Artritis In Kaak Of TMJ: Typen, Symptomen, Oorzaken En Behandeling

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22

Ja, u kunt artritis in uw kaak krijgen, hoewel dit niet de locatie is waar de meeste mensen aan denken als het gaat om artritis.

Artritis in uw kaak kan worden veroorzaakt door:

• artrose
• Reumatoïde artritis
• psoriatische arthritis

Kaakartritis kan variëren van mild tot ernstig en kan na verloop van tijd erger worden. Het kan ook leiden tot symptomen die verband houden met stoornissen van het temporomandibulair gewricht (TMJ).

Dit artikel zal helpen uitleggen hoe verschillende soorten artritis de kaak kunnen beïnvloeden en welke behandelingsopties kunnen helpen.

Snelle feiten over artritis in de kaak

• Omdat de kaak zowel scharnier- als glijdende bewegingen combineert, wordt het beschouwd als een van de meest gecompliceerde gewrichten in je lichaam.
• Volgens een beoordeling uit 2014 treft artrose van de kaak naar schatting 8 tot 16 procent van de wereldbevolking.
• Volgens dezelfde studie treft kaakartrose meer vrouwen dan mannen.
• Artrose kan een of beide kanten van uw kaak aantasten.

Welke soorten artritis kunnen uw kaak aantasten?

Artrose

Artrose is een veel voorkomende vorm van degeneratieve artritis, die elk gewricht in uw lichaam kan aantasten. Het wordt geassocieerd met gezamenlijk overmatig gebruik en het komt vaker voor naarmate je ouder wordt.

Artrose van de kaak wordt gekenmerkt door de vernietiging van de harde en zachte weefsels rond de kaakgewrichten. Dit kan de vorm en werking van de kaak veranderen.

Kaakbeschadiging kan zich aan een of beide zijden van de kaak bevinden.

Reumatoïde artritis

Reumatoïde artritis (RA) is een auto-immuunziekte die ervoor zorgt dat uw immuunsysteem gezond weefsel in uw gewrichten aantast. Het is een chronische inflammatoire aandoening.

Kaaksymptomen treden meestal op in de latere stadia van RA. Beide zijden van de kaak kunnen worden aangetast.

In een onderzoek uit 2007 van mensen met RA had bijna 93 procent van hen TMJ-symptomen of vernietiging van het kaakbot. Uit dezelfde studie bleek dat de ernst van de TMJ-stoornis verband hield met de RA-ernst.

Psoriatische arthritis

Artritis psoriatica (PsA) is een inflammatoire gewrichtsaandoening die voorkomt bij ongeveer 30 procent van de mensen met de huidaandoening psoriasis. Het is een auto-immuunziekte waarvan wordt gedacht dat het in gezinnen voorkomt.

PsA is een chronische aandoening, maar de symptomen kunnen komen en gaan. Als het niet vroeg wordt behandeld, kan het de kaak onomkeerbaar beschadigen, zoals opgemerkt in een onderzoek uit 2015.

PsA is een artritis spondyloartritis. Andere soorten artritis in deze groep kunnen ook TMJ-stoornissen veroorzaken.

Dezelfde studie uit 2015 onder 112 mensen - sommige met alleen psoriasis en sommige met zowel psoriasis als PsA - ontdekten dat beide groepen symptomen van TMJ-stoornissen hadden.

Maar degenen met PsA hadden significant meer symptomen van:

• problemen bij het openen van de kaak
• tandenknarsen en klemmen
• kaak geluiden

Wat zijn de symptomen van artritis in je kaak?

De symptomen van artritis in uw kaak kunnen variëren, afhankelijk van de ernst van de artritis. Enkele van de meest voorkomende symptomen zijn:

• pijn, wat een doffe pijn of een scherpe steek kan zijn wanneer u uw kaak beweegt
• ontsteking in of rond uw kaakgewrichten
• beperkte gewrichtsbeweging of vergrendeling van uw kaak
• kaak tederheid
• kaakstijfheid, vooral 's ochtends
• een krakend, raspend, klik- of knarsend geluid (crepitus genoemd)
• moeilijk kauwen
• gezichtspijn of pijn rond uw oor of nek
• hoofdpijn
• kiespijn

Kaakartritis en TMJ-stoornissen

Temporomandibulaire gewrichtsaandoeningen komen vrij vaak voor en treffen ongeveer 10 miljoen Amerikanen, volgens het National Institute of Dental and Craniofacial Research.

Artritis in de kaak kan symptomen van TMJ-stoornissen veroorzaken. Deze kunnen zijn:

• chronische ontsteking
• verslechtering van het kraakbeen
• bewegingsbeperking

De progressie en ernst van TMJ-stoornissen hangt af van het type artritis dat erbij betrokken is. Het mechanisme van hoe degeneratie van artritis kraakbeen resulteert in TMJ-stoornissen wordt niet volledig begrepen.

Andere oorzaken van kaakpijn

Kaakpijn kan vele oorzaken hebben en soms kan er meer dan één oorzaak zijn. Pijn in je kaak wordt niet altijd geassocieerd met botbeschadiging.

Naast artritis kan kaakpijn ook worden veroorzaakt door:

• Herhalende beweging. Enkele veelvoorkomende boosdoeners zijn:

  • frequent kauwgom kauwen
  • balanceren of tandenknarsen
  • vingernagel bijten

• Letsel. Dit kan te wijten zijn aan:

  • een infectie, zoals een bijholteontsteking
  • een klap in de kaak
  • de kaak strekken, zoals bij een tandheelkundige ingreep

  inbrengen van buizen tijdens een medische procedure

• Lichamelijke problemen. Voorbeelden kunnen zijn:

  • verkeerde uitlijning van uw tanden
  • erfelijke structurele kaakproblemen

  bindweefselziekten

• Medicijnen. Sommige geneesmiddelen op recept kunnen uw kaakspieren aantasten en pijn veroorzaken.
• Emotionele factoren. Angst, depressie en stress kunnen gespannen, strakke kaakspieren veroorzaken of kaakpijn verergeren.

Wanneer moet je naar een dokter?

Als u kaakpijn heeft, is het een goed idee om uw tandarts of arts te raadplegen om de oorzaak te achterhalen. Hoe eerder u artritis of TMJ-problemen behandelt, hoe beter de prognose. Vroegtijdig artritis vangen kan helpen om schade aan uw kaak te voorkomen.

Uw zorgverlener zal uw medische geschiedenis opvragen en uw kaak fysiek onderzoeken. Ze zullen ook vragen stellen over uw symptomen en mogelijk een bloedtest laten uitvoeren.

Om de oorzaak van uw kaakpijn te helpen diagnosticeren, kan uw zorgverlener beeldvormende tests bestellen. Deze kunnen zijn:

• een röntgenfoto van je kaak
• een CT-scan (computertomografie) om uw kaakbotten en gewrichtsweefsel beter te kunnen bekijken
• MRI (magnetische resonantiebeeldvorming) om te zien of er problemen zijn met de structuur van uw kaak

Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?

Behandeling voor kaakartritis hangt af van het type artritis dat u heeft en de ernst ervan.

Over het algemeen is het doel van de behandeling:

• verdere kaakverslechtering voorkomen
• pijn beheren
• onderhoud uw kaakfunctie

Vooralsnog is er geen behandeling om de schade van kaakartritis ongedaan te maken.

Een review uit 2017 van onderzoeken naar kaakartritis meldde dat initiële conservatieve maatregelen pijnsymptomen bij meer dan 80 procent van de mensen met kaakartritis oplosten. Deze maatregelen omvatten:

• kaak rust
• fysiotherapie
• niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
• een gebitsbeschermer om tandenknarsen te voorkomen

Afhankelijk van uw kaakartritis-symptomen en hoe ernstig uw symptomen zijn, kan uw zorgverlener ook voorschrijven:

• gepulseerde elektrische stimulatie

• orale medicijnen, waaronder:

  • spierverslappers
  • voorgeschreven pijnstillers
  • antidepressiva
  • ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARDS)
• actuele zalven
• steroïde injecties
• hyaluronzuurinjecties
• acupunctuur

Chirurgie

Als conservatieve behandelingen niet effectief zijn bij het verlichten van pijn of andere symptomen, kan een operatie een optie zijn.

Een optie is artroscopie met artrocentese, een minimaal invasieve procedure met een hoog slagingspercentage.

Volgens een beoordeling uit 2017 verlicht deze procedure de symptomen bij 70 procent tot 86 procent van de mensen met kaakartritis die nog steeds pijn hebben na het proberen van conservatieve behandelingen.

Tijdens deze procedure maakt uw zorgverlener een of meer kleine gaatjes boven het kaakgewricht. Vervolgens plaatsen ze een artroscoop - een hulpmiddel met een lamp en een camera - om naar het gewricht te kijken.

Zodra uw zorgverlener uw kaakgewricht duidelijk kan zien, zullen ze kleine gereedschappen in de opening steken om:

• littekenweefsel verwijderen
• vorm het gewricht opnieuw
• zwelling verlichten

Ze injecteren ook vloeistof in uw gewricht, een procedure die artrocentese wordt genoemd.

De vloeistof helpt alle chemische bijproducten van ontstekingen weg te spoelen. Dit kan helpen om de druk op het gewricht te verminderen en uw kaak weer wat bewegingsvrijheid te geven.

Open chirurgie is een laatste redmiddel voor mensen met extreme kaakstoornissen of aanhoudende pijn. Totale gewrichtsvervanging is ook mogelijk.

Helpen zelfzorgmaatregelen?

Als uw kaakpijn niet te ernstig is en uw dagelijkse leven niet verstoort, kunt u proberen uw kaakongemak te verminderen met zelfzorgmaatregelen.

Enkele opties zijn:

• Je kaak laten rusten. Vermijd het openen van uw kaak wijd en proberen te houden aan het eten van zachter voedsel dat u niet te veel hoeft te kauwen.
• IJs- of warmtetherapie. Het aanbrengen van een koud kompres kan ontstekingen verlichten, terwijl een verwarmingskussen of een warmwaterkruik je kaakspieren kan helpen ontspannen.
• Kaakoefeningen. Door specifieke kaakoefeningen te doen, kunt u uw kaakspieren versterken en de beweging van uw kaakgewrichten verbeteren.
• Ontspanningsoefeningen. Als je je kaken op elkaar klemt als je gestrest bent, kunnen ontspanningsoefeningen je helpen om je rustiger en minder gespannen te voelen.
• Je kaakspieren masseren. Het masseren van je kaakspieren kan de bloedstroom helpen verbeteren en de genezing versnellen.
• Draag 's nachts een gebitsbeschermer. Als u de neiging heeft om uw tanden te knarsen tijdens het slapen, kan een gebitsbeschermer dit helpen voorkomen.

het komt neer op

Hoewel de kaak meestal niet wordt geassocieerd met artritis, kan het in veel gewrichten door het hele lichaam voorkomen, inclusief uw kaak. Artrose, reumatoïde artritis of artritis psoriatica kunnen artritis in de kaak veroorzaken.

Pijn, ontsteking en beperkte beweging van de kaak zijn de meest voorkomende symptomen. Artritis kan ook TMJ-stoornissen veroorzaken.

Een vroege diagnose van artritis van de kaak kan verdere achteruitgang van de kaak helpen voorkomen of vertragen. Conservatieve maatregelen zijn meestal de eerste behandelingslijn. Als de pijn aanhoudt of als de kaakschade extreem is, kan een operatie nodig zijn.