van het merk, 25 tot 100 procent van uw dagelijkse inname bedragen. Drie gram gekookte zalm heeft ongeveer 80 procent van uw dagelijkse inname.
Je kunt B-12 ook vinden in:
- zeevruchten
- lever, varkensvlees en rundvlees
- kip en gevogelte
- verrijkte sojamelk
- zuivelproducten, zoals melk, yoghurt, kaas
- vitaminesupplementen
Vegetariërs en veganisten vinden mogelijk ook sojaproducten, miso en zeegroenten met B-12, maar deze bevatten geen significante hoeveelheden B-12.
Hoeveel vitamine B12 heb je nodig?
Hoeveel B12 u nodig heeft, hangt af van uw leeftijd en of u zwanger bent of borstvoeding geeft. Onderstaande tabel laat zien hoeveel
| Leeftijd | Dagelijkse hoeveelheid op basis van microgram (mcg) |
| geboorte tot 6 maanden oud | 0,4 mcg |
| 7 tot 12 maanden oud | 0,5 mcg |
| 1 tot 3 jaar oud | 0,9 mcg |
| 4 tot 8 jaar oud | 1,2 mcg |
| 9 tot 13 jaar oud | 1,8 mcg |
| 14 tot 18 jaar oud | 2,4 mcg |
| volwassenen, 19 jaar en ouder | 2,4 mcg |
| zwangere vrouw | 2,6 mcg |
| Vrouwen die borstvoeding geven | 2,8 mcg |
Hoewel hoge vitamine B-12 een teken kan zijn van andere aandoeningen, lijkt het consumeren van overtollige vitamine B-12 geen nadelige gezondheidseffecten te veroorzaken.
