Overzicht
Erectiestoornissen (ED) is een veel voorkomende aandoening. Naar schatting treft het ongeveer 30 miljoen mannen in de Verenigde Staten. Mannen met ED hebben het moeilijk om een erectie te krijgen en te houden.
Bij de meeste mannen komt het af en toe niet voor om een erectie te krijgen of te behouden. ED wordt gediagnosticeerd wanneer een man consequent deze moeilijkheid heeft.
ED wordt veroorzaakt door een aantal verschillende factoren, waaronder een slechte gezondheid van het hart. Een hoog cholesterolgehalte kan de gezondheid van uw hart beïnvloeden.
Kan de behandeling van hoog cholesterol ook helpen bij de behandeling van ED? Onderzoek toont aan dat het een klein effect kan hebben.
Wat het onderzoek zegt
De meest voorkomende oorzaak van ED is atherosclerose, een vernauwing van de bloedvaten.
Veel dingen kunnen leiden tot atherosclerose, waaronder een hoog cholesterol. Dat komt omdat een hoog cholesterolgehalte in het bloed een ophoping van cholesterol in de bloedvaten kan veroorzaken. Dat kan op zijn beurt deze bloedvaten vernauwen.
Onderzoekers hebben ook een verband gevonden tussen ED en hoog cholesterol, ook wel bekend als hypercholesterolemie. De link is nog niet volledig begrepen, maar het heeft onderzoekers ertoe gebracht het gebruik van cholesterolverlagende medicijnen voor de behandeling van ED te onderzoeken.
Statines en erectiestoornissen (ED)
Statines zijn geneesmiddelen die worden gebruikt om het cholesterolgehalte te verlagen. In een studie uit 2017 bij ratten merkten onderzoekers een verbeterde erectiele functie op na de behandeling van hoog cholesterol met atorvastatine (Lipitor). De lipideniveaus bleven ongewijzigd.
De onderzoekers concludeerden dat een betere erectiele functie niet het gevolg was van een verlaging van het cholesterolgehalte, maar eerder van een verbetering van het endotheel. Het endotheel is een binnenoppervlak in de bloedvaten.
Een eerdere literatuurstudie uit 2014 vond ook aanwijzingen dat statines de ED in de loop van de tijd kunnen verbeteren.
Aan de andere kant vond een studie uit 2009 aanwijzingen die suggereren dat lipideverlagende medicijnen ED kunnen veroorzaken of verergeren. In meer dan de helft van de geïdentificeerde gevallen herstelden mannen van ED nadat ze waren gestopt met het gebruik van statines.
Een cohortanalyse uit 2015 vond geen verband tussen statines en een verhoogd risico op ED of seksuele disfunctie. ED wordt ook niet vermeld als een veel voorkomende bijwerking van statines. Meer onderzoek is nodig om het verband tussen statines en ED beter te begrijpen.
Dieet, cholesterol en ED
Het eten van voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte heeft niet noodzakelijkerwijs invloed op het cholesterolgehalte in uw bloed. Dat gezegd hebbende, wat je eet, kan nog steeds een effect hebben op je ED. Recente studies suggereren dat het eten van een gezond dieet, met name het mediterrane dieet, tot verbeterde symptomen kan leiden.
Hoofdbestanddelen van het mediterrane dieet zijn onder meer:
- vis en andere zeevruchten, zoals garnalen en oesters
- fruit, zoals appels, druiven, aardbeien en avocado's
- groenten, zoals tomaten, broccoli, spinazie en uien
- volle granen, zoals gerst en haver
- gezonde vetten, zoals olijven en extra vergine olijfolie
- noten, zoals amandelen en walnoten
Enkele items die u moet vermijden:
- voedingsmiddelen met veel transvetten, zoals margarine, diepvriespizza en fastfood
- voedingsmiddelen gemaakt met toegevoegde suiker
- bepaalde plantaardige oliën, waaronder koolzaadolie
- vleeswaren en ander voedsel
Een chronisch vitamine B12-tekort kan ook bijdragen aan ED, dus probeer voedingsmiddelen die rijk zijn aan B12 toe te voegen aan uw dieet. Overweeg ook om een B12-supplement te nemen. Lees meer over het verband tussen voeding en ED.
Koop vitamine B12-supplementen.
Andere risicofactoren voor ED
Andere risicofactoren voor ED zijn onder meer:
- zwaarlijvigheid
- type 2 diabetes
- chronische nierziekte (CKD)
- multiple sclerose (MS)
- plaque opbouw in de penis
- operaties voor blaaskanker
- verwondingen veroorzaakt door behandeling van prostaatkanker
- verwondingen aan de penis, het ruggenmerg, de blaas, het bekken of de prostaat
- drinken, roken of bepaalde drugs gebruiken
- mentale of emotionele stress
- depressie
- ongerustheid
Sommige medicijnen kunnen ook leiden tot erectieproblemen. Deze omvatten:
- bloeddruk medicijnen
- prostaatkanker therapie
- antidepressiva
- voorgeschreven kalmerende middelen
- eetlustremmers
- maagzweer medicijnen
Wanneer moet je naar een dokter?
U moet uw arts bezoeken zodra u erectiestoornissen opmerkt. ED is meestal een teken van een onderliggend gezondheidsprobleem, dus het is belangrijk om de oorzaak te achterhalen voordat deze ernstiger wordt.
Let op ED-symptomen zoals:
- het onvermogen om een erectie te krijgen wanneer u seks wilt hebben, zelfs als u op andere momenten een erectie kunt krijgen
- een erectie krijgen, maar deze niet lang genoeg kunnen volhouden om seks te hebben
- het onvermogen om een erectie te krijgen
Een hoog cholesterolgehalte veroorzaakt geen merkbare symptomen, dus de enige manier om de aandoening te diagnosticeren is door middel van een bloedtest. U moet routinematige fysische middelen hebben, zodat uw arts eventuele gezondheidsproblemen in een vroeg stadium kan diagnosticeren en behandelen.
Uw arts kan ook om bepaalde laboratoriumtests vragen, zoals een test op testosteronniveau en een psychologisch onderzoek om uw ED te diagnosticeren.
Behandelingsopties
Er zijn verschillende manieren om ED te behandelen, van dagelijkse veranderingen in levensstijl tot dagelijkse medicatie. Behandelingsopties voor ED zijn onder meer:
- gesprekstherapie of counseling voor koppels
- schakelen tussen medicijnen als u vermoedt dat een medicijn ED veroorzaakt
- testosteronvervangende therapie (TRT)
- met behulp van een penispomp
U kunt ook medicijnen gebruiken om de symptomen van ED te behandelen, waaronder:
de orale medicijnen avanafil (Stendra), sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) en
vardenafil (Levitra, Staxyn)
- de injecteerbare vorm van alprostadil (Caverject, Edex)
- de pil zetpil vorm van alprostadil (MUSE)
Naast voeding zijn er nog andere veranderingen in levensstijl die kunnen helpen om een hoog cholesterolgehalte te verlagen en ED te verbeteren. Probeer deze opties:
Meer lopen
30 minuten per dag lopen kan het risico op ED met 41 procent verminderen, volgens Harvard Health Publishing.
Fysiek fit blijven
Obesitas is een belangrijke risicofactor voor ED. Een onderzoek uit 2014 wees uit dat 79 procent van de mannen die als overgewicht of zwaarlijvig werden beschouwd, erectiestoornissen had.
Fysiek actief zijn en een gezond gewicht behouden, kan u helpen ED te voorkomen of te behandelen. Dat betekent ook stoppen met roken en het beperken van de hoeveelheid alcohol die je drinkt.
Je bekkenbodem trainen
Kegel-oefeningen om uw bekkenbodem te versterken, kunnen u helpen om langer een erectie te behouden. Lees meer over Kegel-oefeningen voor mannen.
Outlook
Onderzoekers hebben niet vastgesteld dat hoog cholesterol een directe oorzaak is van ED, maar de aandoening kan bijdragen aan erectieproblemen. Het handhaven van een gezonde levensstijl kan uw cholesterolgehalte verlagen, wat ook uw kansen op het ontwikkelen van ED kan verlagen.
Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over uw cholesterol- of erectiestoornissen. Zij kunnen u helpen met het opstellen van een behandelplan dat het beste bij u past.
