Invoering
Als u ernstige pijn heeft en geen verlichting heeft gevonden bij bepaalde medicijnen, heeft u mogelijk andere opties. Dilaudid en morfine zijn bijvoorbeeld twee geneesmiddelen op recept die worden gebruikt om pijn te behandelen nadat andere medicijnen niet hebben gewerkt.
Dilaudid is de merknaamversie van het generieke medicijn hydromorfon. Morfine is een generiek medicijn. Ze werken op vergelijkbare manieren, maar ze hebben ook een paar opvallende verschillen. Vergelijk hier de twee medicijnen om te zien of er een voor u een goede optie is.
Drugskenmerken
Beide medicijnen behoren tot een klasse geneesmiddelen die opioïde analgetica worden genoemd, ook wel bekend als narcotica. Ze werken op de opioïde receptoren in je zenuwstelsel. Deze actie verandert de manier waarop u pijn waarneemt, zodat u minder pijn voelt.
Hydromorfon en morfine komen elk in verschillende vormen en sterktes voor. De orale vormen (via de mond ingenomen) worden het meest gebruikt. Alle vormen kunnen thuis worden gebruikt, maar injecteerbare vormen worden vaker in het ziekenhuis gebruikt.
Beide medicijnen kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken en kunnen verslavend zijn, dus u moet ze precies nemen zoals voorgeschreven.
Als u meer dan één pijnstiller gebruikt, moet u de doseringsinstructies voor elk medicijn zorgvuldig volgen, zodat u ze niet door elkaar haalt. Als u vragen heeft over het gebruik van uw medicijnen, vraag dan uw arts of apotheker.
De onderstaande tabel beschrijft de kenmerken van beide medicijnen.
| Hydromorfon | Morfine | |
| Wat zijn merknamen voor dit medicijn? | Dilaudid | Kadian, Duramorph PF, Infumorph, Morphabond ER, Mitigo |
| Is er een generieke versie beschikbaar? | Ja | Ja |
| Wat behandelt dit medicijn? | pijn | pijn |
| Wat is de typische behandelingsduur? | beslist door uw zorgverlener | beslist door uw zorgverlener |
| Hoe bewaar ik dit medicijn? | op kamertemperatuur* | op kamertemperatuur* |
| Is dit een gereguleerde stof? ** | Ja | Ja |
| Is er een risico op ontwenning met dit medicijn? | Ja† | Ja† |
| Kan dit medicijn worden misbruikt? | ja ¥ | ja ¥ |
* Raadpleeg de instructies op de verpakking of het recept van uw arts voor exacte temperatuurbereiken.
** Een gereguleerde stof is een medicijn dat wordt gereguleerd door de overheid. Als u een gereguleerde stof gebruikt, moet uw zorgverlener nauw toezicht houden op uw gebruik van het medicijn. Geef nooit een gereguleerde stof aan iemand anders.
† Als u dit medicijn langer dan een paar weken gebruikt, stop dan niet met het innemen zonder met uw arts te overleggen. U moet het medicijn langzaam afbouwen om ontwenningsverschijnselen zoals angst, zweten, misselijkheid, diarree en slaapproblemen te voorkomen.
¥ Dit medicijn heeft een hoog misbruikpotentieel. Dit betekent dat je eraan verslaafd kunt raken. Zorg ervoor dat u dit medicijn precies inneemt zoals uw zorgverlener u dat zegt. Als u vragen of opmerkingen heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener.
Een belangrijk verschil tussen deze medicijnen is de vorm waarin ze voorkomen. In de onderstaande tabel staan de vormen van elk medicijn.
| Het formulier | Hydromorfon | Morfine |
| subcutane injectie | X | |
| intraveneuze injectie | X | X |
| intramusculaire injectie | X | X |
| orale tablet met onmiddellijke afgifte | X | X |
| orale tablet met verlengde afgifte | X | X |
| orale capsule met verlengde afgifte | X | |
| Orale oplossing | X | X |
| drank concentraat | X | |
| rectale zetpil * | * | * |
* Deze formulieren zijn beschikbaar, maar niet door de FDA goedgekeurd.
Kosten, beschikbaarheid en verzekering
Alle vormen van hydromorfon en morfine zijn verkrijgbaar bij de meeste apotheken. Het is echter het beste om van tevoren uw apotheek te bellen om er zeker van te zijn dat ze uw recept op voorraad hebben.
In de meeste gevallen kosten generieke geneesmiddelen minder dan merkproducten. Morfine en hydromorfon zijn generieke geneesmiddelen.
Op het moment dat dit artikel werd geschreven, hadden hydromorfon en morfine vergelijkbare prijzen, volgens GoodRx.com.
Het merkgeneesmiddel Dilaudid was duurder dan de generieke vormen van morfine. Hoe dan ook, uw eigen kosten zijn afhankelijk van uw ziektekostenverzekering, uw apotheek en uw dosis.
Bijwerkingen
Hydromorfon en morfine werken op dezelfde manier in uw lichaam. Ze hebben ook vergelijkbare bijwerkingen.
De onderstaande tabel geeft voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen van hydromorfon en morfine.
<
| Beide medicijnen | Hydromorfon | Morfine |
| duizeligheid | depressie | Dezelfde veel voorkomende bijwerkingen als voor beide medicijnen |
| slaperigheid | verhoogde stemming | |
| misselijkheid | jeuk | |
| braken | blozen (rood worden en opwarmen van uw huid) | |
| duizeligheid | droge mond | |
| zweten | ||
| constipatie |
Elk medicijn kan ook ademhalingsdepressie veroorzaken (langzame en oppervlakkige ademhaling). Als ze routinematig worden ingenomen, kunnen ze elk ook afhankelijkheid veroorzaken (waarbij je een medicijn moet nemen om je normaal te voelen).
Interacties tussen geneesmiddelen
Hier zijn verschillende interacties tussen geneesmiddelen en hun effecten.
Interacties met beide geneesmiddelen
Hydromorfon en morfine zijn verdovende middelen die op dezelfde manier werken, dus hun interacties tussen geneesmiddelen zijn ook vergelijkbaar.
Interacties voor beide geneesmiddelen omvatten het volgende:
Anticholinergica
Het gebruik van hydromorfon of morfine met een van deze medicijnen verhoogt het risico op ernstige obstipatie en niet kunnen plassen.
Monoamine-oxidaseremmers
U mag binnen 14 dagen na inname van een monoamineoxidaseremmer (MAOI) geen hydromorfon of morfine gebruiken.
Het gebruik van een geneesmiddel met een MAO-remmer of binnen 14 dagen na het gebruik van een MAO-remmer kan leiden tot:
- ademhalingsproblemen
- lage bloeddruk (hypotensie)
- extreme vermoeidheid
- coma
Andere pijnstillers, bepaalde antipsychotica, angststillers en slaappillen
Het mengen van hydromorfon of morfine met een van deze geneesmiddelen kan leiden tot:
- ademhalingsproblemen
- lage bloeddruk
- extreme vermoeidheid
- coma
U moet met uw zorgverlener praten voordat u hydromorfon of morfine met een van deze geneesmiddelen gebruikt.
Elk medicijn kan andere interacties tussen geneesmiddelen hebben die het risico op ernstige bijwerkingen kunnen verhogen. Zorg ervoor dat u uw zorgverlener vertelt over alle voorgeschreven medicijnen en vrij verkrijgbare producten die u gebruikt.
Gebruik met andere medische aandoeningen
Als u bepaalde gezondheidsproblemen heeft, kunnen deze de werking van hydromorfon en morfine in uw lichaam veranderen. Het is misschien niet veilig voor u om deze medicijnen in te nemen, of uw zorgverlener moet u mogelijk nauwlettender volgen tijdens uw behandeling.
U moet met uw zorgverlener praten voordat u hydromorfon of morfine inneemt als u ademhalingsproblemen heeft zoals chronische obstructieve longziekte (COPD) of astma. Deze medicijnen zijn in verband gebracht met ernstige ademhalingsproblemen die de dood kunnen veroorzaken.
U moet ook praten over uw veiligheid als u een voorgeschiedenis heeft van drugsgebruik of verslaving. Deze medicijnen kunnen verslavend zijn en het risico op overdosering en overlijden vergroten.
Voorbeelden van andere medische aandoeningen die u met uw zorgverlener moet bespreken voordat u hydromorfon of morfine inneemt, zijn onder meer:
- galwegen problemen
- nierproblemen
- leverziekte
- een geschiedenis van hoofdletsel
- lage bloeddruk (hypotensie)
- toevallen
- gastro-intestinale obstructie, vooral als u paralytische ileus heeft
Als u ook een abnormaal hartritme heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener voordat u morfine gebruikt. Het kan uw toestand verergeren.
Praat met uw zorgverlener
Zowel hydromorfon als morfine zijn zeer sterke pijnstillers.
Ze werken op vergelijkbare manieren en hebben veel gemeen, maar ze hebben kleine verschillen in:
- vormen
- dosering
- bijwerkingen
Als u vragen heeft over deze medicijnen, praat dan met uw zorgverlener.
Ze kunnen uw vragen beantwoorden en het medicijn kiezen dat het beste bij u past op basis van:
- jouw gezondheid
- huidige medicatie
- andere factoren
