Na een diagnose van longkanker zal uw arts de volgende stappen in uw behandeling bepalen. Longkanker is wanneer abnormale cellen zich ontwikkelen en delen in de longen. Hoewel de ziekte in de longen begint, kan deze zich naar andere delen van het lichaam verspreiden. Het is dus belangrijk om het vroeg te detecteren en behandeld te worden.
Behandeling voor longkanker varieert. Opties zijn onder meer chemotherapie of bestraling om kankercellen te vernietigen. Een andere optie is immunotherapie, die uw immuunsysteem kan versterken om de ziekte te bestrijden. Uw arts kan ook een operatie aanbevelen. Dit hangt af van de grootte van de tumor, de locatie in de longen en of deze zich heeft verspreid naar nabijgelegen organen en weefsel.
Chirurgie verwijdert kankertumoren uit het lichaam. Het wordt vaak gebruikt voor de behandeling van niet-kleincellige longkanker in een vroeg stadium (NSCLC). Als uw arts van mening is dat een operatie de beste aanpak is, heeft u mogelijk een van de volgende procedures.
Lobectomie
De longen zijn verdeeld in vijf lobben - drie aan de rechterlong en twee aan de linkerlong. Kanker kan in elk deel van de longen ontstaan. Als kanker in een of meer van uw lobben zit, kan uw arts een lobectomie uitvoeren om de lobben met kankercellen te verwijderen. Deze operatie is een optie wanneer een of twee lobben moeten worden verwijderd.
Pneumonectomie
Soms vereist het behandelen van longkanker het verwijderen van de hele aangetaste long. Dit kan nodig zijn als kanker meer dan twee lobben treft, zoals alle drie uw rechter lobben of uw beide linker lobben. Deze operatie elimineert kanker van uw lichaam, zodat het niet blijft groeien of verspreiden.
Deze procedure wordt niet voor iedereen aanbevolen. Omdat bij deze operatie één long wordt verwijderd, moet u vooraf een longtest ondergaan. Dit zorgt ervoor dat u na de operatie voldoende gezond longweefsel overhoudt. Gezond longweefsel zorgt voor voldoende ademhaling.
Tijdens deze procedure maakt uw chirurg een incisie in uw zij. Vervolgens verwijderen ze uw long na het scheiden van uw weefsel en ribben.
Een pneumonectomie kan longkanker behandelen, maar het is een ingewikkelde procedure. Uw arts kan deze procedure alleen aanbevelen als er een kans is op remissie. Als u vergevorderde kanker heeft of al is uitgezaaid, helpt het verwijderen van de longen mogelijk niet.
Een deel van de long verwijderen
Een andere optie is om slechts een deel van het aangetaste weefsel uit de longen te verwijderen. Uw arts kan deze procedure aanbevelen als de tumoren klein zijn en zich niet buiten de longen hebben verspreid. Opties zijn onder meer:
- Wedge resectie. Dit verwijdert een klein stukje longweefsel uit een of meer lobben.
- Segmentectomie. Hierdoor wordt een groter deel van het longweefsel verwijderd, maar wordt niet een hele lob verwijderd.
- Resectie van de mouw. Deze operatie is een alternatief voor het verwijderen van de hele long. Het behoudt een deel van de long door kankerachtige gebieden te verwijderen, inclusief delen van de bronchus of de luchtpassage.
Chirurgie kan een effectieve behandeling zijn voor longkanker. Maar uw arts kan na de operatie ook chemotherapie of bestraling aanbevelen. Deze behandeling is een voorzorgsmaatregel en helpt microscopisch kleine kankercellen te doden, die zich naar uw lymfeklieren kunnen verspreiden.
Hoe wordt een longkankeroperatie uitgevoerd?
Naast de verschillende operaties voor longkanker, zijn er verschillende manieren om deze procedures uit te voeren.
Open chirurgie (thoracotomie)
De chirurg maakt een incisie onder de tepel en rond de rug onder het schouderblad. Dit type operatie wordt gebruikt bij het verwijderen van de hele long.
Video-assisted thoracale chirurgie
Dit is een minimaal invasieve operatie om kanker te verwijderen zonder de borst te openen. Dit wordt gebruikt om lobben of delen van de longen te verwijderen. Een chirurg maakt een kleine chirurgische incisie. Vervolgens steken ze een lange buis met een camera in de borst. Vervolgens kunnen ze de operatie uitvoeren terwijl ze naar een afbeelding van uw longen op een scherm kijken.
Robotgestuurde chirurgie
Robotgestuurde chirurgie is een andere minimaal invasieve procedure om kankercellen te verwijderen. Bij deze operatie voert uw arts de procedure uit terwijl hij op een controle-eenheid zit. Het chirurgische team plaatst een kleine videocamera in een kleine incisie. Tijdens de procedure worden chirurgische instrumenten gebruikt die aan een robothand zijn bevestigd. Uw arts leidt de robothand vanaf de besturingseenheid. Deze operatie kan helpen bij moeilijk bereikbare tumoren.
Risico's bij longkankerchirurgie
Longkankerchirurgie is een ernstige operatie en het kan weken of maanden duren om te herstellen, afhankelijk van de procedure. Hoewel effectief, brengt chirurgie enkele risico's met zich mee, zoals:
- allergische reactie op anesthesie
- bloeden
- bloedproppen
- infectie
- longontsteking
Het is belangrijk om deze risico's met uw arts te bespreken. Een andere mogelijke complicatie op de lange termijn is kortademigheid bij bepaalde activiteiten. Dit geldt vooral als u samen met longkanker een longziekte heeft (zoals emfyseem of chronische bronchitis).
Outlook
Chirurgie is een effectieve behandeling voor longkanker, maar wordt niet voor iedereen aanbevolen. Deze behandeling kan longkanker in een vroeg stadium genezen die niet is uitgezaaid. Maar zelfs als de operatie succesvol is, kan uw arts extra therapie voorstellen, zoals chemotherapie of bestraling.
Hoe eerder u begint met de behandeling van longkanker, hoe beter. Praat met uw arts om uw chirurgische opties te begrijpen.
