Is dit reden tot bezorgdheid?
Meestal kan de voorhuid van een onbesneden penis uit de kop (eikel) van de penis worden getrokken. Maar in zeldzame gevallen wordt de voorhuid mogelijk te strak en kan deze niet worden ingetrokken. Deze aandoening wordt phimosis genoemd.
De meeste gevallen van phimosis verdwijnen vóór de adolescentie, maar het is mogelijk dat de aandoening tot in de volwassenheid aanhoudt. Hoewel er geen ernstige gezondheidscomplicaties zijn die verband houden met phimosis, wordt het geassocieerd met aandoeningen die pijn, zwelling en moeilijk urineren kunnen veroorzaken.
Blijf lezen voor meer informatie over de voorwaarden die verband houden met phimosis, hoe phimosis wordt behandeld en meer.
Oorzaken van een strakke voorhuid
Uw leeftijd kan de oorzaak van uw phimosis bepalen. Kinderen en volwassenen kunnen om verschillende redenen phimosis ervaren.
Bij jonge jongens wordt een strakke voorhuid als aangeboren beschouwd, wat betekent dat het iets is dat ze bij de geboorte hebben. Wanneer dit gebeurt, wordt het gecategoriseerd als fysiologische phimosis. De voorhuid wordt de komende jaren meestal buigzamer, waarbij phimosis volledig verdwijnt op de leeftijd van 7 jaar.
Als een jongen besneden is, is phimosis niet mogelijk.
De andere categorie is pathologische phimosis. Dit betekent dat phimosis het gevolg is van een infectie, ontsteking of littekenvorming door een ondergeschikte aandoening. Pathologische phimosis kan worden veroorzaakt door de volgende aandoeningen.
Balanitis
Balanitis is een vorm van huidirritatie die zich op de eikel ontwikkelt. Het komt vooral veel voor bij mannen die niet besneden zijn.
Symptomen zijn onder meer roodheid, jeuk en zwelling, wat een strakke voorhuid kan veroorzaken. Balanitis kan ook pijn veroorzaken bij het plassen.
Het beoefenen van goede hygiëne is meestal voldoende om balanitis te behandelen en te voorkomen. De penis elke dag schoonmaken met lauw water en zeep en hem voorzichtig drogen na het baden en plassen, zou moeten helpen. In sommige gevallen kan uw arts een actuele crème of antibioticum aanbevelen.
Balanoposthitis
Dit gebeurt wanneer de eikel en de voorhuid ontstoken zijn. Deze ontsteking van zowel de voorhuid als de eikel maakt de voorhuid strakker. Hoewel een schimmelinfectie die bekend staat als candidiasis vaak de schuld is, kunnen bacteriële of andere soorten infecties ook balanoposthitis veroorzaken. Actuele crèmes die antibiotica of antischimmelmiddelen bevatten, zijn vaak nuttig voor de behandeling van de infectie.
Soa's
Bepaalde seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) kunnen balanitis veroorzaken. Symptomen van balanitis, zoals zwelling en ontsteking, kunnen dan leiden tot een strakke voorhuid.
Genitale herpes: Balanitis is een veel voorkomend symptoom van genitale herpes. Andere symptomen van herpes zijn pijn en kleine zakjes met vloeistofvulling zoals blaren op de penis en soms op het scrotum.
Gonorroe: Deze soa kan ook symptomen van balanitis veroorzaken, zoals zwelling en roodheid. Andere gonorroe-symptomen zijn onder meer:
- pijn in testikels
- afscheiding uit de penis
- vaker plassen
Syfilis: Deze soa kan ook roodheid en zwelling van de penis veroorzaken. Andere symptomen van syfilis zijn onder meer:
- slijmvliezen op de penis
- een uitslag elders op het lichaam
- spierpijn
- koorts
- algemeen onwel gevoel
Andere huidaandoeningen
Hoewel minder vaak voorkomend, kunnen andere huidaandoeningen ook leiden tot phimosis of de toestand verergeren. Deze omvatten:
Lichen planus: Deze jeukende, niet-besmettelijke huidaandoening kan glanzende, platte bultjes op de penis veroorzaken. Topische steroïde crèmes zijn meestal effectief om de uitslag te laten verdwijnen.
Lichen sclerosus: hierdoor kunnen witte vlekken ontstaan op de voorhuid en soms op de eikel. Lichen sclerosus kan ook littekens op de voorhuid veroorzaken. Corticosteroïde zalven kunnen helpen. In sommige gevallen kan besnijdenis nodig zijn.
Eczeem: deze veelvoorkomende, langdurige huidaandoening veroorzaakt droge plekken op de huid. Bepaalde soorten zeep, de manier waarop je jezelf droogt en andere triggers kunnen opflakkeringen veroorzaken. Werk samen met uw arts om te leren hoe u triggers kunt vermijden of beperken. De arts kan ook zalven met corticosteroïden en andere medicijnen voorschrijven om uw symptomen onder controle te houden.
Psoriasis: deze chronische huidaandoening kan krokante, droge plekken op de huid veroorzaken als gevolg van abnormale productie van huidcellen. Uw arts kan u helpen mogelijke triggers te identificeren en corticosteroïden voor te schrijven om uw symptomen te verlichten.
Behandelingsopties
De manier waarop phimosis wordt behandeld, hangt af van de oorzaak en de ernst ervan. In sommige gevallen is behandeling niet nodig. Maar als een strakke voorhuid symptomen veroorzaakt, moet u uw arts raadplegen over uw behandelingsopties.
Opdrachten
Trek zowel de behandeling als de preventieve maatregel voorzichtig terug en beweeg de voorhuid. Dit moet worden gedaan bij het schoonmaken van de penis, te beginnen op zeer jonge leeftijd.
Pas op dat u de voorhuid die nog aan de eikel vastzit niet terugtrekt. Als u niet zeker weet of de voorhuid nog vastzit of dat het veilig is om terug te trekken, raadpleeg dan uw arts. Trek de voorhuid nooit met kracht in.
Over-the-counter (OTC) medicatie
OTC-corticosteroïdcrèmes en zalven zoals hydrocortison kunnen effectief zijn voor veel huidaandoeningen die phimosis veroorzaken of verergeren. Zelfs als er geen andere aandoeningen aanwezig zijn, kan uw arts aanbevelen om actuele steroïden op uw voorhuid te gebruiken.
Door de zalf in de voorhuid te masseren en de huid twee keer per dag handmatig in te trekken, kan de voorhuid soepeler worden. Pijnstillers zoals ibuprofen (Advil) kunnen ook nuttig zijn, afhankelijk van uw symptomen.
Koop online hydrocortisoncrème.
Voorgeschreven medicatie
Sommige actuele steroïden, zoals betamethason (Celestone) en triamcinolon (Aristopan), hebben een recept nodig.
Een recept voor antibiotica zoals erytromycine (Ilotycine) of antischimmelmedicijnen zoals miconazol (Lotrimin AF) kan ook nodig zijn om infecties te behandelen die uw penis en voorhuid aantasten.
Zorg ervoor dat u de medicijnen gebruikt zoals voorgeschreven en gedurende de tijd die door uw arts wordt aanbevolen. Te vroeg stoppen met antibiotica kan ervoor zorgen dat een bacteriële infectie doorgaat en soms resistentie tegen antibiotica ontwikkelt.
Chirurgie
Een chirurgische optie kan nodig zijn als andere behandelingen niet effectief zijn. Uw opties omvatten doorgaans:
Besnijdenis: dit is de chirurgische verwijdering van de gehele of een deel van de voorhuid. Hoewel besnijdenis meestal tijdens de kindertijd wordt gedaan, kan het op elke leeftijd worden gedaan. Het wordt meestal aanbevolen voor gevallen van ernstige phimosis of chronische voorhuidinfectie.
Preputioplastie: deze procedure omvat het knippen en strekken van de voorhuid. Het is een minder uitgebreide operatie dan besnijdenis. Het is een optie voor mannen die nog steeds het uiterlijk van een onbesneden penis willen.
Frenuloplastiek: Net als bij preputioplastiek omvat een frenuloplastiek het chirurgisch snijden van de voorhuid aan de onderkant van de penis. Hierdoor wordt de voorhuid voldoende losgemaakt zodat deze gemakkelijk intrekbaar is.
Zoals bij elke operatie, hebben deze procedures een klein risico op bloeding en infectie.
Outlook
Een strakke voorhuid kan ongemak veroorzaken tijdens het vrijen, moeite met plassen en een groter risico op infecties. Maar bij een succesvolle behandeling kunnen die symptomen volledig verdwijnen.
Praat met uw arts over uw mogelijkheden. In sommige gevallen zijn lokale medicijnen misschien alles wat u nodig heeft. Als uw arts een operatie aanbeveelt, zullen ze het proces uitleggen en u helpen uw volgende stappen te begrijpen.
Hoe mogelijke complicaties te voorkomen
Door de voorhuid voorzichtig terug te trekken en uw penis te reinigen vanaf het moment dat u jong bent, kunt u later phimosis helpen voorkomen. Als u het niet kunt doen omdat de voorhuid te strak is of omdat er verklevingen zijn tussen de voorhuid en de eikel, vraag dan uw arts om advies over de juiste verzorging.
Als u ooit een infectie ontwikkelt die de penis of voorhuid aantast, behandel deze dan vroeg en grondig. Een goede behandeling kan het risico op littekens verminderen, wat kan helpen voorkomen dat phimosis zich ontwikkelt.