Overzicht
Topchirurgie is een reconstructieve operatie aan de borst voor degenen die hun borstomvang, vorm en algehele uiterlijk willen veranderen. Deze operatie wordt meestal uitgevoerd door een plastisch chirurg die een specifieke training heeft in transgender- of genderbevestigende operaties.
Deze procedure kan worden uitgevoerd voor personen die op zoek zijn naar een mannelijker of vlakker uitziende borst, of voor personen die op zoek zijn naar een vrouwelijker gevormde borst.
- Vrouw-naar-man (FTM) of vrouw-naar-niet-binair (FTN) topoperatie: deze operatie omvat het verwijderen van borstweefsel en het contouren van de borst om een plat, mannelijk of mannelijk uiterlijk te weerspiegelen.
- Man-naar-vrouw (MTF) of man-naar-niet-binaire (MTN) topoperatie: deze operatie omvat het gebruik van zoutoplossing of siliconenimplantaten om de borstomvang te vergroten en de vorm te vergroten om een vrouwelijker of vrouwelijker uiterlijk te krijgen.
Kosten
De kosten van topchirurgie variëren sterk, afhankelijk van de verzekeringsdekking, waar u woont en de chirurg die u gebruikt.
Het gemiddelde bereik voor kosten van FTM- en FTN-topchirurgie ligt momenteel tussen $ 3.000 en $ 10.000.
Het gemiddelde kostenbereik voor MTF- en MTN-topchirurgie varieert sterk, afhankelijk van factoren zoals lichaamsgrootte, lichaamsvorm en gewenste borstomvang. Het gemiddelde kostenbereik voor deze operatie ligt tussen $ 5.000 en $ 10.000. Er is meestal een vergoeding voor een ziekenhuis of faciliteit en een vergoeding voor de anesthesist toegevoegd aan de totale rekening.
FTM / FTN-procedure voor topchirurgie
Gemiddeld duurt een FTM- of FTN-operatie aan de bovenkant tussen 1,5 uur en 4 uur. Er zijn een aantal verschillende procedures die kunnen worden gebruikt om een meer platte, mannelijke of mannelijk ogende borst te bereiken. De meest gebruikelijke technieken die chirurgen gebruiken, worden dubbele incisie, periareolair en sleutelgat genoemd.
Topoperatie met dubbele incisie met tepeltransplantaten
Topchirurgie met dubbele incisie met tepeltransplantaten, ook bekend als een bilaterale borstamputatie met tepeltransplantaten, is een procedure die doorgaans wordt aanbevolen voor mensen met grotere kisten en lichamen. Belangrijke informatie omvat:
- Deze specifieke procedure resulteert vaak in een verminderd tepelgevoel en meer significante littekens.
- Deze procedure is meestal een poliklinische operatie die tussen de 3 en 4 uur in beslag neemt.
- In deze procedure worden de tepels verwijderd, meestal verkleind en op de borst geplaatst om een meer mannelijk of mannelijk uiterlijk te krijgen.
Periareolaire topoperatie
Periareolaire operatie aan de bovenkant, ook bekend als peri- of circumareolaire operatie, is een procedure die doorgaans wordt aanbevolen voor mensen met een kleinere borstomvang (cupmaat A of B) voorafgaand aan de operatie. Belangrijke informatie omvat:
- Deze procedure is meestal een poliklinische operatie die 3 tot 5 uur in beslag neemt.
- De meeste mensen kunnen het grootste deel van of al hun tepelgevoel behouden na herstel - hoewel de overgrote meerderheid van de mensen een verminderd tepelgevoel ervaart in de dagen direct na de operatie.
- Hoewel een periareolaire operatie aan de bovenkant u minder zichtbare en minder significante littekens geeft, hebben mensen revisies nodig om een volledig vlakke borstkas te krijgen in ongeveer 40-60 procent van de tijd.
Topchirurgie
Een operatie aan het sleutelgat wordt alleen aanbevolen voor mensen met zeer kleine kisten en een strakke borsthuid. Belangrijke informatie omvat:
- Zeer weinig mensen zijn goede kandidaten voor een kijkoperatie omdat er geen overtollige huid wordt verwijderd.
- Om ervoor te zorgen dat deze techniek een esthetisch aangenaam en plat resultaat oplevert, moet u voldoen aan de criteria voor een kleine borst en een strakke borsthuid.
- Deze procedure is meestal een poliklinische operatie die tussen 1,5 en 3 uur duurt.
- Deze procedure resulteert in zeer weinig zichtbare littekens en behoudt het gevoel van de tepel, maar biedt niet de mogelijkheid om de tepel op de borst te verplaatsen.
MTF / MTN-procedure voor topchirurgie
MTF- en MTN-topchirurgie is ook bekend als borstvergroting of vergroting mammoplastie. MTF- en MTN-topchirurgie duurt meestal tussen 1 en 2 uur. U wordt voor de duur van de operatie onder narcose gebracht. De borstvergrotingsprocedure die uw chirurg gebruikt, is afhankelijk van uw gewenste borstomvang, het type implantaat dat wordt gebruikt en de incisieplaats. Belangrijke informatie omvat:
- Je hebt meestal de keuze tussen zoutimplantaten (gevuld met zout water) of siliconenimplantaten (gevuld met siliconengel).
- Siliconenimplantaten hebben de reputatie zachter en natuurlijker te zijn, terwijl implantaten met een zoutoplossing vaak goedkoper zijn en via een kleinere incisie kunnen worden ingebracht.
- Incisies bevinden zich meestal langs de tepelhof, onder de oksel of onder de huidplooi waar uw borst uw borstweefsel raakt.
- Eenmaal onder algehele verdoving maakt de chirurg een incisie op de eerder bepaalde locatie en wordt het implantaat in de pocket boven of onder de borstspier geplaatst.
Hoe voor te bereiden
Er zijn een aantal dingen die u moet doen om u voor te bereiden op een topoperatie. Enkele tips zijn onder meer:
- Vermijd alcohol. Vermijd alcohol in de week voorafgaand aan uw operatie.
- Stop met roken. Als u rookt (van welke aard dan ook), wordt u aangeraden om drie weken voor de operatie te stoppen, omdat roken kan interfereren en complicaties bij genezing kan veroorzaken.
- Bespreek medicijnen. Bespreek alle medicijnen die u gebruikt altijd met uw chirurg en vraag of het wordt aanbevolen om het gebruik ervan voor en na de operatie voort te zetten.
- Transport instellen. Bereid uw transport vanuit het ziekenhuis voor na uw operatie.
- Jurk voorbereid. Breng comfortabele, losse kleding met rits of knoop aan de voorkant mee om het aankleden (en uitkleden) gemakkelijker te maken na uw operatie.
Herstel
De hersteltijd voor een topoperatie varieert van persoon tot persoon. Mensen die een FTM- of FTN-topoperatie krijgen, keren over het algemeen ongeveer twee weken na de operatie terug naar hun werk of school. Degenen die een MTF- of MTN-topoperatie krijgen, kunnen doorgaans na een week weer aan het werk of op school.
Tijdlijn voor herstel
- Dag 1 en 2 van herstel zijn vaak het meest ongemakkelijk. Dit ongemak kan het gevolg zijn van het afslijten van de anesthesie en van het compressiebindmiddel of de chirurgische beha, die het verband over de incisies of transplantaten stevig op zijn plaats houdt.
- Om ervoor te zorgen dat er geen extra druk of gewicht is op de operatieplaats, moet u ten minste de eerste week na de operatie op uw rug slapen.
- Ongeveer 6 of 7 dagen na de operatie heeft u waarschijnlijk uw postoperatieve afspraak. Dit is vaak de eerste keer dat het verband loskomt en veel mensen krijgen hun borst te zien.
- De zwelling neemt over het algemeen af binnen 2 of 3 weken, maar voor sommigen kan dit tot 4-6 maanden duren.
- U moet ervoor zorgen dat u uw handen gedurende ten minste 2 tot 3 weken na de operatie niet boven uw hoofd heft. Bewegingen zoals reiken en tillen kunnen littekens vergroten. Na 6 of 8 weken kunt u normaal gesproken uw lichaamsbeweging hervatten, zoals sporten, tillen en hardlopen.
Tips voor herstel
- Niet douchen. Veel chirurgen instrueren u om niet te douchen tot uw postoperatieve afspraak wanneer het verband wordt verwijderd. Babydoekjes en sponsbaden zijn in de tussentijd vaak twee van de beste en gemakkelijkste manieren om schoon te zeggen.
- Gebruik ijspakken. De meeste mensen ervaren na de operatie wat zwelling en blauwe plekken, maar de mate van zwelling en blauwe plekken varieert enorm. Ice-packs kunnen helpen de ontsteking te verminderen en pijn te beheersen.
- Til niet op of doe geen zware oefeningen. Iets zwaarder tillen dan een liter melk wordt niet aanbevolen in de eerste week van herstel. U kunt lichte oefeningen zoals lopen hervatten zodra u er zin in heeft, maar pas op dat u niets doet dat resulteert in een verhoogde hartslag.
- Zorg voor jezelf. De beste dingen die u kunt doen om het genezingsproces te versnellen, zijn rusten, gezond eten, niet roken en drinken en naar uw lichaam luisteren.
- Gebruik littekenbehandelingen. Vrij verkrijgbare littekenbehandelingen kunnen ook het genezingsproces versnellen en littekenweefsel en roodheid verminderen.
Complicaties en risico's
De grote meerderheid van de complicaties en risico's die gepaard gaan met alle topoperaties zijn dezelfde als die bij een operatie, zoals reacties op anesthesie, bloedstolsels en infectie.
FTM / FTN complicaties bij topchirurgie
De risico's en complicaties die specifiek zijn voor FTM- en FTN-topchirurgie zijn:
- verlies van of verminderd tepelgevoel
- een mislukte tepeltransplantatie
- zichtbare littekens
- de mogelijkheid om een extra operatie nodig te hebben om het gewenste resultaat te verkrijgen
MTF / MTN complicaties bij topchirurgie
De risico's en complicaties die verband houden met MTF en een MTN-topoperatie zijn onder meer:
- verlies van tepelgevoel
- inconsistenties in het uiterlijk van het implantaat
- implantaat deflatie of breuk
- verplaatsing van het implantaat, dat wil zeggen wanneer het implantaat tijdens de operatie van de locatie beweegt waar het was gepositioneerd
- een extra operatie nodig hebben om het gewenste resultaat te verkrijgen
Outlook
Onderzoek toont aan dat zeer weinig (indien aanwezig) transgenders spijt hebben van de beslissing om een topoperatie te ondergaan, en de overgrote meerderheid meldt verminderde genderdysforie en een groter gevoel van zelfvertrouwen en comfort in hun lichaam na het voltooien van deze stap in hun overgang of afstemming werkwijze.
Voor veel trans- en niet-binaire mensen is dit meer dan alleen een operatie. Het is een noodzakelijke stap om je heel te voelen en je beter af te stemmen op je geslacht en lichaam. Dit kan een emotioneel en uitdagend proces zijn om doorheen te gaan, zelfs als het iets is waarvan je weet dat je het wilt en nodig hebt. Vanwege het persoonlijke karakter van deze operatie voor veel mensen, is het van cruciaal belang dat u een chirurg vindt waar u zich prettig bij voelt en die de juiste training heeft in transgender- en genderbevestigende operaties.
Mere Abrams is een niet-binaire schrijver, spreker, opvoeder en advocaat. De visie en stem van louter brengen een dieper begrip van gender in onze wereld. In samenwerking met het San Francisco Department of Public Health en het UCSF Child and Adolescent Gender Center, ontwikkelt Mere programma's en middelen voor trans- en niet-binaire jongeren. Het perspectief, het schrijven en de belangenbehartiging van louter zijn te vinden op sociale media, op conferenties in de Verenigde Staten en in boeken over genderidentiteit.
