Invoering
Als je pijn hebt, wil je een medicijn dat je helpt je beter te voelen. Drie pijnstillers op recept waarvan u wellicht heeft gehoord, zijn tramadol, oxycodon en oxycodon CR (gereguleerde afgifte). Deze medicijnen worden gebruikt om matige tot ernstige pijn te behandelen. Ze behoren tot een klasse geneesmiddelen die opioïde analgetica worden genoemd en die in uw hersenen werken om te veranderen hoe uw lichaam zich voelt en reageert op pijn.
Als uw arts u een van deze medicijnen voorschrijft, zullen zij u vertellen wat u bij uw behandeling kunt verwachten. Maar als je nieuwsgierig bent naar hoe deze medicijnen met elkaar te vergelijken zijn, kijkt dit artikel naast elkaar naar tramadol, oxycodon en oxycodon CR. Het geeft u gedetailleerde informatie die u met uw arts kunt bespreken. Samen kunnen u en uw arts onderzoeken of een van deze medicijnen goed past bij uw behoeften op het gebied van pijnbehandeling.
Tramadol vs. oxycodon IR en CR
De onderstaande tabel geeft basisinformatie over tramadol, oxycodon en oxycodon CR. Oxycodon bestaat in twee vormen: een tablet met onmiddellijke afgifte (IR) en een tablet met gecontroleerde afgifte (CR). De IR-tablet geeft de medicatie meteen in uw lichaam af. De CR-tablet geeft de medicatie af over een periode van 12 uur. Oxycodon CR-tabletten worden gebruikt wanneer u gedurende lange tijd continue pijnstillers nodig heeft.
| Generieke naam | Tramadol | Oxycodon | Oxycodon CR |
| Wat zijn de merknaamversies? | Conzip, Ultram, Ultram ER (verlengde release) | Oxaydo, Roxicodon | Oxycontin |
| Is er een generieke versie beschikbaar? | Ja | Ja | Ja |
| Waarom wordt het gebruikt? | Behandeling van matige tot matig ernstige pijn | Behandeling van matige tot ernstige pijn | Behandeling van matige tot ernstige pijn wanneer continu pijnmanagement nodig is |
| In welke vorm (en) komt het voor? | Orale tablet met onmiddellijke afgifte, orale tablet met verlengde afgifte, orale capsule met verlengde afgifte | Orale tablet met onmiddellijke afgifte | Orale tablet met gecontroleerde afgifte |
| Wat zijn de sterke punten? |
Oraal tablet met onmiddellijke afgifte: • 50 mg Oraal tablet met verlengde afgifte:• 100 mg • 200 mg • 300 mg Oraal capsule met verlengde afgifte:• 100 mg • 150 mg • 200 mg • 300 mg |
• 5 mg • 10 mg • 15 mg • 20 mg • 30 mg |
• 10 mg • 15 mg • 20 mg • 30 mg • 40 mg • 60 mg • 80 mg |
| Welke dosering neem ik? | Bepaald door uw arts | Bepaald door uw arts op basis van uw geschiedenis van opioïdengebruik | Bepaald door uw arts op basis van uw geschiedenis van opioïdengebruik |
| Hoe lang duurt het? | Bepaald door uw arts | Bepaald door uw arts | Bepaald door uw arts |
| Hoe bewaar ik deze? | Opgeslagen bij een temperatuur tussen 59 ° F en 86 ° F (15 ° C en 30 ° C) | Opgeslagen bij een temperatuur tussen 68 ° F en 77 ° F (20 ° C en 25 ° C) | Opgeslagen bij 77 ° F (25 ° C) |
| Is dit een gereguleerde stof? | Ja* | Ja* | Ja* |
| Is er een risico op terugtrekking? | Ja† | Ja† | Ja† |
| Heeft het potentieel voor misbruik? | Ja ¥ | Ja ¥ | Ja ¥ |
* Een gereguleerde stof is een medicijn dat wordt gereguleerd door de overheid. Als u een gereguleerde stof gebruikt, moet uw arts nauwlettend toezien op uw gebruik van het medicijn. Geef nooit een gereguleerde stof die uw arts u aan iemand anders heeft voorgeschreven.
† Als u dit medicijn langer dan een paar weken gebruikt, stop dan niet met het innemen zonder met uw arts te overleggen. U moet het medicijn langzaam afbouwen om ontwenningsverschijnselen zoals angst, zweten, misselijkheid en slaapproblemen te voorkomen.
¥ Dit medicijn heeft een groot potentieel voor misbruik. Dit betekent dat je verslaafd kunt raken aan dit medicijn. Zorg ervoor dat u dit medicijn precies inneemt zoals uw arts u dat zegt. Als u vragen of opmerkingen heeft, neem dan contact op met uw arts.
Meer informatie: misbruik en verslaving aan opioïden »
Doseringsnotities
Voor elk van deze geneesmiddelen zal uw arts tijdens uw behandeling uw pijnbeheersing en bijwerkingen controleren. Als uw pijn erger wordt, kan uw arts uw dosering verhogen. Als uw pijn beter wordt of weggaat, zal uw arts uw dosering langzaam verlagen. Dit helpt ontwenningsverschijnselen te voorkomen.
Tramadol
Uw arts zal u waarschijnlijk starten met de laagst mogelijke dosering en deze langzaam verhogen. Dit helpt bijwerkingen te verminderen.
Oxycodon IR
Uw arts kan u starten met de laagste dosering oxycodon. Ze kunnen uw dosering langzaam verhogen om bijwerkingen te verminderen en om de laagste dosering te vinden die voor u werkt.
Als u de klok rond oxycodon moet gebruiken om chronische pijn te behandelen, kan uw arts u in plaats daarvan tweemaal per dag overschakelen op oxycodon CR. Doorbraakpijn kan indien nodig worden behandeld met een lage dosis oxycodon of tramadol.
Oxycodon CR
Oxycodon CR kan alleen worden gebruikt voor continu, langdurig pijnbeheer. Je kunt het niet gebruiken als pijnstiller naar behoefte. Dit komt omdat het innemen van doses te dicht bij elkaar de hoeveelheid geneesmiddel in uw lichaam kan doen stijgen. Dit kan dodelijk zijn (dood veroorzaken).
U moet oxycodon CR-tabletten heel doorslikken. De tabletten niet breken, kauwen of pletten. Het nemen van gebroken, gekauwde of gemalen oxycodon CR-tabletten leidt tot een snelle afgifte van de medicatie die uw lichaam snel opneemt. Dit kan een gevaarlijke dosis oxycodon veroorzaken die dodelijk kan zijn.
Bijwerkingen
Net als andere geneesmiddelen kunnen tramadol, oxycodon en oxycodon CR bijwerkingen veroorzaken. Sommige van deze bijwerkingen komen vaker voor en kunnen na een paar dagen verdwijnen. Anderen zijn serieuzer en kunnen medische zorg nodig hebben. U en uw arts moeten alle bijwerkingen in overweging nemen bij het bepalen of een medicijn een goede keuze voor u is.
Voorbeelden van bijwerkingen van tramadol, oxycodon en oxycodon CR staan in de onderstaande tabel.
| Tramadol | Oxycodon | Oxycodon CR | |
| Vaker voorkomende bijwerkingen |
• Misselijkheid • Braken • Constipatie • Duizeligheid • Slaperigheid • Hoofdpijn • Jeuk • Gebrek aan energie • Zweten • Droge mond • Zenuwachtigheid • Indigestie |
• Misselijkheid • Braken • Obstipatie • Duizeligheid • Slaperigheid • Hoofdpijn • Jeuk • Gebrek aan energie • Slaapproblemen |
• Misselijkheid • Braken • Obstipatie • Duizeligheid • Slaperigheid • Hoofdpijn • Jeuk • Zwakte • Zweten • Droge mond |
| Ernstige bijwerkingen |
• vertraagde ademhaling • convulsies • serotoninesyndroom Allergische reactie, met symptomen zoals:• jeuk • netelroos • vernauwing van uw luchtwegen • uitslag die zich verspreidt en blaren • peeling van de huid • zwelling van uw gezicht, lippen, keel of tong |
• vertraagde ademhaling • shock • lage bloeddruk • niet kunnen ademen • hartstilstand (het hart stopt met kloppen) allergische reactie, met symptomen zoals:• jeuk • netelroos • moeite met ademhalen • zwelling van uw gezicht, lippen of tong |
• vertraagde ademhaling • shock • lage bloeddruk • niet kunnen ademen • ademhaling die stopt en begint, meestal tijdens de slaap |
Blijf lezen: Symptomen, behandeling en meer van het serotoninesyndroom »
Interacties van tramadol, oxycodon en oxycodon CR
Een interactie is wanneer een stof de manier verandert waarop een medicijn werkt. Dit kan schadelijk zijn of voorkomen dat het medicijn goed werkt. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over alle medicijnen, vitamines of kruiden die u gebruikt. Dit kan uw arts helpen mogelijke interacties te voorkomen.
Voorbeelden van geneesmiddelen die een wisselwerking kunnen hebben met tramadol, oxycodon of oxycodon CR staan in de onderstaande tabel
| Tramadol | Oxycodon | Oxycodon CR | |
| Interacties tussen geneesmiddelen |
• andere pijnstillers zoals morfine, hydrocodon, en fentanyl • fenothiazines (geneesmiddelen gebruikt om ernstige mentale stoornissen), zoals chloorpromazine en prochloorperazine • kalmerende middelen zoals diazepam en alprazolam • Slaappillen zoals zolpidem en temazepam • Kinidine • Amitriptyline • Ketoconazol • Erytromycine • Monoamine-oxidaseremmers (MAO-remmers) zoals isocarboxazid, fenelzine en tranylcypromine • Serotonine-norepinefrine-heropnameremmers (SNRI's) zoals duloxetine en venlafaxine • Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zoals paroxetine / fluoxine hoofdpijn) zoals sumatriptan en zolmitriptan • Linezolid • Lithium • Sint-janskruid • Carbamazepine |
• Andere pijnstillers zoals morfine, hydrocodon en fentanyl • Fenothiazines (geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van ernstige psychische stoornissen) zoals chloorpromazine en prochlorperazine • Kalmerende middelen zoals diazepam en alprazolam • Slaappillen zoals zolpidem en temazepam • Butorfanol • Pentazocine • Buprenorfine • Nalbuphine • Monoamine-oxidaseremmers (MAO-remmers) zoals isocarboxazid, fenelzine en tranylcypromine • Skeletspierverslappers zoals cyclobenzaprine en methocarbamol |
• Andere pijnstillers zoals morfine, hydrocodon en fentanyl • Fenothiazines (geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van ernstige psychische stoornissen) zoals chloorpromazine en prochlorperazine • Kalmerende middelen zoals diazepam en alprazolam • Slaappillen zoals zolpidem en temazepam • Butorfanol • Pentazocine • Buprenorfine • Nalbuphine |
Gebruik met andere medische aandoeningen
Uw algehele gezondheid is een factor bij het overwegen of een medicijn een goede keuze voor u is. Een bepaald medicijn kan bijvoorbeeld een bepaalde aandoening of ziekte verergeren. Hieronder staan de medische aandoeningen die u met uw arts moet bespreken voordat u tramadol, oxycodon of oxycodon CR inneemt.
| Tramadol | Oxycodon | Oxycodon CR | |
| Medische aandoeningen om met uw arts te bespreken |
• Ademhalings (ademhalings) aandoeningen zoals chronische obstructieve longziekte (COPD) • Metabole stoornissen zoals schildklierproblemen en diabetes • Geschiedenis van misbruik van drugs of alcohol • Huidige of vroegere alcohol- of drugsontwenning • Infecties van het gebied rond uw hersenen en ruggengraat snoer • Risico op zelfmoord • Epilepsie, een voorgeschiedenis van toevallen of risico op toevallen • Nierproblemen • Leverproblemen |
• Ademhalings (ademhalings) aandoeningen zoals chronische obstructieve longziekte (COPD) • Lage bloeddruk • Hoofdletsel • Alvleesklieraandoening • Galwegaandoeningen |
• Ademhalings (ademhalings) aandoeningen zoals chronische obstructieve longziekte (COPD) • Lage bloeddruk • Hoofdletsel • Alvleesklieraandoening • Galwegaandoeningen |
Praat met uw arts
Tramadol, oxycodon en oxycodon CR zijn krachtige pijnstillers op recept. Een van deze medicijnen past misschien goed bij u. Praat met uw arts over:
- uw pijnbehoeften
- uw gezondheidsgeschiedenis
- alle medicijnen en supplementen die u gebruikt
- als u eerder opioïde pijnstillers heeft gebruikt of als u ze nu gebruikt
Uw arts zal al deze factoren in overweging nemen om uw pijnbehoeften te beoordelen en het medicijn kiezen dat het beste bij u past.
