Enthesitis is hetzelfde als enthesopathie?
De gebieden waar uw pezen en ligamenten aan uw botten hechten, worden entheses genoemd. Als deze gebieden pijnlijk en ontstoken raken, wordt dit enthesitis genoemd. Dit staat ook bekend als enthesopathie.
U zult dit type pijn meer opmerken wanneer u het gewrichts- of bevestigingspunt gebruikt dat wordt beïnvloed door enthesopathie. Als u bijvoorbeeld enthesopathie in uw enkel of achillespees ervaart, zult u pijn voelen wanneer u beweegt of druk uitoefent op uw voet of peesgebied.
Enthesopathie komt vaak voor wanneer u wordt beïnvloed door een of meer soorten artritis. Artritis treedt op wanneer het kraakbeen of bot in uw gewrichten afbreekt. Spondyloartritis, een term voor soorten artritisaandoeningen die ontstekingen in uw gewrichten veroorzaken, wordt soms in verband gebracht met enthesopathie.
Zoals veel soorten artritis, kan enthesopathie vele oorzaken hebben. Deze omvatten:
- overmatig gebruik van het gewricht
- zwaarlijvigheid, wat uw gewrichten kan belasten
- aandoeningen waardoor uw immuunsysteem uw gewrichtsweefsel aanvalt
- een familiegeschiedenis van artritis
Blijf lezen om te leren hoe je enthesopathie kunt identificeren, hoe het bepaalde gewrichten beïnvloedt en hoe het wordt behandeld.
Dus de symptomen van enthesitis zijn hetzelfde als de symptomen van enthesopathie?
Enthesitis en enthesopathie zijn verschillende namen voor dezelfde aandoening. Dit betekent dat de symptomen hetzelfde zijn.
Het meest opvallende symptoom van enthesopathie is pijn in het gebied rond een gewricht wanneer je dat gewricht gebruikt. U merkt misschien ook dat het gebied van de pees dat aan de botten hecht zacht aanvoelt.
De pijn die u voelt, kan sterk variëren. Bij milde enthesopathie is de pijn misschien alleen een ergernis. U zult waarschijnlijk alledaagse taken kunnen uitvoeren zonder veel ongemak.
Bij ernstige enthesopathie kan de pijn u ervan weerhouden om alledaagse activiteiten te doen.
Enthesopathie kan ook een symptoom zijn van een onderliggende aandoening. Dit bevat:
- psoriatische arthritis
- spondyloartritis
- gewrichtsruimte versmallen
Andere symptomen die verband houden met deze mogelijke onderliggende aandoeningen zijn:
- onvermogen om een gewricht te bewegen in de richting die het normaal zou moeten gaan
- stijfheid van een gewricht, vooral na langdurig slapen of zitten
- zwelling in de buurt van een gewricht
- een gevoel van raspen rond een gewricht wanneer u het beweegt
Als deze symptomen uw dagelijkse leven beginnen te verstoren, raadpleeg dan uw arts. Ze kunnen het gebied beoordelen dat je pijn bezorgt. Diagnostische tests, zoals echografie, kunnen hen helpen de oorzaak te achterhalen.
Enthesopathie van de heup
Aandoeningen die de wervelkolom aantasten, zoals spondyloartritis, kunnen pijn in uw heupbeenderen veroorzaken. Ze kunnen ook algemene lage rugpijn veroorzaken. Mogelijk voelt u zich ook minder goed in staat om uw wervelkolom te bewegen, omdat spondyloartritis ervoor kan zorgen dat uw wervels samen gaan smelten.
Heupenthesopathie kan soms ook worden gekoppeld aan darmaandoeningen, zoals inflammatoire darmaandoeningen, of aan een gen dat in families wordt doorgegeven.
Bekijk: Heupoefening voor pijnverlichting »
Enthesopathie van de knie
Knie-enthesopathie wordt meestal gekoppeld aan overmatig gebruik of stress op uw knieën. Dit type enthesopathie is vaak het gevolg van aandoeningen zoals patellaire peesontsteking. Patellaire peesontsteking wordt ook runner's knee genoemd.
Pijn met deze aandoening is meestal erger wanneer u traint en uw knieën belast. U kunt ook pijn voelen bij het uitvoeren van bepaalde dagelijkse taken, zoals opstaan vanuit een zittende positie of trappen oplopen.
Meer informatie: de meest voorkomende oorzaken van ernstige kniepijn »
Enthesopathie van de voet
Enthesopathie in uw voet beïnvloedt meestal uw plantaire fascia. Dit is het weefsel onder je voetboog. Het kan ook uw hielbeen of hielbeen aantasten. Deze pijn treedt meestal op omdat het enthousiasme van uw plantaire fascia verdikt is. Dit kan pijn in uw hiel en rond uw voetboog veroorzaken wanneer u loopt of uw voet belast.
Enthesopathie van de enkel en tarsus
Enthesopathie in uw enkel en tarsus, of achillespees, beïnvloedt meestal het punt waar uw achillespees zich hecht aan uw hielbeen.
Als je op dit gebied enthesopathie hebt, zul je meestal pijn voelen als je je voet beweegt. U kunt ook pijn voelen wanneer u afstapt en druk uitoefent op uw hiel of op de voorkant van uw voet. Het kan bijvoorbeeld pijn doen om op het puntje van je tenen te gaan staan.
Meer informatie: is enkelpijn een geïsoleerd symptoom of teken van artritis? »
Behandelingsopties
Raadpleeg uw arts als u symptomen van enthesopathie ervaart. Na het stellen van een diagnose, zullen ze een behandelplan aanbevelen op basis van de ernst van uw symptomen en de getroffen gebieden. Uw plan kan ook inhouden dat u eventuele onderliggende aandoeningen behandelt die de enthesopathie kunnen veroorzaken.
Vrij verkrijgbare medicijnen
Om u te helpen omgaan met de pijn die gepaard gaat met enthesopathie, zal uw arts waarschijnlijk niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) voorschrijven. NSAID's helpen de pijn en ontsteking van enthesopathie te verlichten.
Deze omvatten:
- aspirine (Ecotrin)
- naproxen (Aleve)
- ibuprofen (Advil)
Oefening
Na verloop van tijd kunnen lichtversterkende oefeningen of strektechnieken een deel van de druk op aangetaste gewrichten helpen verlichten.
Kuitspierrek kan bijvoorbeeld helpen de pijn te verminderen die wordt veroorzaakt door enthesopathie van de achillespees. Om dit te doen, plaatst u uw beide handen op een muur, strekt u uw been achter u uit en buigt u uw voet omhoog. Hierdoor worden de spieren die aan uw achillespees zijn bevestigd, uitgerekt zonder er druk op uit te oefenen.
Veranderingen in levensstijl
Uw arts kan aanbevelen om levensstijlwijzigingen aan te brengen als overmatig gebruik of overmatige activiteit uw enthesopathie of een onderliggende aandoening heeft veroorzaakt.
Als u het getroffen gewrichtsgebied vaak gebruikt voor werk of vrije tijd, kan uw arts u aanraden om de hoeveelheid werk of activiteit die de pijn of ontsteking verergert, te verminderen.
Als u regelmatig traint en uw gewrichten onder druk komen te staan, kan uw arts u helpen bij het ontwikkelen van een nieuw oefenplan waarmee u regelmatig kunt blijven sporten terwijl u minder druk uitoefent op het getroffen gewrichtsgebied.
Voorgeschreven medicatie
Als vrij verkrijgbare medicijnen niet helpen, kan uw arts corticosteroïd-injecties aanbevelen. Deze kunnen ontstekingen helpen verminderen.
Als een aandoening van het immuunsysteem, zoals artritis psoriatica, uw enthesopathie veroorzaakt, zal uw arts waarschijnlijk medicijnen aanbevelen om de reactie van het immuunsysteem die de pijn veroorzaakt te verminderen.
Een ziektemodificerend antireumatisch geneesmiddel (DMARD) kan de immuunreacties helpen behandelen. Een immunosuppressivum, zoals cyclosporine (Neoral) of azathioprine (Imuran), kan ook de symptomen helpen verlichten.
Chirurgie
Chirurgie wordt doorgaans gezien als een laatste redmiddel. Wanneer het nodig is, komt dit vaak door enthesopathie veroorzaakt door een onderliggende aandoening.
In deze situaties kan uw arts een totale gewrichtsvervanging aanbevelen. In deze procedure verwijdert uw arts uw aangetaste bot operatief en plaatst een plastic of metalen prothese.
Blijf lezen: wat voor soort artritis heb je? »
Outlook
In de meeste gevallen kan enthesopathie worden beheerd door een combinatie van medicatie, behandeling en veranderingen in levensstijl. In sommige gevallen kan het volledig worden uitgehard. Milde gevallen veroorzaakt door overmatig gebruik, stress of trauma kunnen worden opgelost door de oorzaak aan te pakken.
Als uw enthesopathie wordt veroorzaakt door een aandoening van het immuunsysteem, zoals artritis psoriatica, zal uw arts een behandelplan opstellen om uw symptomen te verlichten. Ze zullen ook proberen de reactie van het immuunsysteem te behandelen die de pijn veroorzaakt.
Mogelijk kunt u het ongemak op korte termijn als gevolg van de symptomen verminderen. Een langetermijnplan is nodig om te voorkomen dat de toestand verslechtert en meer schade veroorzaakt aan de entheses en het gewricht zelf.
