Overzicht
Zwangerschap brengt verschillende veranderingen in het lichaam met zich mee. Ze kunnen variëren van veelvoorkomende en verwachte veranderingen, zoals zwelling en vochtretentie, tot minder bekende zoals visusveranderingen. Lees verder om er meer over te leren.
Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap
De hormonale en fysiologische veranderingen die gepaard gaan met zwangerschap zijn uniek.
Zwangere vrouwen ervaren een plotselinge en dramatische toename van oestrogeen en progesteron. Ze ervaren ook veranderingen in de hoeveelheid en functie van een aantal andere hormonen. Deze veranderingen hebben niet alleen invloed op de stemming. Ze kunnen ook:
- creëer de "gloed" van zwangerschap
- aanzienlijk helpen bij de ontwikkeling van de foetus
- verander de fysieke impact van lichaamsbeweging en fysieke activiteit op het lichaam
Oestrogeen en progesteron veranderen
Oestrogeen en progesteron zijn de belangrijkste zwangerschapshormonen. Een vrouw zal tijdens een zwangerschap meer oestrogeen produceren dan tijdens haar hele leven als ze niet zwanger is. Door de toename van oestrogeen tijdens de zwangerschap kunnen de baarmoeder en de placenta:
- vascularisatie verbeteren (de vorming van bloedvaten)
- voedingsstoffen overdragen
- steun de zich ontwikkelende baby
Bovendien wordt aangenomen dat oestrogeen een belangrijke rol speelt bij het helpen ontwikkelen en rijpen van de foetus.
De oestrogeenspiegels stijgen gestaag tijdens de zwangerschap en bereiken hun hoogtepunt in het derde trimester. De snelle stijging van de oestrogeenspiegels tijdens het eerste trimester kan misselijkheid veroorzaken die gepaard gaat met zwangerschap. Tijdens het tweede trimester speelt het een belangrijke rol in de ontwikkeling van het melkkanaal dat de borsten vergroot.
De progesteronspiegels zijn ook buitengewoon hoog tijdens de zwangerschap. De veranderingen in progesteron veroorzaken een laksheid of losraken van ligamenten en gewrichten door het hele lichaam. Bovendien zorgen hoge niveaus van progesteron ervoor dat interne structuren in omvang toenemen, zoals de urineleiders. De urineleiders verbinden de nieren met de maternale blaas. Progesteron is ook belangrijk voor het transformeren van de baarmoeder van de grootte van een kleine peer - in niet-zwangere toestand - tot een baarmoeder die plaats biedt aan een voldragen baby.
Zwangerschapshormonen en bewegingsblessures
Hoewel deze hormonen absoluut essentieel zijn voor een succesvolle zwangerschap, kunnen ze ook de training bemoeilijken. Omdat de ligamenten losser zijn, lopen zwangere vrouwen mogelijk een groter risico op verstuikingen en verrekkingen van de enkel of knie. Er zijn echter geen studies die een verhoogd letselpercentage tijdens de zwangerschap hebben aangetoond.
De hele houding van een zwangere vrouw verandert. Haar borsten zijn groter. Haar buik verandert van plat of concaaf naar zeer convex, waardoor de kromming van haar rug toeneemt. Het gecombineerde effect verschuift het zwaartepunt naar voren en kan leiden tot veranderingen in haar evenwichtsgevoel.
Gewichtstoename, vochtretentie en fysieke activiteit
Gewichtstoename bij zwangere vrouwen verhoogt de belasting van het lichaam door elke fysieke activiteit. Dit extra gewicht en de zwaartekracht vertragen de bloedcirculatie en lichaamsvloeistoffen, vooral in de onderste ledematen. Dientengevolge houden zwangere vrouwen vocht vast en ervaren ze zwelling van het gezicht en de ledematen. Dit watergewicht voegt nog een beperking toe aan lichaamsbeweging. Lees meer over natuurlijke behandelingen voor gezwollen handen.
Veel vrouwen beginnen tijdens het tweede trimester een lichte zwelling op te merken. Het gaat vaak door tot in het derde trimester. Deze toename van vochtretentie is verantwoordelijk voor een aanzienlijke hoeveelheid gewichtstoename die vrouwen ervaren tijdens de zwangerschap. Tips om zwelling te verminderen zijn onder meer:
- rust uit
- vermijd langdurig staan
- vermijd cafeïne en natrium
- verhogen kalium via de voeding
Gewichtstoename is meestal de belangrijkste reden dat het lichaam zwangerschapsniveaus niet kan verdragen. Dit geldt zelfs voor de doorgewinterde, elite of professionele atleet. Ronde ligamentstam, vergrote baarmoeder en bekkeninstabiliteit door laksheid van de ligamenten kunnen leiden tot meer ongemak tijdens inspanning.
Tip: maak voor het plezier een foto van jezelf vanaf het zijprofiel vroeg in je zwangerschap, in je beste houding. Maak nog een foto vlak voor je uitgerekende datum en vergelijk deze zijprofielen. De veranderingen zijn opmerkelijk, nietwaar?
Zintuiglijke veranderingen
Zwangerschap kan de manier waarop een vrouw de wereld ervaart door zien, proeven en ruiken ingrijpend veranderen.
Visie verandert
Sommige vrouwen ervaren visusveranderingen tijdens de zwangerschap, gekenmerkt door toegenomen bijziendheid. Onderzoekers kennen de precieze biologische mechanismen achter veranderingen in het gezichtsvermogen niet. De meeste vrouwen keren na de bevalling terug naar de zwangerschap.
Veel voorkomende veranderingen tijdens de zwangerschap zijn wazigheid en ongemak bij contactlenzen. Zwangere vrouwen ervaren vaak een toename van de intraoculaire druk. Vrouwen met pre-eclampsie of zwangerschapsdiabetes lopen mogelijk een verhoogd risico op zeldzame oogproblemen, zoals loslaten van het netvlies of verlies van gezichtsvermogen.
Smaak- en geurveranderingen
De meeste vrouwen ervaren tijdens de zwangerschap veranderingen in hun smaakzin. Ze geven meestal de voorkeur aan zouter voedsel en zoeter voedsel dan niet-zwangere vrouwen. Ze hebben ook een hogere drempel voor sterke zure, zoute en zoete smaken. Dysgeusie, een afname van het smaakvermogen, wordt het meest ervaren tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.
Bepaalde smaakvoorkeuren kunnen per trimester verschillen. Hoewel veel vrouwen na de bevalling gedurende een korte periode een afgestompt smaakgevoel ervaren, herwinnen ze meestal hun volledige smaakvermogen na de zwangerschap. Sommige vrouwen ervaren tijdens de zwangerschap ook een metaalachtige smaak in de mond. Dit kan misselijkheid verergeren en kan duiden op een verstoorde voedingswaarde. Lees meer over verminderde smaak.
Soms melden zwangere vrouwen ook veranderingen in hun reukvermogen. Velen beschrijven een verhoogd bewustzijn en gevoeligheid voor verschillende geuren. Er zijn weinig consistente en betrouwbare gegevens die erop wijzen dat zwangere vrouwen bepaalde geuren en intensiteit van geuren meer opmerken en identificeren dan hun niet-zwangere tegenhangers. Desondanks meldt de overgrote meerderheid van de zwangere vrouwen een waargenomen toename van hun eigen gevoeligheid voor geuren.
Borst- en cervicale veranderingen
Hormonale veranderingen, die in het eerste trimester beginnen, zullen door het hele lichaam tot veel fysiologische veranderingen leiden. Deze veranderingen helpen het lichaam van de moeder voor te bereiden op zwangerschap, bevalling en borstvoeding.
Borstveranderingen
De borsten van zwangere vrouwen ondergaan vaak een aantal belangrijke veranderingen tijdens de zwangerschap terwijl hun lichaam zich voorbereidt om melk aan de pasgeboren baby te leveren. Zwangerschapshormonen die de huidpigmentatie beïnvloeden, maken de tepelhof vaak donkerder. Naarmate de borsten groeien, kunnen zwangere vrouwen gevoeligheid of gevoeligheid ervaren en merken dat de aderen donkerder zijn en de tepels meer uitsteken dan vóór de zwangerschap. Sommige vrouwen kunnen striae op de borsten krijgen, vooral als ze snel groeien. Veel vrouwen zullen ook een toename van de omvang van de tepel en tepelhof opmerken.
Vaak verschijnen er kleine bultjes op de tepelhof. De meeste vrouwen zullen tijdens het tweede trimester beginnen met het produceren en zelfs "lekken" van kleine hoeveelheden van een dikke, geelachtige substantie. Deze stof staat ook bekend als colostrum. Naast het produceren van de biest voor de eerste voeding van de baby, breiden melkkanalen in de borsten uit ter voorbereiding op het produceren en opslaan van melk. Sommige vrouwen kunnen kleine knobbeltjes in het borstweefsel opmerken, wat kan worden veroorzaakt door verstopte melkkanalen. Als de knobbels niet verdwijnen na een paar dagen de borst te masseren en te verwarmen met water of een washandje, moet een arts de knobbel bij het volgende prenatale bezoek onderzoeken.
Cervicale veranderingen
De baarmoederhals of de toegang tot de baarmoeder ondergaat fysieke veranderingen tijdens zwangerschap en bevalling. Bij veel vrouwen wordt het weefsel van de baarmoederhals dikker en wordt het stevig en klierachtig. Tot een paar weken voor de bevalling kan de baarmoederhals door de druk van de opgroeiende baby enigszins verzachten en verwijden.
Tijdens de vroege zwangerschap produceert de baarmoederhals een dikke slijmprop om de baarmoeder af te sluiten. De plug wordt vaak uitgedreven tijdens de late zwangerschap of tijdens de bevalling. Dit wordt ook wel bloedige show genoemd. Slijmvliezen met een kleine hoeveelheid bloed komen vaak voor als de baarmoeder zich voorbereidt op de bevalling. Vóór de bevalling verwijdt de baarmoederhals aanzienlijk, wordt zachter en dunner, waardoor de baby door het geboortekanaal kan gaan. Lees meer over de stadia van de bevalling en hoe deze de baarmoederhals beïnvloeden.
Veranderingen in het haar, de huid en de nagels
Veel vrouwen zullen tijdens de zwangerschap veranderingen in het fysieke uiterlijk van hun huid ervaren. Hoewel de meeste tijdelijk zijn, kunnen sommige, zoals striae, leiden tot permanente veranderingen. Bovendien zullen vrouwen die sommige van deze huidveranderingen ervaren tijdens de zwangerschap, deze vaker opnieuw ervaren bij toekomstige zwangerschappen of zelfs tijdens het gebruik van hormonale anticonceptiva.
Haar- en nagelveranderingen
Veel vrouwen ervaren tijdens de zwangerschap veranderingen in de groei van haar en nagels. Hormoonveranderingen kunnen soms overmatige haaruitval of haaruitval veroorzaken. Dit geldt vooral voor vrouwen met een familiegeschiedenis van vrouwelijke alopecia.
Maar veel vrouwen ervaren haargroei en verdikking tijdens de zwangerschap en kunnen zelfs haargroei op ongewenste plaatsen opmerken. Haargroei op het gezicht, armen, benen of rug kan voorkomen. De meeste veranderingen in de haargroei worden weer normaal nadat de baby is geboren. Het komt echter vaak voor dat haarverlies of verhoogde uitscheiding optreedt tot een jaar na de bevalling, omdat haarzakjes en hormoonspiegels zichzelf reguleren zonder de invloed van zwangerschapshormonen.
Veel vrouwen ervaren ook een snellere nagelgroei tijdens de zwangerschap. Goed eten en het nemen van prenatale vitamines draagt bij aan de groeihormonen van de zwangerschap. Hoewel sommigen de verandering misschien wenselijk vinden, merken velen misschien een verhoogde spijkerbroosheid, breuk, groeven of keratose. Gezonde voedingsveranderingen om de nagelsterkte te vergroten, kunnen breuk helpen voorkomen zonder het gebruik van chemische nagelproducten.
"Masker" van zwangerschap en hyperpigmentatie
De overgrote meerderheid van de zwangere vrouwen ervaart een vorm van hyperpigmentatie tijdens de zwangerschap. Dit bestaat uit een donkere huidskleur op lichaamsdelen zoals de tepelhof, geslachtsdelen, littekens en de linea alba (een donkere lijn) in het midden van de buik. Hyperpigmentatie kan voorkomen bij vrouwen van elke huidskleur, hoewel het vaker voorkomt bij vrouwen met een donkere huidskleur.
Bovendien ervaart tot 70 procent van de zwangere vrouwen een donkerdere huid op het gezicht. Deze aandoening staat bekend als melasma of het 'masker' van de zwangerschap. Het kan verergeren door blootstelling aan de zon en straling, dus een breedspectrum UVA / UVB-zonnebrandcrème moet dagelijks tijdens de zwangerschap worden gebruikt. In de meeste gevallen verdwijnt melasma na de zwangerschap.
Striae
Striae (striae gravidarum) zijn misschien wel de meest bekende huidverandering tijdens de zwangerschap. Ze worden veroorzaakt door een combinatie van fysiek uitrekken van de huid en de effecten van hormoonveranderingen op de elasticiteit van de huid. Tot 90 procent van de vrouwen ontwikkelt striae tegen het derde trimester van de zwangerschap, vaak op de borsten en buik. Hoewel de roze-paarse striae misschien nooit helemaal verdwijnt, vervagen ze vaak tot de kleur van de omringende huid en krimpen ze postpartum in omvang. Striae kan jeuken, dus breng crèmes aan om te verzachten en de drang om te krabben te verminderen en mogelijk de huid te beschadigen.
Veranderingen van mol en sproet
De hyperpigmentatie veroorzaakt door veranderingen in hormonen tijdens de zwangerschap kan veranderingen in de kleur van moedervlekken en sproeten veroorzaken. Een donkere verkleuring van moedervlekken, sproeten en moedervlekken kan onschadelijk zijn. Maar het is altijd een goed idee om een dermatoloog of arts te raadplegen over veranderingen in grootte, kleur of vorm.
Zwangerschapshormonen kunnen ook donkere huidvlekken veroorzaken die vaak niet te voorkomen zijn. Hoewel de meeste veranderingen in huidpigmentatie na de zwangerschap vervagen of verdwijnen, kunnen sommige veranderingen in de kleur van de moedervlek of de sproet permanent zijn. Het is een goed idee om een huidcontrole te laten uitvoeren op mogelijke huidkanker of zwangerschapsspecifieke huidaandoeningen als u veranderingen opmerkt.
Zwangerschapsspecifieke huiduitslag en steenpuisten
Kleine percentages vrouwen kunnen huidaandoeningen ervaren die specifiek zijn voor zwangerschap, zoals PUPPP (jeukende urticariële papels en zwangerschapsplaques) en folliculitis. De meeste aandoeningen hebben betrekking op puisten en rode bultjes langs de buik, benen, armen of rug. Hoewel de meeste huiduitslag onschadelijk zijn en snel postpartum verdwijnen, kunnen sommige huidaandoeningen gepaard gaan met vroegtijdige bevalling of problemen voor de baby. Deze omvatten intrahepatische cholestase en pemfigoïde gestationis.
Veranderingen in de bloedsomloop
Het volgende komt vaak voor tijdens de zwangerschap:
- puffen en puffen tijdens het traplopen
- duizelig gevoel na snel staan
- veranderingen in bloeddruk ervaren
Vanwege de snelle uitzetting van de bloedvaten en de verhoogde belasting van hart en longen, produceren zwangere vrouwen meer bloed en moeten ze voorzichtiger zijn met lichaamsbeweging dan niet-zwangere vrouwen.
Hartslag en bloedvolume tijdens de zwangerschap
Tijdens het tweede trimester van de zwangerschap werkt het rusthart van de moeder 30 tot 50 procent harder. Het grootste deel van deze toename is het gevolg van een efficiënter werkend hart, dat bij elke slag meer bloed uitstoot. De hartslag kan tijdens de zwangerschap tot 15 tot 20 procent toenemen. Het is niet ongebruikelijk om in het derde trimester 90 tot 100 slagen per minuut te benaderen. Het bloedvolume neemt tijdens de zwangerschap geleidelijk toe tot de laatste maand. Het plasmavolume neemt toe met 40-50 procent en de massa van rode bloedcellen met 20-30 procent, waardoor er behoefte is aan een verhoogde inname van ijzer en foliumzuur.
Bloeddruk en lichaamsbeweging
Er zijn twee soorten veranderingen in de bloedsomloop die van invloed kunnen zijn op lichaamsbeweging tijdens de zwangerschap. Zwangerschapshormonen kunnen plotseling de tonus in de bloedvaten beïnvloeden. Een plotseling verlies van toon kan leiden tot duizeligheid en misschien zelfs een kort bewustzijnsverlies. Dit komt omdat het verlies van druk minder bloed naar de hersenen en het centrale zenuwstelsel stuurt.
Bovendien kan intensieve training leiden tot een verminderde bloedtoevoer naar de baarmoeder terwijl het bloed naar de spieren wordt omgeleid. Dit heeft echter geen langetermijneffect op de baby aangetoond. Bovendien zijn er aanwijzingen dat individuen die oefenen de bloedtoevoer naar de placenta in rust hebben verbeterd. Dit kan gunstig zijn voor de groei van de placenta en de foetus en voor gewichtstoename.
Duizeligheid en flauwvallen
Een andere vorm van duizeligheid kan het gevolg zijn van plat op de rug liggen. Deze duizeligheid komt vaker voor na 24 weken. Het kan echter eerder gebeuren tijdens zwangerschappen met meerdere foetussen of met aandoeningen die het vruchtwater verhogen.
Plat op de rug liggen, comprimeert het grote bloedvat dat van het onderlichaam naar het hart leidt, ook wel bekend als de vena cava. Dit vermindert de bloedtoevoer naar en van het hart, wat leidt tot een plotselinge en dramatische bloeddrukdaling. Dit kan duizeligheid of bewustzijnsverlies veroorzaken.
Na het eerste trimester wordt het niet aanbevolen om oefeningen te doen waarbij je op de rug ligt vanwege de impact van compressie van de bloedvaten. Aan de linkerkant liggen kan duizeligheid helpen verlichten en is een gezonde slaaphouding.
Vrouwen die een van deze aandoeningen ervaren, vooral tijdens het sporten, moeten hun arts raadplegen.
Ademhalings- en metabole veranderingen
Zwangere vrouwen ervaren een toename van de hoeveelheid zuurstof die ze in hun bloed vervoeren. Dit komt door de toegenomen vraag naar bloed en de verwijding van bloedvaten. Deze groei zorgt voor een toename van de stofwisseling tijdens de zwangerschap, waardoor vrouwen hun energie-inname moeten verhogen en voorzichtigheid moeten betrachten tijdens periodes van fysieke inspanning.
Ademhaling en zuurstofgehalte in het bloed
Tijdens de zwangerschap neemt de hoeveelheid lucht die in en uit de longen stroomt toe met 30 tot 50 procent vanwege twee factoren. Elke ademhaling heeft een groter luchtvolume en de ademhalingssnelheid neemt iets toe. Naarmate de baarmoeder groter wordt, kan de bewegingsruimte van het diafragma beperkt zijn. Daarom melden sommige vrouwen het gevoel dat het moeilijker is om diep adem te halen. Zelfs zonder lichaamsbeweging kunnen deze veranderingen kortademigheid of het gevoel 'honger naar de lucht' veroorzaken. Trainingsprogramma's kunnen deze symptomen verergeren.
Over het algemeen hebben zwangere vrouwen een hoger zuurstofgehalte in het bloed. Studies hebben aangetoond dat zwangere vrouwen in rust meer zuurstof verbruiken. Dit lijkt geen invloed te hebben op de hoeveelheid zuurstof die beschikbaar is voor lichaamsbeweging of ander lichamelijk werk tijdens de zwangerschap.
Metabolisme
Basale of rustende stofwisseling (RMR), de hoeveelheid energie die het lichaam in rust uitgeeft, neemt aanzienlijk toe tijdens de zwangerschap. Dit wordt gemeten door de hoeveelheid zuurstof die wordt gebruikt tijdens perioden van totale rust. Het helpt bij het inschatten van de hoeveelheid energie die nodig is om op gewicht te blijven of aan te komen. Veranderingen in de stofwisseling verklaren de noodzaak om het calorieverbruik tijdens de zwangerschap te verhogen. Het lichaam van een zwangere vrouw verhoogt langzaam haar energiebehoefte om de veranderingen en groei die zowel bij de moeder als bij de baby plaatsvinden, te stimuleren.
De stofwisseling stijgt aanzienlijk met slechts 15 weken zwangerschap en piekt in het derde trimester tijdens de grootste groeifase. Deze verhoogde stofwisseling kan zwangere vrouwen een hoger risico op hypoglykemie of een lage bloedsuikerspiegel geven. Hoewel de stofwisseling enigszins kan afnemen naarmate de zwangerschap vordert, blijft deze gedurende enkele weken postpartum verhoogd gedurende de zwangerschap. Het blijft verhoogd tijdens de periode van borstvoeding bij vrouwen die melk produceren.
Lichaamstemperatuur verandert
Een verhoging van de basale lichaamstemperatuur is een van de eerste zwangerschapstips. Tijdens de zwangerschap blijft een iets hogere kerntemperatuur gehandhaafd. Vrouwen hebben tijdens de zwangerschap ook meer behoefte aan water. Ze lopen een hoger risico op hyperthermie en uitdroging zonder voorzichtigheid om veilig te oefenen en gehydrateerd te blijven.
Hyperthermie - oververhitting tijdens de zwangerschap
Hittestress tijdens inspanning zorgt om twee redenen voor bezorgdheid. Ten eerste kan een verhoging van de kerntemperatuur van de moeder, zoals bij hyperthermie, schadelijk zijn voor de ontwikkeling van de baby. Ten tweede kan waterverlies bij de moeder, zoals bij uitdroging, de hoeveelheid bloed die beschikbaar is voor de foetus verminderen. Dit kan leiden tot een verhoogd risico op vroegtijdige weeën.
Bij niet-zwangere vrouwen veroorzaakt matige aërobe training een aanzienlijke verhoging van de lichaamstemperatuur. Zwangere vrouwen, of ze nu sporten of niet, ervaren een algemene toename van het basaal metabolisme en de kerntemperatuur. Zwangere vrouwen regelen hun kerntemperatuur zeer efficiënt. Verhoogde bloedtoevoer naar de huid en het uitgebreide huidoppervlak geeft meer lichaamswarmte af.
Het is aangetoond dat zwangere vrouwen tijdens lichaamsbeweging niet zoveel toename van de lichaamstemperatuur hebben als vrouwen die niet zwanger zijn. Zwangere vrouwen moeten echter vermijden te sporten in niet-ademende kleding en in zeer warme of vochtige omstandigheden, omdat de impact van hyperthermie ernstig kan zijn. Het volgende kan het risico op oververhitting tijdens het sporten helpen verminderen:
- ventilatoren gebruiken tijdens indoor activiteiten
- oefenen in het zwembad
- draag lichtgekleurde, loszittende kleding
Uitdroging
De meeste vrouwen die 20 tot 30 minuten trainen of trainen tijdens warm en vochtig weer, zullen zweten. Bij zwangere vrouwen kan verlies van lichaamsvloeistoffen door zweet de bloedtoevoer naar de baarmoeder, de spieren en sommige organen verminderen. De zich ontwikkelende foetus heeft een constante toevoer van zuurstof en voedingsstoffen door het bloed nodig, dus letsel kan het gevolg zijn van een tekort aan vocht.
In de meeste gevallen is het zuurstofverbruik van de baarmoeder constant tijdens het sporten en is de foetus veilig. Sporten kan echter gevaarlijk zijn voor vrouwen met door zwangerschap veroorzaakte hypertensie. Dat komt omdat deze aandoening het bloedvolume van de baarmoeder beperkt terwijl de bloedvaten zich vastklemmen en minder bloed aan het gebied afgeven.
Als u tijdens de zwangerschap mag sporten, volg dan de gezond verstandtips. Vermijd overmatige hitte en vochtigheid en rehydrateer, zelfs als je geen dorst hebt.
