Overzicht
Nierkoliek is een soort pijn die u krijgt wanneer urinestenen een deel van uw urinewegen blokkeren. Je urinewegen omvatten je nieren, urineleiders, blaas en urethra.
Je kunt overal in je urinewegen stenen krijgen. Ze vormen zich wanneer mineralen zoals calcium en urinezuur samen in je urine blijven plakken en harde kristallen vormen. De stenen kunnen zo klein zijn als een zandkorrel of zo groot als een golfbal. Als deze stenen groot genoeg worden, kunnen ze erg pijnlijk worden.
Symptomen van nierkoliek
Kleine stenen veroorzaken mogelijk geen symptomen. Grotere stenen kunnen nierkoliek veroorzaken, vooral als ze een urineleider blokkeren. Dit is de buis waar urine doorheen reist op weg van uw nier naar uw blaas.
Symptomen van nierkoliek zijn onder meer:
- intense pijn langs de zijkant van uw lichaam tussen uw ribben en heup, of in uw onderbuik
- pijn die zich naar uw rug of lies verspreidt
- misselijkheid of braken
Nierkoliekpijn komt vaak in golven. Deze golven kunnen 20 tot 60 minuten duren.
Andere symptomen van urinestenen zijn onder meer:
- pijn bij het plassen
- bloed in uw urine, wat roze, rood of bruin kan zijn
- troebele of stinkende urine
- grind - kleine stukjes steen in uw urine
- dringende behoefte om te plassen
- meer of minder plassen dan normaal
- koorts en koude rillingen (als u een infectie heeft)
Oorzaken van nierkoliek
Nierkoliek treedt op wanneer een steen vast komt te zitten in uw urinewegen, vaak in een urineleider. De steen strekt zich uit en verbreedt het gebied, wat intense pijn veroorzaakt.
Ongeveer 12 procent van de mannen en 6 procent van de vrouwen krijgt tijdens hun leven een of meer urinestenen. De snelheid van nierkoliek neemt toe als gevolg van veranderingen in onze eetgewoonten en levensstijl.
Een paar factoren verhogen het risico op het krijgen van urinestenen, waaronder:
- een dieet met veel stoffen die stenen veroorzaken, zoals oxalaat of eiwitten
- een familie- of persoonlijke geschiedenis van stenen
- uitdroging door niet genoeg vocht te drinken of door te veel vocht te verliezen door zweten, braken of diarree
- zwaarlijvigheid
- maagomleidingschirurgie, die de opname van calcium door uw lichaam en andere stoffen die stenen vormen, verhoogt
- stofwisselingsstoornissen, erfelijke ziekten, hyperparathyreoïdie en andere aandoeningen die de hoeveelheid steenvormende stoffen in uw lichaam kunnen verhogen
- urineweginfectie
Behandeling van nierkoliek en pijnbestrijding
Raadpleeg uw arts als u symptomen heeft van nierkoliek of urinestenen. Uw arts kan tests uitvoeren om te zoeken naar verhoogde hoeveelheden stoffen die stenen in uw bloed of urine vormen. Een CT-scan kan stenen in uw nieren en andere urineorganen zoeken.
Als u een grote steen heeft, kan uw arts een van deze procedures uitvoeren om deze te verwijderen en nierkoliek te verlichten:
- Extracorporale schokgolflithotripsie (ESWL): deze procedure gebruikt schokgolven die op uw nieren zijn gericht om de stenen in zeer kleine stukjes te breken. Vervolgens passeer je de steenfragmenten in je urine.
- Ureteroscopie: uw arts brengt een dunne, verlichte scoop in door uw urethra en blaas om de steen te verwijderen.
- Percutane nefrolithotomie: deze procedure gebruikt kleine instrumenten die door een kleine snee in uw rug zijn ingebracht om een steen te verwijderen. U slaapt tijdens deze procedure.
Op korte termijn zal uw arts u medicijnen geven om de pijn van nierkoliek te verlichten. Opties zijn onder meer:
- niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals ibuprofen (Motrin IB, Advil)
- medicijnen om spierspasmen te voorkomen
- opioïde medicijnen
Complicaties van nierkoliek
Nierkoliek is een symptoom van urinestenen. Het heeft geen eigen complicaties. Als u urinestenen niet behandelt, kunt u complicaties ontwikkelen zoals urineweginfectie of nierschade.
Preventie
Om te voorkomen dat u in de toekomst nierkoliek krijgt, neemt u deze stappen om urinestenen te voorkomen:
- Drink minimaal 8 tot 10 glazen water per dag. Verminder frisdrank, vooral die met fosforzuur.
- Verminder zout in uw dieet.
- Beperk dierlijke eiwitten uit voedingsmiddelen zoals rood vlees, vis en eieren
- Beperk voedsel dat rijk is aan oxalaat, zoals spinazie, noten en rabarber.
Uw arts kan ook medicijnen voorschrijven om de vorming van stenen te voorkomen.
Outlook
De meeste urinestenen zullen uiteindelijk vanzelf overgaan. Behandelingen zoals ESWL en lithotripsie kunnen stenen verwijderen die dat niet doen.
Urinestenen kunnen terugkomen. Ongeveer de helft van de mensen met een steen krijgt binnen vijf jaar een andere. Door extra vloeistoffen te drinken en andere maatregelen te nemen om stenen te voorkomen, kunt u ze vermijden en in de toekomst nierkoliek voorkomen.
