Overzicht
Tamsulosin (Flomax) behoort tot een klasse geneesmiddelen die alfablokkers worden genoemd. Deze geneesmiddelen behandelen goedaardige prostaathyperplasie (BPH), ook wel prostaatvergroting genoemd, bij mannen.
De prostaat wikkelt zich om de urethra van een man. De urethra is de buis waar urine doorheen stroomt om de blaas te verlaten en het lichaam te verlaten. Naarmate de prostaat groeit, knijpt hij in de urethra, waardoor het moeilijker wordt om te plassen. Flomax ontspant de spieren in de prostaat en blaas om de urine gemakkelijker te laten stromen.
Flomax kan helpen bij BPH-symptomen, maar het is niet voor iedereen. Bepaalde mannen kunnen dit medicijn mogelijk niet gebruiken. Blijf lezen voor meer informatie over alternatieve behandelingen voor BPH, plus wie wel en geen goede kandidaat is voor Flomax.
Andere alfablokkers
Flomax is niet de enige alfablokker die beschikbaar is om BPH te behandelen. Sommige mannen kunnen mogelijk nog een alfablokker gebruiken. Artsen schrijven ook vier andere geneesmiddelen in deze klasse voor om de symptomen van BPH te behandelen:
- alfuzosine (Uroxatral)
- doxazosine (Cardura)
- silodosin (Rapaflo)
- terazosine (Hytrin)
Deze alfablokkers kunnen een wisselwerking hebben met veel van dezelfde geneesmiddelen die Flomax gebruikt. Deze geneesmiddelen omvatten geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk en erectiestoornissen. Deze medicijnen hebben ook bijwerkingen en risico's.
Enkele van de bijwerkingen die vaak voorkomen bij alfablokkers zijn:
- duizeligheid, vooral bij te snel staan
- misselijkheid
- hoofdpijn
- vermoeidheid
- ademhalingsproblemen of kortademigheid
- keelpijn
- verstopte neus of frequent niezen
Elk van deze medicijnen heeft ook unieke bijwerkingen, dus als u er een neemt en de bijwerkingen hinderlijk vindt, overleg dan met uw arts over het proberen van een ander type alfablokker.
Alfablokkers zijn echter niet voor iedereen geschikt. Als u een voorgeschiedenis van lever- of nierziekte of lage bloeddruk heeft, moet u mogelijk een ander type medicijn proberen om uw BPH te behandelen.
Lees meer: Lees meer over andere traditionele behandelingen voor vergrote prostaat »
Aanvullende en kruidengeneesmiddelen
Als u geen alfablokkers kunt gebruiken, heeft u mogelijk andere opties. Naast andere voorgeschreven medicijnen, zoals 5-alpha-reductaseremmers, worden ook enkele aanvullende en kruidenremedies gebruikt om de symptomen van BPH te behandelen. Het is echter niet duidelijk hoe goed deze alternatieve behandelingen werken.
Pygeum africanum
Artsen in Frankrijk schrijven dit kruidengeneesmiddel al tientallen jaren voor BPH voor. Er is meer onderzoek nodig naar hoe pygeum africanum werkt. Pygeum africanum verbetert de urinestroom en vertraagt de prostaatvergroting. Bijwerkingen zijn onder meer hoofdpijn en gastro-intestinale (GI) problemen.
Zag palmetto
Dit kruid helpt de spieren in de blaas en prostaat te ontspannen om urinaire symptomen te verlichten. Het kan net zo goed werken als het medicijn finasteride (Proscar) om BPH te behandelen. Finasteride is een type 5-alpha-reductaseremmer. Er is een ontstekingsremmende werking die zwelling vermindert en de bloedstroom verhoogt. Saw Palmetto heeft tal van geneeskrachtige bestanddelen, net als veel kruiden, dus de effecten zijn complex. Saw Palmetto heeft minder bijwerkingen dan finasteride en de meeste zijn mild, zoals hoofdpijn, maag-darmproblemen en minder interesse in seks.
Secale granen
Dit extract wordt geproduceerd wanneer bacteriën plantenpollen verteren. Het lijkt de spieren in de blaas en urethra te ontspannen. In studies verlichtte secale granen de nachtelijke urgentie bij mannen met BPH, maar het verkleinde de prostaat niet of verhoogde de urinestroom niet. Bijwerkingen zijn onder meer allergische reacties en huidreacties en GI-symptomen.
Veranderingen in levensstijl die BPH behandelen
Naast het nemen van medicijnen, kan het aanbrengen van deze veranderingen in uw dagelijkse routine BPH-symptomen helpen verlichten:
- Train je blaas opnieuw. Ga op gezette tijden naar de badkamer, zoals elke een of twee uur. Verhoog geleidelijk de hoeveelheid tijd tussen badkamerbezoeken. Uiteindelijk zal je blaas meer vloeistof kunnen vasthouden en zul je minder dringend de behoefte voelen om te gaan.
- Maak je blaas leeg en ga dan opnieuw. Dit wordt dubbele lediging genoemd.
- Beperk alcohol en cafeïne. Ze kunnen BPH-symptomen verergeren door uw blaas te irriteren en ervoor te zorgen dat uw lichaam meer urine produceert.
- Drink de hele dag door kleine hoeveelheden vloeistof. Stop een uur of twee voor het slapengaan, zodat je niet midden in de nacht hoeft op te staan om te gaan.
- Eet voedzaam voedsel en oefen elke dag om uw gewicht onder controle te houden. Overgewicht versnelt de groei van de prostaat.
- Vermijd antihistaminica zoals difenhydramine (Benadryl) en decongestiva, die urineretentie kunnen veroorzaken.
Wat moet u uw arts vragen
Raadpleeg uw arts voordat u kruidenremedies of -supplementen probeert. Sommige van deze producten kunnen bijwerkingen veroorzaken en ze kunnen een wisselwerking hebben met andere geneesmiddelen die u gebruikt.
Hier zijn een paar vragen over BPH die u aan uw arts kunt stellen:
- Welke medicijnen kunnen mijn symptomen helpen?
- Kunnen kruidengeneesmiddelen helpen? Welke?
- Wat kan ik thuis doen om mijn symptomen te verbeteren?
- Welk eten of drinken moet ik vermijden?
- Welke soorten oefeningen zijn het beste voor mensen met BPH?
- Wat moet ik doen als de eerste behandeling die ik probeer niet werkt?
Wat zijn de vooruitzichten?
Uw symptomen zouden met de behandeling moeten verbeteren. Vraag uw arts hoe lang u uw geneesmiddel moet blijven gebruiken. Mogelijk moet u het langdurig blijven gebruiken om uw BPH-symptomen te beheersen. Of misschien moet u overschakelen naar een nieuwe behandeling als het eerste medicijn dat u probeert niet helpt of als het niet meer werkt.
Blijf uw uroloog of huisarts raadplegen voor regelmatige controles. U heeft één keer per jaar of vaker een digitaal rectaal onderzoek (DRE) nodig, zodat uw arts kan zoeken naar nieuwe prostaatgroei.
Voor wie is Flomax niet geschikt?
Flomax is mogelijk niet geschikt voor u als:
- U bent allergisch voor dit medicijn of voor sulfamedicijnen. Zelden kan Flomax een ernstige allergische reactie veroorzaken, waaronder zwelling van het gezicht of de keel, moeite met ademhalen en blaren op de huid.
- U heeft een lage bloeddruk, ook wel hypotensie genoemd. Flomax kan het erger maken.
- Je hebt een ernstige nier- of leverziekte. Beschadigde nieren of lever kunnen Flomax mogelijk niet snel genoeg uit uw lichaam verwijderen. Dit kan tot verhoogde bijwerkingen leiden.
- U bent van plan een cataract- of glaucoomoperatie te ondergaan. Flomax is in verband gebracht met een complicatie die intraoperatief floppy iris-syndroom (IFIS) wordt genoemd, wat de operatie moeilijker kan maken.
Meer informatie: Bijwerkingen van Flomax »
Flomax kan ook een wisselwerking hebben met bepaalde medicijnen. Uw arts kan u aanraden om een ander BPH-geneesmiddel in te nemen als u een van deze geneesmiddelen gebruikt:
- zure refluxgeneesmiddelen, zoals cimetidine (Tagamet)
- antibiotica, zoals clarithromycine (Blaxin) of telithromycine (Ketek)
- antidepressiva, waaronder nefazodon (Serzone) of paroxetine (Paxil, Pexeva)
- antischimmelmiddelen, zoals itraconazol (Sporanox), ketoconazol (Nizoral), posaconazol (Noxafil) of voriconazol (Vfend)
- kankergeneesmiddelen, waaronder ceritinib (Zykadia), dabrafenib (Tafinlar), idelalisib (Zydelig) en nilotinib (Tasigna)
- geneesmiddelen tegen erectiestoornissen, zoals avanafil (Stendra), sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) of vardenafil (Levitra)
- glaucoomgeneesmiddelen, waaronder carteolol (Ocupress), mepindolol of metipranolol (OptiPranolol)
- hepatitis C-geneesmiddelen, zoals boceprevir (Victrelis) of telaprevir (Incivek)
- geneesmiddelen met hoge bloeddruk of hartritme, waaronder acebutolol (Sectral), metoprolol (Lopressor, Toprol), penbutolol (Levatol), pindolol (Visken) en timolol (Timoptic)
- HIV / AIDS-medicijnen, zoals atazanavir (Reyataz), cobicistat (Tybost), indinavir (Chemet, Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir) of saquinavir (Invirase)
