Overzicht
Er zijn veel mogelijke oorzaken van pijnlijke tepels. Sommige zijn zo goedaardig als een slecht passende beha. Anderen, zoals borstkanker, zijn ernstiger. Daarom moet u uw arts raadplegen als de tepelpijn niet verbetert.
Lees verder om meer te weten te komen over de oorzaken van tepelpijn en wat u kunt doen om dit symptoom te behandelen.
Oorzaken van pijnlijke tepels
Een van de gemakkelijkste verklaringen voor pijnlijke tepels is wrijving. Een losse bh of strak shirt kan tegen je gevoelige tepels wrijven en irriteren. Als wrijving niet de oorzaak is, zijn hier een paar andere voorwaarden om te overwegen.
Menstruatie
Sommige vrouwen merken dat hun borsten vlak voor hun menstruatie pijnlijk worden. Deze pijn wordt veroorzaakt door een stijging van de hormonen oestrogeen en progesteron, waardoor uw borsten zich vullen met vocht en groter worden. De pijn zou moeten verdwijnen zodra je menstruatie arriveert of kort daarna.
Zwangerschap
Zwangerschap is een tijd van verandering in je lichaam. U zult verschillende veranderingen opmerken, van pijnlijke borsten tot gezwollen enkels, terwijl de hormoonsamenstelling van uw lichaam verandert om uw opgroeiende baby te ondersteunen. Borstvergroting en pijn behoren tot de eerste tekenen van zwangerschap. Mogelijk ziet u ook enkele kleine bultjes rond uw tepels.
Andere tekenen dat u mogelijk zwanger bent, zijn:
- gemiste periodes
- misselijkheid of braken, inclusief ochtendmisselijkheid
- vaker plassen dan normaal
- vermoeidheid
De pijn zou moeten verdwijnen, maar uw borsten zullen waarschijnlijk blijven groeien naarmate uw zwangerschap vordert.
Eczeem of dermatitis
Korstvorming, schilfering of blaarvorming rond uw tepel naast pijn kan erop wijzen dat u een huidaandoening heeft die dermatitis wordt genoemd. Eczeem is een type dermatitis.
Dermatitis treedt op wanneer immuuncellen in uw huid overreageren en ontstekingen veroorzaken. Soms kunt u dermatitis krijgen door in contact te komen met irriterende stoffen zoals wasmiddelen of zeep.
Borstkanker
Tepelpijn is een teken van borstkanker. Naast de pijn, kunt u ook de volgende symptomen hebben:
- een brok in je borst
- tepelveranderingen zoals roodheid, schilfering of naar binnen draaien
- andere afscheiding uit de tepel dan moedermelk
- verandering in de grootte of vorm van één borst
Tepelpijn is hoogstwaarschijnlijk geen kanker. Als u andere symptomen van borstkanker heeft, is het de moeite waard om gecontroleerd te worden.
Behandeling
Uw behandeling hangt af van de oorzaak van de tepelpijn. Als de oorzaak wrijving is, kan het helpen om over te schakelen naar een beter passende beha of shirt. Dermatitis wordt behandeld met steroïde crèmes en lotions die ontstekingen verminderen.
Probeer deze tips om de gevoeligheid van de tepel als gevolg van borstvoeding te verlichten:
- neem pijnstillers zoals paracetamol (Tylenol) of ibuprofen (Advil, Motrin)
- houd een warm, vochtig kompres tegen je borsten
- gebruik een lanolinezalf om tepelscheuren te voorkomen
Borstkanker kan worden behandeld met een of meer van de volgende:
- operatie om de knobbel of de hele borst te verwijderen
- bestralingstherapie, waarbij hoogenergetische stralen worden gebruikt die kankercellen vernietigen
- chemotherapie of medicijnen die door het lichaam reizen om kankercellen te doden
- hormoontherapie, dit zijn behandelingen die de hormonen blokkeren die bepaalde soorten borstkanker nodig hebben om te groeien
- gerichte therapieën, dit zijn geneesmiddelen die specifieke veranderingen in kankercellen blokkeren die hen helpen groeien
Diagnose
Als u de tepelpijn niet kunt herleiden tot een voor de hand liggende oorzaak, zoals uw menstruatie of een slecht passende beha, en de pijn gaat niet weg, raadpleeg dan uw arts. Voor tests kunt u uw huisarts of een OB-GYN raadplegen.
Uw arts zal vragen stellen over uw symptomen en wat de pijn lijkt te veroorzaken. Ze kunnen bijvoorbeeld vragen of je tepels pijn doen vlak voor je menstruatie of wanneer je borstvoeding geeft. Dan zal de dokter je borsten en tepels onderzoeken. Als u vermoedt dat u zwanger bent, zal uw arts een bloedtest uitvoeren om dit te bevestigen.
Als de arts denkt dat u kanker heeft, krijgt u een of meer van deze tests:
- Mammogram is een test die röntgenfoto's gebruikt om kanker in uw borst te zoeken. U kunt deze test ondergaan als onderdeel van een regelmatige screening of om borstkanker te diagnosticeren.
- Echografie gebruikt geluidsgolven om te zoeken naar veranderingen in uw borst. Een echografie kan uitwijzen of een brok vast is, wat kanker kan zijn, of met vocht gevuld, wat een cyste kan zijn.
- Biopsie verwijdert een stukje weefsel van uw borst. Dat weefsel wordt in een laboratorium onderzocht om te zien of het kanker is.
Tepelpijn en borstvoeding
Vrouwen die borstvoeding geven, kunnen soms pijnlijke tepels krijgen door de zuigkracht, vooral wanneer uw baby voor het eerst begint vast te houden. Melk afkolven met een borstkolf kan ook tepelpijn veroorzaken als het schild niet goed past of als de zuigkracht te hoog is.
Pijn in de tepels kan ook een teken zijn van een van deze infecties:
Mastitis
Mastitis is een infectie waardoor de borst opzwelt, rood wordt en pijnlijk wordt. Andere symptomen zijn koorts en koude rillingen.
U kunt mastitis ontwikkelen wanneer melk vast komt te zitten in een van uw melkkanalen en bacteriën naar binnen beginnen te groeien. Uw arts kan antibiotica voorschrijven om de infectie te behandelen.
Onbehandelde mastitis kan leiden tot een opeenhoping van pus in uw borst, een abces genaamd. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u borstvoeding geeft en pijn in uw tepel heeft, samen met een van deze symptomen:
- koorts
- gezwollen borsten of warmte
- roodheid van de huid op uw borst
- pijn tijdens borstvoeding
Lijster
Een andere oorzaak van pijnlijke tepels tijdens het geven van borstvoeding is spruw. Lijsters zijn schimmelinfecties die u kunt krijgen als uw tepels uitdrogen en door borstvoeding barsten. Als je spruw hebt, voel je een scherpe pijn in je tepels of borsten nadat je baby heeft gevoed.
Je baby kan ook spruw in zijn mond krijgen. Het verschijnt als witte vlekken op hun tong, tandvlees en andere oppervlakken in de mond.
Lijsters worden behandeld met een antischimmelcrème die je op je tepels wrijft nadat je borstvoeding hebt gegeven.
Tips om pijnlijke tepels te voorkomen
Het vermijden van strakke kleding en het dragen van een meer ondersteunende beha kan helpen om tepelpijn onder controle te houden. Elke keer dat u een nieuwe beha koopt, moet u deze passen. Het kan helpen om een winkel te bezoeken waar de verkoper u meet om ervoor te zorgen dat u de juiste pasvorm krijgt. De borstomvang kan in de loop van de tijd veranderen, dus het is de moeite waard om uw maat van tijd tot tijd opnieuw te laten controleren.
Als de pijn vóór je menstruatie optreedt, zijn hier een paar manieren om dit te voorkomen:
- Vermijd cafeïne, omdat dit kan bijdragen aan gezwellen die cysten in uw borsten worden genoemd.
- Beperk zout tijdens je menstruatie. Zout kan ervoor zorgen dat je lichaam meer vocht vasthoudt.
- Oefen vaker om uw lichaam te helpen overtollig vocht te verwijderen.
- Vraag uw arts over het gebruik van anticonceptiepillen, die soms pijn kunnen helpen voorkomen.
Probeer deze tips om pijn tijdens het geven van borstvoeding te voorkomen:
- Voer uw baby regelmatig of pomp om te voorkomen dat uw borsten te vol worden met melk.
- Verpleeg je baby eerst aan de zere kant om de druk te verlichten.
- Zorg ervoor dat uw baby goed vastzit.
- Verander de positie van je baby regelmatig.
Als u uw baby niet kunt helpen om een goede vergrendeling vast te stellen, of als u geen comfortabele houding kunt vinden om uw baby vast te houden, overweeg dan om met een lactatiekundige, uw arts of de kinderarts van uw kind te praten. Ze kunnen u borstvoeding geven en geven tips en begeleiding om het u gemakkelijker te maken.
Outlook
Uw vooruitzichten hangen af van welke aandoening uw tepelpijn veroorzaakt. Pijn die verband houdt met je menstruatie moet vanzelf verdwijnen. Borstvoedingpijn veroorzaakt door een infectie zou met de behandeling moeten verbeteren. De vooruitzichten voor borstkanker zijn afhankelijk van het stadium van uw kanker en welke behandeling u krijgt.
