Overzicht
Posttrombotisch syndroom (PTS) is een langdurige aandoening die optreedt als gevolg van een diepe veneuze trombose (DVT). De aderen in onze armen en benen hebben kleine kleppen aan de binnenkant die ervoor zorgen dat het bloed correct terug naar het hart stroomt. Een DVT is een blokkade of stolsel dat de ader blokkeert en ertoe kan leiden dat de kleppen beschadigd raken.
Meer dan een derde van de mensen met DVT ontwikkelt vervolgens PTS, met als symptomen roodheid, zwelling, zweren en chronische beenpijn. PTS kan uw mobiliteit beïnvloeden en is duur om te behandelen, dus het is het beste om preventieve maatregelen te nemen. Het komt het meest voor dat een DVT in de benen voorkomt.
Wat zijn de oorzaken?
De belangrijkste oorzaak van PTS is wanneer de kleppen en wanden van de aderen beschadigd raken als gevolg van een DVT. Een snelle diagnose en behandeling van een DVT is noodzakelijk om te voorkomen dat deze schade optreedt, omdat zodra de kleppen en wanden van de ader beschadigd zijn, ze niet kunnen worden gerepareerd.
Aderkleppen zijn nodig om ervoor te zorgen dat het bloed in opwaartse richting naar het hart stroomt. Ze zijn ongelooflijk kwetsbaar en kunnen gemakkelijk beschadigd raken. Bij beschadigde kleppen kan het bloed de verkeerde kant op stromen. Dit heet reflux. Het veroorzaakt drukopbouw in de aderen in het onderste deel van onze benen, wat leidt tot zwelling en ongemak.
De wanden van de ader kunnen ook beschadigd raken en littekens krijgen na een DVT. Wanneer we bepaalde fysieke activiteiten uitvoeren, zoals wandelen, neemt de bloedstroom door onze aderen toe. Littekens met littekens zetten niet uit zoals normale aderen, dus als de bloedstroom toeneemt en ze niet kunnen uitzetten, veroorzaakt dit een kloppende pijn en zwelling in het onderste deel van onze benen.
Uiteindelijk kan dit de huid van het been beschadigen. Het wordt droog rond de enkels, verkleurd en jeukt. Het wordt later bruin van kleur, hard en leerachtig om aan te raken. Een kleine slijtage kan dan een grotere zweer worden die niet geneest. Dit wordt een veneuze zweer genoemd.
In ongelooflijk ernstige gevallen kan de ader zo ernstig worden beschadigd dat deze volledig wordt geblokkeerd. Er kan helemaal geen bloed doorheen stromen. Dit is het meest ernstige type PTS.
Wat zijn de symptomen?
De meest voorkomende symptomen van PTS zijn:
- pijn, zwelling en pijn in het been, die meestal erger is, kan na langdurig staan of lopen en wordt meestal verlicht door het been te rusten of op te heffen
- zwaarte van de benen
- jeukende benen
- tintelende benen
- krampen in de benen
- zweren of zweren op de benen
Als u een van deze symptomen ontwikkelt, vooral als u weet dat u een recente DVT heeft gehad, moet u zo snel mogelijk uw arts raadplegen. Op basis van deze symptomen kan uw arts PTS diagnosticeren. Er zijn geen diagnostische tests.
Behandeling en pijnbestrijding
Behandelingsopties verschillen afhankelijk van hoe ernstig de aandoening is. De behandeling omvat meestal een verhoging van de aangedane ledemaat, lichaamsbeweging en compressietherapie of kousen. Artsen kunnen ook bloedverdunners voorschrijven om verdere stolsels in de aderen en pijnstillers te voorkomen.
Hoogte en lichaamsbeweging
Verhoog de aangedane ledemaat terwijl u rust of slaapt. Dit helpt het bloed via zwaartekracht naar het hart terug te laten keren. Oefeningen waarbij de enkel wordt gebogen en de kuiten worden versterkt, kunnen ook nuttig zijn.
Steunkousen
Deze worden vaak gebruikt bij de behandeling van PTS. Het is belangrijk dat ze goed passen en de juiste hoeveelheid compressie bieden. Ze zijn gemaakt van speciaal elastisch materiaal en oefenen druk uit op de enkel, wat de bloedstroom verbetert en pijn en zwelling vermindert. Uw arts zal u helpen bij het kiezen van het meest geschikte koustype en de mate van druk voor uw aandoening.
Complicaties
De complicaties van PTS worden vaak ontwikkeld wanneer de aandoening niet snel wordt behandeld en effectief wordt beheerd. Wanneer beenulcera ontstaan, zijn ze ongelooflijk moeilijk te genezen en kunnen ze geïnfecteerd raken. Dit bedreigt uw mobiliteit en kan in zeldzame gevallen tot sepsis leiden.
Outlook
PTS is een langdurige aandoening die moeilijk te behandelen en te behandelen is. Het veroorzaakt meestal ongemak en kan tot grotere complicaties leiden. Aangezien de aandoening niet te genezen is, kunt u het beste maatregelen nemen om te voorkomen dat de aandoening ooit optreedt. De sleutel hiervoor is een snelle diagnose en behandeling van een DVT. Hoe sneller het stolsel wordt opgelost, hoe minder schade het aan de kleppen en wanden van de aderen zal aanrichten. Compressiekousen kunnen preventief worden gedragen in risicovolle situaties voor DVT, zoals tijdens een ziekenhuisverblijf of op langeafstandsvluchten.