Wat is een haarlijnbreuk?
Een haarlijnbreuk, ook wel stressfractuur genoemd, is een kleine scheur of ernstige blauwe plek in een bot. Deze blessure komt het meest voor bij atleten, vooral atleten van sporten waarbij rennen en springen betrokken zijn. Mensen met osteoporose kunnen ook haarscheurtjes krijgen.
Haarlijnbreuken worden vaak veroorzaakt door overmatig gebruik of herhaalde handelingen wanneer na verloop van tijd microscopische schade aan het bot wordt aangericht. Jezelf niet genoeg tijd gunnen om tussen activiteiten te genezen, is vaak een factor in de kans op het oplopen van deze blessure.
De botten van de voet en het been zijn bijzonder vatbaar voor haarscheurtjes. Deze botten absorberen veel stress tijdens rennen en springen. Binnen de voet worden de tweede en derde middenvoetsbeentjes het meest aangetast. Dit komt omdat het dunne botten zijn en het impactpunt zijn wanneer je je voet afzet om te rennen of springen. Het is ook gebruikelijk om een haarlijnbreuk te ervaren in je:
- hiel-
- enkel botten
- navicular, een bot bovenop de middenvoet
Wat zijn de symptomen van een haarlijnbreuk?
Het meest voorkomende symptoom van een haarscheurtje is pijn. Deze pijn kan in de loop van de tijd geleidelijk erger worden, vooral als u de gewichtdragende activiteit niet stopt. Pijn is meestal erger tijdens activiteit en vermindert tijdens rust. Andere symptomen zijn onder meer:
- zwelling
- tederheid
- blauwe plekken
Wat veroorzaakt een haarlijnbreuk?
De meeste haarlijnbreuken worden veroorzaakt door overmatig gebruik of herhaalde activiteit. Een toename van de duur of frequentie van activiteit kan resulteren in een haarlijnbreuk. Dit betekent dat zelfs als u gewend bent aan hardlopen, het plotseling vergroten van uw afstand of het aantal keren per week dat u loopt, dit letsel kan veroorzaken.
Een andere vergelijkbare oorzaak van een haarscheurtje is het veranderen van het soort oefening dat je doet. Als je bijvoorbeeld een uitstekende zwemmer bent, is het nog steeds mogelijk om een blessure op te lopen door plotseling een andere intense activiteit zoals hardlopen, ongeacht hoe goed je in vorm bent.
Botten passen zich aan verschillende krachten aan die door verschillende activiteiten op hen worden uitgeoefend, waarbij nieuwe botten ontstaan ter vervanging van oud bot. Dit proces wordt hermodellering genoemd. Wanneer de afbraak sneller plaatsvindt dan er nieuw bot kan ontstaan, vergroot u de kans op een haarlijnbreuk.
Wie loopt het meeste risico om een haarlijnbreuk te ontwikkelen?
Er zijn ook een aantal risicofactoren die uw kansen op het krijgen van een haarlijnbreuk vergroten:
- Bepaalde sporten: deelnemers aan high-impact sporten, zoals atletiek, basketbal, tennis, dans, ballet, langeafstandslopers en gymnastiek, vergroten hun kans op een haarscheurtje.
- Geslacht: Vrouwen, vooral vrouwen zonder menstruatie, lopen een verhoogd risico op haarlijnbreuken. In feite lopen vrouwelijke atleten mogelijk een groter risico vanwege een aandoening die de 'triatlon voor vrouwelijke atleten' wordt genoemd. Dit is waar extreem dieet en lichaamsbeweging kunnen leiden tot eetstoornissen, menstruatiestoornissen en vroegtijdige osteoporose. Naarmate dit zich ontwikkelt, neemt ook de kans op blessures toe.
- Voetproblemen: problematisch schoeisel kan letsel veroorzaken. Dat geldt ook voor hoge bogen, stijve bogen of platte voeten.
- Verzwakte botten: aandoeningen zoals osteoporose of medicijnen die de botdichtheid en -kracht beïnvloeden, kunnen haarlijnbreuken veroorzaken, zelfs bij het uitvoeren van normale, dagelijkse activiteiten.
- Eerdere haarlijnbreuken: als u één haarlijnbreuk heeft, vergroot u uw kans op een andere.
- Gebrek aan voedingsstoffen: Gebrek aan vitamine D of calcium kan uw botten vatbaarder maken voor breuken. Mensen met eetstoornissen lopen om deze reden ook risico. Bovendien kan er een groter risico zijn op dit letsel in de wintermaanden wanneer u mogelijk niet genoeg vitamine D krijgt.
- Onjuiste techniek: blaren, eeltknobbels en peesontsteking kunnen van invloed zijn op uw manier van hardlopen en veranderen welke botten worden beïnvloed door bepaalde activiteiten.
- Verandering van oppervlak: veranderingen in speeloppervlakken kunnen overmatige belasting van de botten van de voeten en benen veroorzaken. Zo kan een tennisser die van een grasbaan naar een hardcourt gaat, blessures oplopen.
- Onjuiste uitrusting: slechte hardloopschoenen kunnen bijdragen aan uw kans op een haarlijnbreuk.
Hoe wordt een haarlijnbreuk gediagnosticeerd?
Als u denkt dat u een haarlijnbreuk heeft, is het belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen.
Uw arts zal vragen stellen over uw medische geschiedenis en algemene gezondheid. Ze stellen ook vragen over uw dieet, medicijnen en andere risicofactoren. Vervolgens kunnen ze verschillende examens uitvoeren, waaronder:
- Lichamelijk onderzoek: uw arts zal het pijnlijke gebied inspecteren. Ze zullen waarschijnlijk zachte druk uitoefenen om te zien of het pijn veroorzaakt. Pijn als reactie op druk is vaak de sleutel voor uw arts om een haarlijnbreuk te diagnosticeren.
- MRI: De beste beeldvormende test voor het bepalen van haarlijnfracturen is een MRI. Deze test gebruikt magneten en radiogolven om afbeeldingen van je botten te maken. Een MRI zal een fractuur bepalen voordat een röntgenfoto kan. Het zal ook beter het type fractuur bepalen.
- Röntgenfoto: Haarlijnbreuken zijn vaak niet direct na de blessure zichtbaar op röntgenfoto's. De fractuur kan enkele weken nadat de verwonding is opgetreden zichtbaar worden, wanneer zich rond het genezingsgebied eelt heeft gevormd.
- Botscan: Bij een botscan wordt een kleine dosis radioactief materiaal via een ader ontvangen. Deze stof hoopt zich op in gebieden waar botten herstellen. Maar omdat deze test een verhoogde bloedtoevoer naar een bepaald gebied aangeeft, zal dit niet specifiek bewijzen dat er een haarlijnbreuk is. Het is suggestief, maar niet diagnostisch voor een haarlijnbreuk, omdat andere aandoeningen een abnormale botscan kunnen veroorzaken.
Kunnen er andere aandoeningen ontstaan als haarlijnbreuken niet worden behandeld?
Het negeren van de pijn veroorzaakt door een haarlijnbreuk kan er zelfs toe leiden dat het bot volledig breekt. Volledige pauzes duren langer om te genezen en omvatten meer gecompliceerde behandelingen. Het is belangrijk om uw arts te raadplegen en zo snel mogelijk een haarscheurtje te behandelen.
Hoe worden haarscheurtjes behandeld?
Als u vermoedt dat u een haarlijnbreuk heeft, zijn er een aantal eerstehulpbehandelingen die u kunt uitvoeren voordat u naar de dokter gaat.
Thuisbehandelingen
Volg de RICE-methode:
- rust uit
- ijs
- compressie
- verhoging
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen (Advil, Motrin) en aspirine (Bayer) kunnen helpen bij pijn en zwelling.
Het is belangrijk om verdere behandeling van uw arts te zoeken als de pijn ernstig wordt of met rust niet beter wordt. Hoe uw arts u behandelt, hangt af van zowel de ernst als de locatie van uw letsel.
Koop hier NSAID's.
Medische behandelingen
Uw arts kan u aanraden krukken te gebruiken om het gewicht van een gewonde voet of been af te houden. U kunt ook beschermend schoeisel of een gipsverband dragen.
Omdat het gewoonlijk zes tot acht weken duurt om volledig te genezen van een haarlijnbreuk, is het belangrijk om uw activiteiten gedurende die tijd aan te passen. Fietsen en zwemmen zijn geweldige alternatieven voor meer krachtige oefeningen.
Sommige haarlijnfracturen vereisen een operatie, waarbij botten worden ondersteund door de toevoeging van een soort sluiting met pennen of schroeven om botten bij elkaar te houden tijdens het genezingsproces.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor iemand met een haarlijnbreuk?
Het is belangrijk om tijdens het genezingsproces intensieve activiteiten te vermijden. Terugkeren naar high-impact activiteiten - vooral degene die de blessure in de eerste plaats veroorzaakte - zal niet alleen de genezing vertragen, maar ook het risico op een volledige botbreuk vergroten.
Uw arts kan adviseren om nog een röntgenfoto te maken om genezing te garanderen voordat u terugkeert naar uw eerdere activiteiten. Zelfs nadat de haarlijnfractuur is genezen, is het belangrijk om geleidelijk aan weer te gaan sporten.
In zeldzame gevallen genezen haarscheurtjes niet goed. Dit resulteert in chronische, langdurige pijn. Het is belangrijk om met uw arts te praten om pijn en verergering van blessures te voorkomen.